Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ probiotyków w porównaniu z metforminą na kontrolę glikemii, wrażliwość na insulinę i wydzielanie insuliny w stanie przedcukrzycowym.

8 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Karina Griselda Pérez Rubio, University of Guadalajara

Wpływ podawania probiotyków w porównaniu z metforminą na kontrolę glikemii, wrażliwość na insulinę i wydzielanie insuliny u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym.

Stan przedcukrzycowy (PD) to termin odnoszący się do zmian poziomu glukozy we krwi, w tym nieprawidłowego stężenia glukozy na czczo (IFG), upośledzonej tolerancji glukozy (IGT) lub obu tych zmian oraz wzrostu stężenia hemoglobiny glikowanej (HbA1c). rozwoju cukrzycy typu 2 (T2DM).

Wykazano skuteczność farmakoterapii w profilaktyce cukrzycy u dorosłych ze stanem przedcukrzycowym, pierwszą linią leczenia farmakologicznego jest metformina, z drugiej strony podawanie probiotyków jest jednym z najczęściej stosowanych podejść do modulowania pracy jelit mikroflory, a następnie zapobiegać lub opóźniać występowanie T2DM.

Probiotyki to żywe mikroorganizmy, które podawane w odpowiednich ilościach wywierają korzystny wpływ na zdrowie gospodarza. Wykazano działanie hipoglikemiczne probiotyków w różnych badaniach klinicznych na cukrzycę typu 2 i stan przedcukrzycowy, ale nie porównano ich jeszcze z metforminą, z tego powodu porównanie jego aktywności z metforminą w stanie przedcukrzycowym dostarczyłoby informacji o wpływie na nową alternatywę leczenia w porównaniu ze standardowym leczeniem farmakologicznym.

Celem pracy jest ocena wpływu podania probiotyku w porównaniu z metforminą na kontrolę glikemii, wydzielanie insuliny oraz wrażliwość na insulinę u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane badanie kliniczne z udziałem 30 pacjentów w wieku od 31 do 60 lat z rozpoznaniem stanu przedcukrzycowego (IFG 100 a 125 mg/dl, IGT 140 a 199 mg/dl, HbA1c 5,7 a 6,4%) zgodnie z American Diabetes Association bez leczenia.

Pacjenci spełniający co najmniej jedno z poniższych kryteriów zostaną wykluczeni: Historia chorób wątroby, nerek lub serca; ciśnienie skurczowe ≥ 140 mmHg, ciśnienie rozkurczowe ≥ 90 mmHg, HbA1c ≥6,5%, trójglicerydy ≥ 400 mg/dl, cholesterol całkowity ≥240 mg/dl; ciąża lub laktacja; spożywanie leków lub suplementów wpływających na poziom glukozy.

Zostaną oni losowo przydzieleni do dwóch grup po 15 pacjentów; jedna z grup będzie otrzymywać 750 mg metforminy dwa razy dziennie (przed śniadaniem i kolacją) przez 13 tygodni.

Druga grupa będzie otrzymywać 400 mg probiotyków 1 raz dziennie (przed śniadaniem) i tabletkę placebo (przed obiadem) przez 13 tygodni.

Zostaną zmierzone glikemie na czczo, glikemie poposiłkowe i hemoglobina glikozylowana oraz obliczone pole pod krzywą glikemii i insuliny, całkowite wydzielanie insuliny (wskaźnik insolinogeniczny), pierwsza faza wydzielania insuliny (wskaźnik Strumvoll) oraz wrażliwość na insulinę (Matsuda indeks).

Protokół ten został już zatwierdzony przez lokalną komisję etyczną, a pisemna świadoma zgoda zostanie uzyskana od wszystkich ochotników.

Analiza statystyczna zostanie przedstawiona za pomocą miar tendencji centralnej i dyspersji, średniej i odchylenia standardowego dla zmiennych ilościowych; częstotliwości i procent dla zmiennej jakościowej. Zastosowany zostanie test rozstępów Wilcoxona do identyfikacji różnic między oceną wyjściową i końcową każdej grupy interwencyjnej, test U Manna-Whitneya i test Wilcoxona dla różnic wewnątrzgrupowych. Zostanie to uznane za istotność satystyczną p > 0,05.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Meksyk, 44340
        • INSTITUTO DE TERAPÉUTICA EXPERIMENTAL Y CLÍNICA. Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

31 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci obu płci
  • Wiek od 31 do 60 lat
  • Rozpoznanie stanu przedcukrzycowego wg kryteriów ADA (glikemia na czczo 100-125 mg/dL, poposiłkowa po doustnym teście tolerancji glukozy z 75 g glukozy 140-199 mg/dL i hemoglobina glikowana 5,7-6,4 %)
  • Wskaźnik masy ciała od 25 do 34,9 kg/m2
  • Stabilna waga co najmniej w ciągu ostatnich 3 miesięcy (zmienność wagi mniejsza niż 10%)
  • Akceptacja i podpisanie świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Historia chorób nerek, wątroby lub serca
  • Kobiety z potwierdzoną lub podejrzewaną ciążą
  • Kobiety w okresie laktacji i/lub połogu
  • Fizyczna niemożność przyjmowania tabletek
  • Nadwrażliwość na składniki interwencji
  • Spożywanie leków lub suplementów wpływających na poziom glukozy
  • Skurczowe ciśnienie krwi ≥ 140 mmHg
  • Rozkurczowe ciśnienie krwi ≥ 90 mmHg
  • HbA1c ≥6,5%
  • Trójglicerydy ≥ 400 mg/dl
  • Cholesterol całkowity ≥ 240 mg/dl

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Probiotyki
15 pacjentów otrzymuje homologowaną kapsułkę interwencyjną (probiotyki Lactobacillus acidophilus i bifidobacterium lactis 400 mg) 1 raz dziennie przed śniadaniem przez 13 tygodni i otrzymuje 1 homologowaną kapsułkę placebo (magnezja kalcynowana 500 mg) 1 raz dziennie przed kolacją przez 13 tygodni.
Kapsułki probiotyczne (lactobacillus acidophilus y bifidobacterium lactis) 400 mg 1 raz dziennie przed śniadaniem i jedna kapsułka placebo przed kolacją przez 13 tygodni. Homologowany do innej interwencji.
Eksperymentalny: Metformina
15 pacjentów otrzymywało homologowaną kapsułkę interwencyjną (metformina 750 mg) dwa razy dziennie przed śniadaniem i kolacją przez 13 tygodni.

Kapsułki metforminy, 750 mg, dwa razy dziennie przed śniadaniem i kolacją przez 13 tygodni.

Homologowany do innej interwencji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie glukozy na czczo
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenia glukozy na czczo zostaną ocenione na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą techniki enzymatyczno-kolorymetrycznej w celu uzyskania poziomu glukozy na czczo
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenia glukozy po posiłku
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Poziom glukozy zostanie oceniony na początku badania i w 13. tygodniu po doustnym teście tolerancji glukozy techniką enzymatyczno-kolorymetryczną
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Hemoglobina glikozylowana
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Hemoglobina glikozylowana będzie oceniana na początku badania iw 13. tygodniu za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej.
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Wrażliwość na insulinę
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Wrażliwość na insulinę zostanie obliczona na początku badania iw 13. tygodniu za pomocą wskaźnika Matsudy, aby uzyskać wrażliwość na insulinę
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Całkowite wydzielanie insuliny
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Całkowite wydzielanie insuliny zostanie obliczone na początku badania iw 13. tygodniu na podstawie wskaźnika insulinogennego, aby uzyskać całkowite wydzielanie insuliny
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Pierwsza faza wydzielania insuliny
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Pierwsza faza, jeśli wydzielanie insuliny zostanie obliczona na początku badania i w 13. tygodniu z indeksem Stumvoll, aby uzyskać pierwszą fazę wydzielania insuliny
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Masy ciała
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Masa ciała zostanie zmierzona na początku badania iw 13. tygodniu z równowagą bioimpedancji
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Wskaźnik masy ciała zostanie obliczony na początku badania iw 13. tygodniu za pomocą wzoru na wskaźnik Queteleta
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Obwód talii
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Obwód talii zostanie oceniony na początku badania iw 13. tygodniu za pomocą techniki Światowej Organizacji Zdrowia
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Skurczowe ciśnienie krwi i rozkurczowe ciśnienie krwi będą mierzone na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą cyfrowego sfigmomanometru trzy razy w każdym ramieniu, aby uzyskać średnią
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Cholesterol całkowity
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Całkowity poziom cholesterolu zostanie oceniony na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą techniki enzymatyczno-kolorymetrycznej w celu uzyskania całkowitego poziomu cholesterolu
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Lipoproteiny o dużej gęstości (c-HDL)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Poziom lipoprotein o wysokiej gęstości (c-HDL) zostanie oceniony na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą techniki enzymatyczno-kolorymetrycznej w celu uzyskania poziomu c-HDL
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Lipoproteiny o niskiej gęstości (c-LDL)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Poziom lipoprotein o niskiej gęstości (c-LDL) zostanie obliczony na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą wzoru Friedewalda, aby uzyskać poziom c-LDL
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Poziom lipoprotein o bardzo małej gęstości (VLDL) zostanie obliczony na początku badania i w 13. tygodniu na podstawie wzoru stężenie triglicerydów/5, aby uzyskać poziom VLDL
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenie trójglicerydów we krwi na czczo
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenie trójglicerydów we krwi na czczo zostanie ocenione na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą techniki enzymatyczno-kolorymetrycznej w celu uzyskania stężenia trójglicerydów
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenie kreatyniny we krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenie poziomu kreatyniny we krwi zostanie ocenione na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą techniki enzymatyczno-kolorymetrycznej w celu uzyskania poziomu kreatyniny
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenie aminostranferazy alaninowej (ALT) we krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenie aminostranferazy alaninowej we krwi zostanie ocenione na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą techniki enzymatyczno-kolorymetrycznej w celu uzyskania poziomu ALT
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenie aminostranferazy asparaginianowej (AST) we krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Stężenie aminostranferazy asparaginianowej we krwi zostanie ocenione na początku badania i w 13. tygodniu za pomocą techniki enzymatyczno-kolorymetrycznej w celu uzyskania poziomu AST
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (koniec interwencji)
Częstość występowania leczenia — nagłe zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (ciągła obserwacja)
Częstość leczenia — nagłe zdarzenia niepożądane probiotyków + placebo lub metforminy zostaną zidentyfikowane na podstawie oceny klinicznej od tygodnia początkowego do tygodnia 13 przy ciągłym nadzorze
Wartość wyjściowa do tygodnia 13 (ciągła obserwacja)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: KARINA G PÉREZ-RUBIO, PhD, University of Guadalajara

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 października 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 sierpnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 kwietnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 kwietnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Probiotyki

3
Subskrybuj