- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04323943
Porównanie termoplastycznej i węglowej ortezy stawu skokowego w celu poprawy chodu i zmniejszenia zmęczenia u pacjentów po udarze: badanie biomechaniczne i neurofizjologiczne (MECASPRY)
Około 20% osób, które przeżyły udar, ma trudności ze zgięciem grzbietowym kostki i oderwaniem się od podłoża podczas chodzenia. To upośledzenie, określane jako „opadanie stopy”, jest spowodowane połączeniem słabych zginaczy grzbietowych oraz zwiększonej spastyczności i sztywności zginaczy podeszwowych. W konsekwencji wydajność chodu jest zmniejszona, a koszt energetyczny chodzenia ulega pogorszeniu. Może to zwiększyć zmęczenie wydajnościowe, ponieważ poruszanie się będzie realizowane przy wyższym odsetku możliwości badanych. Aby przezwyciężyć te problemy, proponuje się różne metody leczenia. Jednym z najbardziej konwencjonalnych rozwiązań jest stosowanie ortezy stawu skokowo-stopowego (AFO) i jest ona najczęściej przepisywanym urządzeniem służącym do kompensacji „opadania stopy”. Na rynku istnieje bardzo duży wybór AFO, które można zaproponować pacjentom z opadającą stopą.
Celem tego badania jest więc ocena mechanicznych skutków stosowania wyprodukowanego węglowego AFO w porównaniu z wykonanym na zamówienie termoplastycznym AFO na zdolność chodu (dystans i koszt energii), zmęczenie i kontrolę „opadania stopy” podczas chodu fazy u pacjentów z udarem połowiczym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Saint-Étienne, Francja, 42055
- CHU Saint Etienne
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z niedowładem połowiczym, chodzący z CM-AFO
- Rozpoznanie pierwszego udaru od co najmniej 6 miesięcy ze znanymi stanami chorobowymi udaru, proponowanym leczeniem, ustabilizowanym stanem sercowo-naczyniowym i neurologicznym
- Opadanie stopy obserwowane w fazie kołysania chodu, wymagające użycia wykonanej na zamówienie ortezy z tworzywa sztucznego, która była używana przez co najmniej 3 miesiące i była używana krócej niż 2 lata
- Spastyczność mięśniowa nie wyższa niż 3 stopnia według zmodyfikowanej skali Ashwortha
- Wystarczająca zdolność motoryczna i wytrzymałość do samodzielnego poruszania się co najmniej 15 m bez AFO
- Pacjent, który podpisał zgodę
- Pacjenci zrzeszeni lub uprawnieni do systemu zabezpieczenia społecznego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których nie wykonano rezonansu magnetycznego mózgu po udarze w celu potwierdzenia rozpoznania udaru,
- Pacjenci z towarzyszącym zespołem móżdżkowym,
- Pacjenci z klinicznym zajęciem pnia mózgu (deficyt par czaszkowych),
- Pacjenci z wywiadem neurologicznym innym niż udar, który ma wpływ na chodzenie,
- Pacjenci z niestabilnymi zaburzeniami układu krążenia lub oddechowego mogącymi wywoływać zaburzenia chodu mogące wpływać na wykonanie badań w większym stopniu niż w przypadku porażenia połowiczego naczyniowego,
- Pacjenci z uzależnieniem od alkoholu lub narkotyków,
- Pacjenci z chorobami psychicznymi, zaburzeniami funkcji poznawczych, niekontrolowaną chorobą/padaczką, nowotworem złośliwym, zaburzeniami czynności nerek, niestabilną lub niewyrównaną cukrzycą, ciężką,
- Pacjenci z historią związanej z chorobą ogólnoustrojową powodującą niesprawność,
- Pacjenci, którzy odmówili podpisania pisemnej zgody,
- Pacjentki w aktualnej ciąży,
- Pacjenci pod ochroną sądową.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Węgiel-AFO (C-AFO)
Pacjenci otrzymają karbonową ortezę stawu skokowego (C-AFO) Sprystep (Thuasne).
Przed wykonaniem testów zostanie przeprowadzone zapoznanie z C-AFO.
|
Protokół eksperymentalny będzie wymagał 4 wizyt: jednej wizyty włączenia i 3 wizyt w celu oceny. Każdej wizycie odpowiada jeden warunek: C-AFO, CM-AFO lub NIE (wg losowej kolejności). Wizyta nr 1 będzie polegać na ocenie klinicznej oraz sesji zapoznawczej z urządzeniami pomiarowymi i metodologiami stosowanymi podczas wizyty nr 2 nr 3 i nr 4. Podczas wizyt #2, #3 i #4 (14 dni pomiędzy każdą sesją) pacjent będzie wykonywał ćwiczenia z C-AFO, CM-AFO lub NO w losowej kolejności:
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Orteza termoplastyczna na zamówienie (CM-AFO)
Własne wykonane na zamówienie ortezy termoplastyczne (CM-AFO) pacjentów.
Zapoznanie zostanie przeprowadzone również przed przystąpieniem do badań.
|
Protokół eksperymentalny będzie wymagał 4 wizyt: jednej wizyty włączenia i 3 wizyt w celu oceny. Każdej wizycie odpowiada jeden warunek: C-AFO, CM-AFO lub NIE (wg losowej kolejności). Wizyta nr 1 będzie polegać na ocenie klinicznej oraz sesji zapoznawczej z urządzeniami pomiarowymi i metodologiami stosowanymi podczas wizyty nr 2 nr 3 i nr 4. Podczas wizyt #2, #3 i #4 (14 dni pomiędzy każdą sesją) pacjent będzie wykonywał ćwiczenia z C-AFO, CM-AFO lub NO w losowej kolejności:
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Bez ortezy (NIE)
Brak ortezy - pacjent będzie nosił tylko buty
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dystans pokonany podczas 6-minutowego testu marszu (6MWT)
Ramy czasowe: Dzień : 14
|
Pacjent przeprowadzi trzy sesje eksperymentalne (14 dni między sesjami), podczas których oceniony zostanie główny wynik: jedna sesja podczas chodzenia z C-AFO, jedna sesja podczas chodzenia z CM-AFO i jedna sesja podczas chodzenia bez AFO (kolejność losowa ). 6-minutowy test marszu jest korzystnym narzędziem do oceny wytrzymałości chodu u pacjentów z niedowładem połowiczym po udarze |
Dzień : 14
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Koszt energii
Ramy czasowe: Dzień : 14
|
Koszt energii zostanie oszacowany na podstawie zużycia tlenu zarejestrowanego podczas 6MWT w 3 warunkach (C-AFO, CM-AFO, NO)
|
Dzień : 14
|
|
Aktywność mięśniowa
Ramy czasowe: Dzień: 14
|
Aktywność mięśniowa zostanie oceniona za pomocą elektromiografii (EMG) na różnych mięśniach (przedni piszczelowy, przyśrodkowy brzuchaty, udowy).
Aktywność mięśni będzie oceniana przed i po 6MWT podczas sesji 5*15m
|
Dzień: 14
|
|
Kąt
Ramy czasowe: Dzień : 14
|
Kąt (°) stawu skokowego, kolanowego i biodrowego będzie oceniany w 3 warunkach przed i po 6MWT podczas sesji 5*15 m
|
Dzień : 14
|
|
Postrzegane zmęczenie
Ramy czasowe: Dzień : 14
|
Postrzegane zmęczenie będzie oceniane za pomocą skali ocenianego postrzeganego wysiłku (RPE) przed i po 6MWT.
Skala RPE wynosi od 0 do 10. 0 odnosi się do czynności łatwej, a 10 (bardzo, bardzo ciężka) do czynności bardzo trudnej.
|
Dzień : 14
|
|
Moc
Ramy czasowe: Dzień : 14
|
Moc (wat) kostki, kolana i biodra zostanie oceniona w 3 warunkach przed i po 6MWT podczas sesji 5*15 m
|
Dzień : 14
|
|
Pęd
Ramy czasowe: Dzień : 14
|
Momemtum (J rad-1) stawu skokowego, kolanowego i biodrowego będzie oceniane w 3 stanach przed i po 6MWT podczas sesji 5*15 m
|
Dzień : 14
|
|
Satysfakcja związana z urządzeniem
Ramy czasowe: Dzień : 42
|
Ankieta satysfakcji zostanie poproszona w celu oceny umiejscowienia AFO, komfortu, estetyki i globalnej satysfakcji z urządzeń
|
Dzień : 42
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul Calmels, MD,PhD, CHU Saint Etienne, Bellevue
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EC28
- ANSM (Inny identyfikator: 2025-A02220-49)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chód, porażenie połowicze
-
South Valley UniversityNieznanyHEMIPLEGIC MÓZGOWE PORAŻENIEEgipt
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineChinese University of Hong KongNieznanyNiedokrwienie mózgu | Hemiplegic Pacjenci Z Udarem | Nauka o obrazach | Elektrofizjologia układu nerwowo-mięśniowego | Akupunktura brzuchaHongkong, Chiny
Badania kliniczne na Orteza stawu skokowego (AFO)
-
University Hospital, LimogesJeszcze nie rekrutacjaKoalicja piętowo-jądłowaFrancja
-
Indiana UniversityUnited States Department of Defense; University of Notre DameZakończonyAmputacja | Użytkownik protezy | Ograniczenie mobilności | Odleżyna, Kostka | Trwałość protezy | Rana skóry | Amputacja; Traumatyczny, stopa | Niedobory kończynStany Zjednoczone
-
Azienda USL Reggio Emilia - IRCCSOtto Bock Healthcare Products GmbHZakończony
-
University of BeykentZakończony
-
KU LeuvenNieznany