- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04244604
Różnice rasowe w regulacji stężenia sodu w surowicy i ciśnienia krwi
14 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: Austin Robinson, Auburn University
Prawie dziewięciu na dziesięciu Amerykanów nadużywa soli.
Osoby rasy czarnej są bardziej podatne na nadciśnienie sodowrażliwe.
Głównym celem badania jest ustalenie, czy sód w diecie wpływa na czynność naczyń krwionośnych i regulację układu nerwowego w zakresie ciśnienia krwi u osób rasy czarnej w porównaniu z osobami rasy białej.
Odkrycia te mogą pomóc wyjaśnić, dlaczego wysoka zawartość soli w diecie powoduje częstszy wzrost ciśnienia krwi u osób rasy czarnej niż u osób rasy białej.
Drugim celem tego projektu jest również określenie roli czynników związanych ze stylem życia (tj. snu, aktywności fizycznej i odżywiania) na potencjalne wyjściowe różnice rasowe w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze mają na celu zbadanie różnic rasowych w reakcjach układu sercowo-naczyniowego na wysoką zawartość sodu w diecie.
Zdecydowana większość Amerykanów spożywa więcej sodu w diecie niż zaleca American Heart Association i Dietary Guidelines for Americans.
Badacze opublikowali niedawno dane wykazujące, że w porównaniu z osobami rasy białej, 1) osoby rasy czarnej zwiększyły wzrost stężenia sodu w surowicy po hipertonicznym wlewie soli fizjologicznej; oraz 2) wykazują wyższe ciśnienie krwi dla danego stężenia sodu w surowicy.
W tej propozycji badacze przełożą te odkrycia, kompleksowo oceniając reakcje nerwowo-naczyniowe na ostrą (pojedynczy posiłek) wysoką zawartość sodu w diecie.
Główną hipotezą jest to, że wysoka zawartość sodu w diecie wpływa podobnie na aktywność nerwów współczulnych u osób rasy czarnej i białej; jednakże zmniejszona zdolność rozszerzania naczyń i zwiększona transdukcja współczulna (reakcja zwężania naczyń na impulsy nerwu współczulnego) przyczyniają się do przesadnego rozregulowania ciśnienia krwi u osób rasy czarnej.
Badacze określą również rolę czynników związanych ze stylem życia (tj. snu, aktywności fizycznej i odżywiania) na potencjalne wyjściowe różnice rasowe w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
100
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rodney Greer, PhD
- Numer telefonu: (334) 844-3597
- E-mail: rjg0008@auburn.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Auburn, Alabama, Stany Zjednoczone, 36849
- Rekrutacyjny
- Auburn University
-
Kontakt:
- Austin T Robinson, PhD
- Numer telefonu: 574-514-1034
- E-mail: atr0026@auburn.edu
-
Kontakt:
- Zachary J Hutchison, MS
- Numer telefonu: 3348441619
- E-mail: zzh0026@auburn.edu
-
Główny śledczy:
- Austin T Robinson, PhD
-
Auburn, Alabama, Stany Zjednoczone, 36849
- Rekrutacyjny
- Kinesiology Building
-
Kontakt:
- Mary Rudisill, PhD
- Numer telefonu: 334-844-1458
- E-mail: rudisme@auburn.edu
-
Kontakt:
- Jared Russell, PhD
- Numer telefonu: (334) 844-1429
- E-mail: russej3@auburn.edu
-
Główny śledczy:
- Austin Robinson, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
19 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Są w wieku od 19 do 75 lat.
- Mieć ciśnienie krwi nie wyższe niż 150/90 mmHg.
- Mieć BMI poniżej 35 kg/m2 (poza tym zdrowy)
- Wolne od chorób metabolicznych (cukrzyca lub choroby nerek), chorób płuc (np. POChP i mukowiscydoza) oraz chorób sercowo-naczyniowych (naczyń obwodowych, serca lub naczyń mózgowych).
- Nie mieć żadnych problemów zdrowotnych, które uniemożliwiają uczestnikom ćwiczenia (tj. problemy z układem krążenia lub problemy z mięśniami/stawami, w tym bolesne zapalenie stawów) lub oddawanie krwi (np. leki rozrzedzające krew).
- Obecnie nie palą, nie używają tytoniu bezdymnego ani nie palili w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Wysokie ciśnienie krwi - większe od 150/90 mmHg
- Niskie ciśnienie krwi - poniżej 90/50 mmHg
- Historia chorób układu krążenia
- Historia raka
- Historia cukrzycy
- Historia chorób nerek
- Otyłość (BMI > 30 kg/m2)
- Palenie lub używanie tytoniu
- Aktualna ciąża
- Matki karmiące
- Bariery komunikacyjne
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Posiłek o wysokiej zawartości sodu (2500 mg sodu)
Uczestnicy będą mieli ocenianą aktywność nerwów współczulnych, czynność naczyń, ciśnienie krwi i próbki krwi (z cewników dożylnych) przed i po posiłku bogatym w sód (2500 mg sodu).
|
Różne ilości soli (chlorku sodu) zostaną dodane do zupy o bardzo niskiej zawartości sodu w celu określenia wpływu pojedynczego posiłku o wysokiej zawartości sodu na pomiary funkcji naczyń i autonomiczną regulację ciśnienia krwi
|
Komparator placebo: Posiłek o niskiej zawartości sodu (140 mg sodu)
Uczestnicy będą mieli ocenianą aktywność nerwów współczulnych, czynność naczyń, ciśnienie krwi i próbki krwi (z cewników dożylnych) przed i po posiłku o niskiej zawartości sodu (140 mg sodu), co posłuży jako warunek kontrolny w celu wykazania, czy obserwowane zmiany są spowodowane wysokie stężenie sodu lub występują niezależnie od sodu w stanie poposiłkowym.
|
Różne ilości soli (chlorku sodu) zostaną dodane do zupy o bardzo niskiej zawartości sodu w celu określenia wpływu pojedynczego posiłku o wysokiej zawartości sodu na pomiary funkcji naczyń i autonomiczną regulację ciśnienia krwi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany aktywności nerwu współczulnego mięśni (MSNA) i transdukcji współczulnej
Ramy czasowe: Przed i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Badacze będą rejestrować MSNA bezpośrednio za pomocą aktywnej mikroelektrody wolframowej wprowadzonej do nerwu w pobliżu głowy kości strzałkowej lub dołu podkolanowego przy użyciu standardowych technik mikroneurografii.
Surowy sygnał zostanie wzmocniony, przefiltrowany, wyprostowany i zintegrowany za pomocą analizatora ruchu nerwowego.
Obecność MSNA zostanie potwierdzona przez sygnał zsynchronizowany z tętnem, który reaguje na wstrzymanie oddechu na końcu wydechu i stymulację mięśni (stukanie ścięgien), ale nie na aferenty skóry (delikatne uderzenie skóry i/lub bodziec przestrachu).
MSNA zostanie wyrażona jako impulsy na minutę i na 100 cykli pracy serca.
Ponadto badacze zmierzą przepływ krwi w tętnicy udowej wspólnej za pomocą ultradźwięków i średniego ciśnienia tętniczego za pomocą fotopletyzmografii.
Pozwoli to na określenie transdukcji współczulnej (zwężający naczynia krwionośne i presyjne działanie MSNA) wyrażonej jako zmiany ciśnienia krwi (mmHg) lub zmiany przewodnictwa naczyniowego (ml przepływu krwi/mmHg).
|
Przed i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Zmiany dylatacji zależnej od przepływu (FMD)
Ramy czasowe: Przed, 30 minut i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Rozszerzenie naczyń zależne od przepływu będzie oceniane przy użyciu ciągłych pomiarów średnicy i prędkości tętnicy ramiennej za pomocą dupleksu ultrasonograficznego Dopplera (Hitachi Arietta 70).
Tętnica ramienna zostanie zobrazowana w płaszczyźnie podłużnej proksymalnie do nadkłykcia przyśrodkowego za pomocą sondy liniowej o wysokiej częstotliwości (6-12 MHz).
Sonda ultrasonograficzna zostanie ustabilizowana za pomocą wykonanego na zamówienie zacisku.
Szybkość ścinania (s-1) zostanie obliczona jako [(prędkość przepływu krwi (cm*s-1) *4)/średnica naczynia krwionośnego (mm)] Obraz zostanie zapisany przez 60-sekundową linię bazową, 300-sekundową bodziec niedokrwienny (250 mmHg) i 180 sekund po deflacji.
FMD zostanie wyrażona jako % rozszerzenia (średnica końcowa-średnica wyjściowa/średnica wyjściowa x 100), a także znormalizowana względem bodźca ścinającego.
W razie potrzeby zostanie zastosowane skalowanie allometryczne, w tym jeśli istnieją podstawowe różnice w średnicy tętnicy w zależności od rasy lub stanu.
|
Przed, 30 minut i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Zmiany wskaźników sztywności tętnic
Ramy czasowe: Przed 30 minutami i godzinę po zupie oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Badacze wykorzystają system SphygmoCor XCEL do oceny analizy fali tętna (PWA) i prędkości fali tętna (PWV).
Przetwornik tensometryczny o wysokiej wierności jest używany do uzyskiwania kształtu fali ciśnienia na tętnicy szyjnej i promieniowej.
Rejestrowane będą odległości od miejsca pobierania próbek z tętnicy szyjnej do tętnicy udowej (górna część nogi wyposażona w mankiet udowy do sfigmomanometrii oscylometrycznej) oraz od tętnicy szyjnej do wcięcia nadmostkowego.
Badacze ocenią również wielkości fal przednich i odbitych.
PWV będzie wyrażone w cm/s, a PWA w % (obliczone jako ciśnienie wzmocnienia podzielone przez ciśnienie tętna).
|
Przed 30 minutami i godzinę po zupie oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Zmiany reaktywności ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Przed i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Badacze zmierzą ciśnienie skurczowe i rozkurczowe za pomocą fotopletyzmografii na palcu.
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi będzie oceniane w spoczynku i podczas ćwiczeń na chwytach.
Reaktywność ciśnienia krwi zostanie wyrażona jako zmiana ciśnienia (mmHg) od wartości początkowej do wcześniej określonego czasu podczas działania stresora (np. średnia w pierwszej minucie i średnia w drugiej minucie).
|
Przed i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Zmiany biomarkerów krwi biodostępności tlenku azotu
Ramy czasowe: Przed, 30 minut i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Badacze zmierzą metabolity tlenku azotu (stężenie nanomolowe azotanów i azotynów).
|
Przed, 30 minut i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Zmiany krążących reaktywnych form tlenu
Ramy czasowe: Przed, 30 minut i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Wykorzystamy elektronowy rezonans paramagnetyczny do pomiaru reaktywnych form tlenu (jednostek widma) w próbkach krwi pełnej poddanych działaniu sondy wirowej.
|
Przed, 30 minut i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Zmiany w krążących cytokinach zapalnych
Ramy czasowe: Przed, 30 minut i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Będziemy mierzyć markery stanu zapalnego (nano- lub pikogramy na decylitr) za pomocą testów immunoenzymatycznych.
|
Przed, 30 minut i godzinę po zupie, oba warunki (wysoka i niska zawartość soli)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Obiektywny czas trwania i jakość snu
Ramy czasowe: Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Widmo Philips Actiwatch zostanie użyte do ilościowego określenia czasu trwania snu.
Uczestnicy będą nosić zegarki przez 7 dni.
Ocenimy jakościowe wyniki snu i porównamy czas noszenia aktygrafii z dziennikiem snu.
|
Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Subiektywny czas trwania i jakość snu
Ramy czasowe: Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Użyjemy Indeksu Jakości Snu Pittsburgha, aby ocenić czas trwania snu i postrzeganą jakość snu odzwierciedlającą miesięczny okres poprzedzający badanie.
|
Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Aktywność fizyczna
Ramy czasowe: Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Uczestnicy będą nosić akcelerometr ActiGraph GT3X przez siedem dni, aby obiektywnie określić liczbę kroków dziennie i równoważników metabolicznych dziennie.
|
Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Sprawność krążeniowo-oddechowa
Ramy czasowe: Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Za pomocą kalorymetrii pośredniej zmierzymy maksymalne zużycie tlenu przez uczestnika (VO2max) podczas przyrostowych ćwiczeń na bieżni.
Będziemy korzystać z wózka metabolicznego Parvo TrueOne oraz bieżni Woodway.
|
Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Zdrowie psychiczne – lęk społeczny
Ramy czasowe: Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Będziemy zarządzać Skalą Lęku Społecznego Liebowitza.
Skala zaczyna się od 0 (brak) i kończy na 3 (poważne) dla 24 pytań związanych z lękiem i unikaniem, a następnie obliczany jest łączny wynik.
|
Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Zdrowie psychiczne - depresja
Ramy czasowe: Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Będziemy zarządzać Inwentarzem Depresji Becka.
Skala zaczyna się od 0 i kończy na 3 dla 21 pytań związanych z depresją.
|
Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Zwyczajowe spożycie
Ramy czasowe: Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Poinstruujemy uczestników, aby wypełnili dziennik diety przez 6 dni, który zostanie zoperacjonalizowany z systemem danych żywieniowych do celów badawczych (NDSR).
|
Wartość bazowa (przed interwencją)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Austin T Robinson, PhD, Auburn University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wenner MM, Paul EP, Robinson AT, Rose WC, Farquhar WB. Acute NaCl Loading Reveals a Higher Blood Pressure for a Given Serum Sodium Level in African American Compared to Caucasian Adults. Front Physiol. 2018 Oct 1;9:1354. doi: 10.3389/fphys.2018.01354. eCollection 2018.
- Babcock MC, Robinson AT, Migdal KU, Watso JC, Wenner MM, Stocker SD, Farquhar WB. Reducing Dietary Sodium to 1000 mg per Day Reduces Neurovascular Transduction Without Stimulating Sympathetic Outflow. Hypertension. 2019 Mar;73(3):587-593. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12074.
- Dickinson KM, Clifton PM, Burrell LM, Barrett PH, Keogh JB. Postprandial effects of a high salt meal on serum sodium, arterial stiffness, markers of nitric oxide production and markers of endothelial function. Atherosclerosis. 2014 Jan;232(1):211-6. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2013.10.032. Epub 2013 Nov 20.
- Migdal KU, Robinson AT, Watso JC, Babcock MC, Serrador JM, Farquhar WB. A high-salt meal does not augment blood pressure responses during maximal exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2020 Feb;45(2):123-128. doi: 10.1139/apnm-2019-0217. Epub 2019 Jun 25.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
3 maja 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 sierpnia 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 maja 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 grudnia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 stycznia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
28 stycznia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 sierpnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 sierpnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AU IRB#19-390
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Dane z usuniętymi wszystkimi identyfikatorami HIPAA mogą być udostępniane w przyszłych wspólnych działaniach w oczekiwaniu na odpowiednie zatwierdzenia DMDA
Ramy czasowe udostępniania IPD
Rok po zakończeniu okresu próbnego, na czas nieokreślony
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Formalny plan określający zamierzone wykorzystanie danych i właściwe wypełnienie DMDA i MTA (w razie potrzeby) z Auburn University i PI badania.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .