- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04323943
Termoplastisen vs. hiilen jalan nilkan ortoosin vertailu aivohalvauksen jälkeisten potilaiden kävelyn parantamiseksi ja väsymyksen vähentämiseksi: biomekaaninen ja neurofysiologinen tutkimus (MECASPRY)
Noin 20 %:lla aivohalvauksesta selviytyneistä on vaikeuksia nilkan dorsiflexiossa ja maan puhdistamisessa kävelyn aikana. Tämä heikkeneminen, jota kutsutaan "jalan pudotukseksi", johtuu heikkojen selkälihasten ja plantaaristen koukistien lisääntyneestä spastisuudesta ja jäykkyydestä. Tämän seurauksena kävelysuorituskyky heikkenee ja kävelyn energiakustannukset heikkenevät. Tämä voi lisätä suorituskyvyn väsymystä, koska liikkuminen toteutuu suuremmalla prosenttiosuudella koehenkilöiden kapasiteetista. Näiden ongelmien ratkaisemiseksi ehdotetaan erilaisia hoitoja. Yksi tavanomaisimmista ratkaisuista on nilkkajalkaortoosin (AFO) käyttö ja se on yleisimmin määrätty laite "jalan putoamisen" kompensoimiseen. Markkinoilla on erittäin laaja valikoima AFO-tuotteita, joita voidaan ehdottaa potilaille, joilla on jalkapudotus.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on siis arvioida valmistetun hiilikuituisen AFO:n käytön mekaanisia vaikutuksia verrattuna mittatilaustyönä valmistettuun kestomuoviseen AFO:han kävelykapasiteettiin (etäisyys ja energiakustannukset), väsymykseen ja "jalan pudotuksen" hallintaan koko kävelyn aikana. vaihe potilailla, joilla on hemipareettinen aivohalvaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Saint-Étienne, Ranska, 42055
- CHU Saint Etienne
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hemipareettiset potilaat, kävely CM-AFO:n kanssa
- Diagnoosi ensimmäinen aivohalvaus vähintään 6 kuukauden jälkeen, ja aivohalvauksen sairaudet ovat tiedossa, hoitoa ehdotettu, sydän- ja verisuoni- ja neurologinen tila vakiintunut
- Kävelyn heilautusvaiheessa havaittu jalan pudotus, joka vaatii mittatilaustyönä tehdyn muoviortoosin käyttöä, jota on käytetty vähintään 3 kuukautta ja alle 2 vuotta
- Lihasten spastisuus ei ole korkeampi kuin luokka 3 modifioidun Ashworth-asteikon mukaan
- Riittävä moottorikyky ja kestävyys liikkumaan vähintään 15 m itsenäisesti ilman AFO:ta
- Potilas, joka allekirjoitti suostumuksen
- Potilaat, jotka kuuluvat sosiaaliturvajärjestelmään tai ovat oikeutettuja siihen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille ei tehty aivohalvauksen jälkeen MRI-kuvausta aivohalvauksen diagnoosin vahvistamiseksi,
- Potilaat, joihin liittyy pikkuaivooireyhtymä,
- Potilaat, joilla on kliininen aivorungon vaikutus (kallon paripuutos),
- Potilaat, joilla on muu neurologinen historia kuin aivohalvaus, joka vaikuttaa kävelyyn,
- Potilaat, joilla on epävakaat sydän- ja verisuonitaudit tai hengityselinten sairaudet, jotka todennäköisesti aiheuttavat kävelyhäiriöitä, jotka voivat vaikuttaa testien suorittamiseen enemmän kuin verisuonten hemiplegiat,
- potilaat, joilla on alkoholi- tai huumeriippuvuus,
- Potilaat, joilla on psykiatrinen sairaus, kognitiivinen vajaatoiminta, hallitsematon sairaus/epilepsia, pahanlaatuinen patologia, munuaisten vajaatoiminta, epästabiili tai dekompensoitunut diabetes, vaikea,
- Potilaat, joilla on ollut vammauttava systeeminen sairaus,
- Potilaat, jotka kieltäytyivät allekirjoittamasta kirjallista suostumusta,
- Potilaat, joilla on parhaillaan raskaus,
- Potilaat tuomioistuimen suojeluksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hiili-AFO (C-AFO)
Valmistettu hiilipohjainen nilkkajalkaortoosi (C-AFO) Sprystep (Thuasne) tarjotaan potilaille.
C-AFO:hon perehdytään ennen testien tekemistä.
|
Kokeellinen protokolla vaatii 4 käyntiä: yhden inkluusiokäynnin ja 3 arviointikäyntiä. Jokainen käynti vastaa yhtä ehtoa: C-AFO, CM-AFO tai NO (satunnaisen järjestyksen mukaan). Vierailu 1 koostuu kliinisestä arvioinnista ja tutustumisistunnosta vierailuilla 2 #3 ja #4 käytettyihin mittalaitteisiin ja menetelmiin. Vierailujen 2, 3 ja 4 aikana (14 päivää kunkin istunnon välillä) koehenkilö suorittaa C-AFO:n, CM-AFO:n tai NO:n kanssa satunnaisessa järjestyksessä:
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Mittatilaustyönä valmistettu termoplastinen ortoosi (CM-AFO)
Potilaiden oma mittatilaustyönä valmistettu termoplastinen ortoosi (CM-AFO).
Tutustuminen tehdään myös ennen kokeiden tekemistä.
|
Kokeellinen protokolla vaatii 4 käyntiä: yhden inkluusiokäynnin ja 3 arviointikäyntiä. Jokainen käynti vastaa yhtä ehtoa: C-AFO, CM-AFO tai NO (satunnaisen järjestyksen mukaan). Vierailu 1 koostuu kliinisestä arvioinnista ja tutustumisistunnosta vierailuilla 2 #3 ja #4 käytettyihin mittalaitteisiin ja menetelmiin. Vierailujen 2, 3 ja 4 aikana (14 päivää kunkin istunnon välillä) koehenkilö suorittaa C-AFO:n, CM-AFO:n tai NO:n kanssa satunnaisessa järjestyksessä:
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ilman ortoosia (NO)
Ei ortoosia – potilas käyttää vain kenkiään
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kävelty matka 6 minuutin kävelytestin aikana (6MWT)
Aikaikkuna: Päivä: 14
|
Potilas suorittaa kolme kokeellista istuntoa (14 päivää kunkin istunnon välillä), joiden aikana ensisijainen tulos arvioidaan: yksi istunto kävellessä C-AFO:n kanssa, yksi istunto käveltäessä CM-AFO:n kanssa ja yksi istunto kävellessä ilman AFO:ta (satunnaistettu järjestys). ). 6 minuutin kävelytesti on hyödyllinen työkalu kävelykestävyyden arvioimiseen potilailla, joilla on aivohalvauksen jälkeinen hemipareesi |
Päivä: 14
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Energian hinta
Aikaikkuna: Päivä: 14
|
Energiakustannukset arvioidaan hapenkulutuksen perusteella, joka on kirjattu 6MWT:n aikana kolmessa tilanteessa (C-AFO, CM-AFO, NO)
|
Päivä: 14
|
|
Lihastoiminta
Aikaikkuna: Päivä: 14
|
Lihasaktiivisuus arvioidaan elektromyografialla (EMG) eri lihaksissa (sääriluun etuosa, mahalaukun mediaalinen, femoraalinen).
Lihasaktiivisuus arvioidaan ennen ja jälkeen 6MWT:n 5*15 metrin harjoitusten aikana
|
Päivä: 14
|
|
Kulma
Aikaikkuna: Päivä: 14
|
Nilkan, polven ja lonkan kulma (°) arvioidaan kolmessa tilanteessa ennen ja jälkeen 6MWT:n 5*15 m harjoitusten aikana
|
Päivä: 14
|
|
Tunnettu väsymys
Aikaikkuna: Päivä: 14
|
Koettu väsymys arvioidaan RPE (Rated Perceived Exertion) -asteikolla ennen ja jälkeen 6 MWT:n.
RPE-asteikko on 0-10. 0 liittyy helppoon toimintaan ja 10 (erittäin, erittäin raskas) liittyy erittäin vaikeaan toimintaan.
|
Päivä: 14
|
|
Tehoa
Aikaikkuna: Päivä: 14
|
Nilkan, polven ja lonkan teho (watti) arvioidaan kolmessa tilanteessa ennen ja jälkeen 6MWT:n 5*15 m harjoitusten aikana
|
Päivä: 14
|
|
Momentum
Aikaikkuna: Päivä: 14
|
Nilkan, polven ja lonkan mummu (J rad-1) arvioidaan kolmessa tilanteessa ennen ja jälkeen 6MWT:n 5*15 m harjoitusten aikana
|
Päivä: 14
|
|
Tyytyväisyys laitteeseen liittyen
Aikaikkuna: Päivä: 42
|
Tyytyväisyyskyselyä pyydetään arvioimaan AFO:n sijaintia, mukavuutta, esteettistä ja laitteiden maailmanlaajuista tyytyväisyyttä
|
Päivä: 42
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paul Calmels, MD,PhD, CHU Saint Etienne, Bellevue
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EC28
- ANSM (Muu tunniste: 2022-A02513-40)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kävely, hemipleginen
-
Barron Associates, Inc.National Institute on Aging (NIA); University of VirginiaEi vielä rekrytointiaGait -oireiden jäädyttäminen Parkinsonin taudissaYhdysvallat
-
Heidelberg UniversityElse Kröner Fresenius FoundationTuntematonAivohalvaus | Virheellinen suuntaus | Interal Rotation Gait | KyykkykäytäväSaksa
-
Radboud University Medical CenterUniversity of Waterloo; Macquarie University, AustraliaRekrytointiKävelyn jäätyminen | Parkinsonin tauti (PD) | Gait -oireiden jäädyttäminen Parkinsonin taudissaAlankomaat
-
Oregon Health and Science UniversityMichael J. Fox Foundation for Parkinson's ResearchRekrytointiParkinsonin tauti | Gait -oireiden jäädyttäminen Parkinsonin taudissaYhdysvallat, Brasilia
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Ilmoittautuminen kutsustaKävelyn jäätyminen | Parkinsonin tauti | Gait -oireiden jäädyttäminen Parkinson & Amp;#39: n taudissaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Nilkka-jalan ortoosi (AFO)
-
Shirley Ryan AbilityLabEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
University of IowaFabtech SystemsRekrytointiTraumaattinen alaraajan vammaYhdysvallat
-
University of IowaRekrytointiTerve | Perifeerinen neuropatia | Nilkka-jalan ortoosi (AFO)Yhdysvallat
-
University of IowaPeruutettuPosttraumaattinen nivelrikko | Nilkan murtumat | Nivelrikko NilkkaYhdysvallat
-
University of IowaFabtech SystemsValmisTerve | Alaraajan vamma | Posttraumaattinen nivelrikkoYhdysvallat