- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04227769
Antagonista receptora IL-1 podczas głowowej fazy wydzielania insuliny w stanie zdrowia i cukrzycy typu 2 (Cephalira)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rola układu odpornościowego w metabolizmie była szeroko badana w wyspach trzustkowych i tkankach wrażliwych na insulinę. Jednak niewiele uwagi poświęcono potencjalnej roli wrodzonego układu odpornościowego w głowowej fazie wydzielania insuliny. U ludzi faza głowowa wydzielania insuliny wydaje się być zmniejszona u osób z otyłością iu pacjentów z cukrzycą typu 2.
Celem tego prospektywnego, randomizowanego, krzyżowego badania klinicznego z podwójnie i pojedynczo ślepą próbą, kontrolowanego placebo, jest sprawdzenie, czy ostre leczenie antagonistą receptora IL-1 wpływa na wydzielanie insuliny w czasie fazy głowowej, zdefiniowanej jako pierwsze 10 minut po pierwszym kontakcie sensorycznym z żywnością u osób zdrowych u zdrowych ludzi (Grupa 1) oraz u otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2 (Grupa 2).
Grupa 1: Po badaniu przesiewowym pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch wizyt krzyżowych z okresem wymywania wynoszącym co najmniej 4 dni pomiędzy wizytami i maksymalnie dwa tygodnie: A) podskórne wstrzyknięcie soli fizjologicznej 3 godziny przed doustnym standardowym posiłkiem, B) podskórne wstrzyknięcie soli fizjologicznej 100 mg antagonisty receptora IL-1 anakinra 3h przed doustnym standaryzowanym posiłkiem. Terapie będą kontrolowane placebo, naprzemiennie, z podwójnie ślepą próbą. Badanie zostanie przeprowadzone w populacji osób zdrowych.
Grupa 2: To samo co Grupa 1 z następującym dodatkiem: po drugim dniu badania uczestnik z grupy 2 zostanie przeszkolony w zakresie samodzielnego wstrzykiwania leku przez 6 dni. Siódmego dnia zostanie przeprowadzony standaryzowany test posiłku doustnego.
Osoby zdrowe z grupy 1 zostaną dopasowane pod względem płci i wieku do kohorty cukrzycowej z grupy 2.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Basel BS
-
Basel, Basel BS, Szwajcaria, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Główne kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat i ≤ 70 lat w momencie badania przesiewowego
- Mężczyzna lub kobieta nie mogąca zajść w ciążę (co oznacza dla kobiet: obecnie niebędąca w ciąży, kobieta po menopauzie lub stosująca prezerwatywy i wkładki wewnątrzmaciczne lub 3-miesięczny zastrzyk antykoncepcyjny lub pigułkę antykoncepcyjną).
Osoby zdrowe:
- Brak widocznej choroby wymagającej leczenia
- BMI < 25kg/m2
- Białko C-reaktywne ≤ 2 mg/L
Osoby otyłe z cukrzycą typu 2:
- Cukrzyca typu 2
- HbA1c 7,0 -10,0%
- BMI ≥ 30,0 kg/m2
- Białko C-reaktywne ≥ 2 mg/L
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci zostaną wykluczeni z badania, jeśli spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Niezdolność umysłowa, niechęć lub bariery językowe uniemożliwiające odpowiednie zrozumienie lub współpracę
- Niechęć lub alergia na paracetamol lub którykolwiek składnik posiłku.
- Znana historia alergii lub nadwrażliwości na którykolwiek składnik preparatów badanych produktów
- Jednoczesne leczenie agonistami GLP-1, inhibitorami DPP-4, insuliną lub pochodną insuliny
- Zmiana leków przeciwcukrzycowych w ciągu ostatnich 30 dni
- Wszelkie leki biologiczne działające na układ odpornościowy
- Gorączka lub inne objawy infekcji wymagające antybiotyków w ciągu 3 tygodni przed badaniem przesiewowym, nawracające infekcje w wywiadzie, niedobór odporności, znane zakażenie wirusem HIV lub gruźlicą, aktywne owrzodzenie stopy
- Udział w innym badaniu z badanym lekiem w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym i podczas obecnego badania
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 zgodnie z formułą MDRD lub przeszczepem nerki (niezależnie od czynności nerek)
- Rozpoznane czynne lub nawracające zaburzenia czynności wątroby (w tym marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C lub potwierdzone poziomy ALAT/ASAT > 3-krotności GGN lub stężenie bilirubiny całkowitej > 2-krotności GGN),
- Hemoglobina
- Migotanie przedsionków i/lub rozrusznik serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: zdrowe osobniki
Dwie wizyty naprzemienne z okresem wypłukiwania co najmniej 4 dni pomiędzy wizytami i maksymalnie 2 tygodnie: A) podskórne wstrzyknięcie soli fizjologicznej 3h przed ustnym standaryzowanym posiłkiem, B) podskórne wstrzyknięcie 100 mg anakinry, antagonisty receptora IL-1 3h przed standardowym posiłkiem doustnym.
Terapie będą kontrolowane placebo, naprzemiennie, z podwójnie ślepą próbą.
Standardowa dawka Anakinry (Kineret®; r-metHuIL-1ra, szwedzki Orphan Biovitrum AB), tj. mi. 100 mg/ 0,67 ml s. c. lub 0,67 ml soli fizjologicznej s. c. (placebo)
|
Podskórne wstrzyknięcie 100 mg/ 0,67 ml produktu Kineret lub placebo
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2
Trzy wizyty naprzemienne z okresem wypłukiwania co najmniej 4 dni pomiędzy: A) podskórna iniekcja soli fizjologicznej 3h przed ustnym standaryzowanym posiłkiem, B) podskórna iniekcja 100 mg antagonisty receptora IL-1 anakinry 3h przed ustnym standaryzowanym posiłkiem, C) Dodatkowo, po drugim dniu badania, uczestnik z grupy 2 zostanie przeszkolony w zakresie samodzielnego wstrzykiwania leku przez 6 dni.
Siódmego dnia zostanie przeprowadzony standaryzowany test posiłku doustnego.
Standardowa dawka Anakinry (Kineret®; r-metHuIL-1ra, szwedzki Orphan Biovitrum AB), tj. mi. 100 mg/ 0,67 ml s. c. lub 0,67 ml soli fizjologicznej s. c. (placebo)
|
Podskórne wstrzyknięcie 100 mg/ 0,67 ml produktu Kineret lub placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia insuliny we krwi podczas głowowej fazy wydzielania insuliny u osób zdrowych
Ramy czasowe: 10 minut
|
Stężenie insuliny we krwi po 0, 3, 6 i 10 minutach od spożycia wystandaryzowanego posiłku u osób zdrowych.
|
10 minut
|
|
Zmiana stężenia insuliny we krwi podczas głowowej fazy wydzielania insuliny u otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2
Ramy czasowe: 10 minut
|
Stężenie insuliny we krwi po 0, 3, 6 i 10 minutach od spożycia wystandaryzowanego posiłku u osób zdrowych u otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2.
|
10 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana peptydu C
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Poziom c-peptydu w osoczu przed i po wystandaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana insuliny
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie insuliny w osoczu przed i po wystandaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana glukozy
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie glukozy w osoczu przed i po standaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana glukagonu
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie glukagonu w osoczu przed i po wystandaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana GLP-1
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie GLP-1 w osoczu przed i po wystandaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana polipeptydu trzustkowego
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie polipeptydu trzustkowego w osoczu przed i po standaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana IL-1β
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie IL-1β w osoczu przed i po wystandaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana IL-6
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie IL-6 w osoczu przed i po wystandaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana IL-1Ra
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie IL-1Ra w osoczu przed i po posiłku przez sondę nosowo-żołądkową lub z anakinrą lub placebo po wystandaryzowanym posiłku.
|
6 godzin
|
|
Zmiana TNFa
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Stężenie TNFa w osoczu przed i po standaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
zmiana głodu
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Wizualna skala analogowa (VAS) dla głodu (od wartości minimalnej = całkowity brak głodu do wartości maksymalnej = skrajnie głodny) przed i po wystandaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
|
Zmiana funkcji autonomicznej
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Zmiana zmienności rytmu serca podczas ciągłego EKG jako pośrednia miara pomiaru funkcji autonomicznej przed i po wystandaryzowanym posiłku po ostrym leczeniu lub wielokrotnym leczeniu anakinrą lub placebo.
Powtarzane leczenie dotyczy tylko anakinry i grupy 2.
|
6 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Marc Y Donath, Prof. Dr. MD, University of Basel
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EKNZ 2019-02307
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ampułko-strzykawka Anakinra
-
SanofiJeszcze nie rekrutacjaZdrowi Wolontariusze | Szczepienie przeciw grypie
-
OctapharmaZakończonyPierwotny niedobór odpornościZjednoczone Królestwo, Australia, Niemcy, Włochy
-
Vance Thompson VisionRekrutacyjny
-
SanofiRejestracja na zaproszeniePolineuropatia, zapalna demielinizacyjna, przewlekłaKanada, Hiszpania, Chiny, Niemcy, Serbia, Włochy, Czechy, Holandia, Francja, Polska, Stany Zjednoczone, Chile, Dania, Korea Południowa, Szwecja, Brazylia, Japonia, Argentyna, Portugalia
-
University of AthensZakończonyChoroba wieńcowa | Zapalenie | ReumatyzmGrecja
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Wycofane
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Wycofane
-
Weill Medical College of Cornell UniversitySwedish Orphan BiovitrumWycofaneCovid19 | Powikłania wentylacji mechanicznej | Burza CytokinowaStany Zjednoczone
-
Virginia Commonwealth UniversityAmerican Heart Association; National Center for Advancing Translational Sciences...Zakończony