- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04153136
Wpływ sakubitrilu/walsartanu na subkliniczną niewydolność serca w HIV (badanie ENCHANTMENT HIV)
9 marca 2026 zaktualizowane przez: Suman Srinivasa, M.D., Massachusetts General Hospital
Zakończenie subklinicznej niewydolności serca za pomocą terapii ukierunkowanej na aldosteron i peptyd natriuretyczny u pacjentów z HIV — badanie ENCHANTMENT HIV
Osoby zakażone wirusem HIV, nawet te dobrze leczone, są bardziej narażone na choroby serca w porównaniu z populacją ogólną.
Dwa hormony zwane aldosteronem i mózgowym peptydem natriuretycznym (BNP), które, jak wykazano, są nieprawidłowe w przypadku HIV, mogą być związane ze stanem zapalnym, jak również wczesnymi zmianami w strukturze i funkcji serca.
To badanie jest prowadzone w celu oceny, czy terapie blokujące aldosteron i zwiększające poziom BNP mogą zmniejszyć obciążenie i progresję niewydolności serca w celu poprawy zdrowia układu sercowo-naczyniowego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to 6-miesięczne badanie, w którym biorą udział osoby zakażone wirusem HIV bez znanej historii chorób serca.
Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem wczesnych objawów niewydolności serca za pomocą ultrasonografii serca (echokardiografia przezklatkowa serca lub TTE serca).
Do badania zostaną włączeni ci uczestnicy, u których występują wczesne zmiany w strukturze i funkcji serca i którzy mogą być narażeni na przyszłe ryzyko niewydolności serca.
Dodatkowe obrazowanie serca zostanie wykonane za pomocą rezonansu magnetycznego serca (MRI serca).
Po badaniach podstawowych uczestnicy będą otrzymywać lek o nazwie sakubitryl/walsartan lub placebo przez 6 miesięcy.
Sakubitryl/walsartan w leku zatwierdzonym przez FDA, obecnie stosowanym w leczeniu niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową w populacji ogólnej, i oceniamy, czy ten lek mógłby być użyteczny w zmniejszaniu niewydolności serca związanej z HIV z zachowaną frakcją wyrzutową.
Sakubitryl/walsartan to doustny lek przyjmowany dwa razy dziennie, który może blokować hormon aldosteronu i zwiększać poziom hormonu peptydu natriuretycznego.
Ogólnie rzecz biorąc, niniejsze badanie ma na celu zbadanie wpływu sakubitrylu/walsartanu na pomiary choroby serca związanej ze stanem zapalnym, struktury i funkcji mięśnia sercowego w HIV za pomocą obrazowania TTE serca i rezonansu magnetycznego serca, jak również markerów krwi niewydolności serca i stanu zapalnego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
39
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
36 lat do 66 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stosowanie terapii antyretrowirusowej >12 miesięcy
- Obciążenie wirusem HIV
- Zwiększony obwód talii w oparciu o kryteria Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej z wartościami specyficznymi dla grupy etnicznej (mężczyźni ≥94 cm i kobiety ≥80 cm lub mężczyźni ≥90 cm i kobiety ≥80 cm dla mieszkańców Azji i Ameryki Południowej i Środkowej) lub zwiększony stosunek talii do bioder na podstawie kryteriów WHO ( mężczyźni>0,95 i kobiety>0,80)
- Frakcja wyrzutowa lewej komory >50%
Wykazanie jednego lub więcej kryteriów dysfunkcji mięśnia sercowego na echokardiogramie przezklatkowym serca, istotnych dla progresji niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową:
- Wskaźnik objętości lewego przedsionka > 28 ml/m2
- Globalne odkształcenie podłużne
- Wskaźnik masy lewej komory > 95 g/m2 (kobiety), 115 g/m2 (mężczyzna)
Kryteria wyłączenia:
- Znana historia zastoinowej niewydolności serca lub choroby zastawkowej
- Niedawny incydent sercowy lub udar mózgu w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Obecne stosowanie leków działających wzdłuż szlaku RAAS (ACEi, ARB, blokada MR, bezpośredni inhibitor reniny), suplementacja potasu (K) lub diuretyka
- Obrzęk naczynioruchowy na ACEi lub ARB
- SBP
- Podejrzewa się, że lek ma przeciwwskazania z aktywnym badanym lekiem
- Stosowanie sterydów w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Niekontrolowana cukrzyca wymagająca insuliny i/lub HbA1c > 7,5%
- Kreatynina (Cr) >1,5 mg/dl i szacowany GFR
- K>5,5 mEq/l
- Hemoglobina
- Znana choroba wątroby lub ALT >3x górna granica normy
- W ciąży, aktywnie poszukująca ciąży lub karmienia piersią
- Stosowanie estrogenów, pochodnych progestyny lub innych sterydów płciowych w ciągu 3 miesięcy. Dopuszczalna jest stabilna fizjologiczna wymiana testosteronu (> 3 miesiące).
- Obecna infekcja bakteryjna lub inna
- Nadużywanie substancji czynnych
- Znana reakcja na gadolin
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sakubitryl/walsartan
Sacubitril/Valsartan 49-51mg 2 razy dziennie wraz z modyfikacją stylu życia (poradnictwo dietetyczne i prozdrowotne) przez 6 miesięcy
|
Doustnie dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo 2 razy dziennie wraz z modyfikacją stylu życia (poradnictwo dotyczące diety i zdrowej aktywności) przez 6 miesięcy
|
Placebo tabletka doustna Doustnie dwa razy dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapalenie/zwłóknienie mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zapalenie/zwłóknienie mięśnia sercowego mierzone jako frakcja objętości zewnątrzkomórkowej za pomocą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego serca
|
6 miesięcy
|
|
Dysfunkcja mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźnik objętości lewego przedsionka lub globalne odkształcenie podłużne mierzone za pomocą echokardiografii przezklatkowej serca
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Inne wskaźniki dysfunkcji mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiany w innych strukturach i funkcjach serca mierzone za pomocą rezonansu magnetycznego serca lub echokardiogramu przezklatkowego serca
|
6 miesięcy
|
|
Markery Zapalenia i Włóknienia Mięśnia Sercowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Biomarkery krążące stanowiące wskaźnik stanu zapalnego i włóknienia mięśnia sercowego
|
6 miesięcy
|
|
Peptydy natriuretyczne serca
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Krążące peptydy natriuretyczne serca
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, Torriani M, Mayhew C, Stanley T, Lo J, Adler GK, Grinspoon SK. RAAS Activation Is Associated With Visceral Adiposity and Insulin Resistance Among HIV-infected Patients. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):2873-82. doi: 10.1210/jc.2015-1461. Epub 2015 Jun 18.
- Murphy CA, Fitch KV, Feldpausch M, Maehler P, Wong K, Torriani M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Excessive Adiposity and Metabolic Dysfunction Relate to Reduced Natriuretic Peptide During RAAS Activation in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1558-1565. doi: 10.1210/jc.2017-02198.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, O'Malley TK, Maehler P, Branch KL, Looby SE, Burdo TH, Martinez-Salazar EL, Torriani M, Lyons SH, Weiss J, Feldpausch M, Stanley TL, Adler GK, Grinspoon SK. Randomized, Placebo-Controlled Trial to Evaluate Effects of Eplerenone on Metabolic and Inflammatory Indices in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Jun 1;103(6):2376-2384. doi: 10.1210/jc.2018-00330.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
11 września 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
9 lipca 2025
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
9 lipca 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 października 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 listopada 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 listopada 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 marca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 marca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu odpornościowego
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Powolne choroby wirusowe
- Zakażenia wirusem HIV
- Choroby układu krążenia
- Zespół nabytego niedoboru odporności
- Przygotowania farmaceutyczne
- Formy dawkowania
- Tabletki
- Sacubitril i Valsartan Sodium Hydrate Drug
Inne numery identyfikacyjne badania
- MGH2019P002355
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV/AIDS
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
University of California, San DiegoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Zakończony
-
University of Massachusetts, BostonZakończony
-
Stanford UniversityJanssen Services, LLCZakończonyHIV | AIDSStany Zjednoczone
-
ViiV HealthcareJohns Hopkins University; Pfizer; Vanderbilt University; University of North Carolina...Zakończony
-
Medical College of WisconsinZakończony
-
Emory UniversityZakończony
-
Rhode Island HospitalNieznanyHIV | AIDSStany Zjednoczone
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandZakończony
-
Lampiris, Harry W., M.D.AbbottNieznanyHIV | AIDSStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Sakubitryl-walsartan 49-51 mg tabletka doustna
-
Rehab WeridaTanta UniversityZakończonyNiewydolność sercaArabia Saudyjska
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Nadciśnienie | Otyłość | Nocne ciśnienie krwi | Peptydy natriuretyczne | Układ renina-angiotensyna-aldosteronStany Zjednoczone
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezBoehringer Ingelheim laboratoryJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Wrodzona wada serca | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutowąMeksyk