- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04410328
Aggrenox w leczeniu ostrego Covid-19 (ATTAC-19)
Randomizowane kontrolowane badanie mające na celu ocenę wyników stosowania preparatu Aggrenox u pacjentów z zakażeniem SARS-CoV-2
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Cel/Cele szczegółowe: Celem tego badania jest zbadanie skuteczności preparatu Aggrenox u pacjentów z zakażeniem SARS-CoV-2 z objawami zgodnymi z COVID-19.
Spośród 132 pacjentów z SARS-CoV-2 (po 66 pacjentów w każdym z randomizowanych ramion) określimy skuteczność Aggrenox w odniesieniu do wyników klinicznych.
Hipotezy / pytania badawcze W porównaniu ze standardową opieką, dodanie Aggrenoxu (Dipirydamol ER 200 mg/ aspiryna 25 mg) do standardowej opieki spowoduje poprawę w złożonej skali porządkowej COVID w dniu 15. Dodatkowo, połączenie Aggrenox (Dipyridamole ER 200mg/ Aspiryna 25mg doustnie/dojelitowo) i standardowej opieki zmniejszy potrzebę wentylacji, długość wentylacji mechanicznej, długość pobytu w szpitalu, długość pobytu na OIOM-ie, zmniejszy ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych i poprawi przeżycie więcej niż sama standardowa opieka u pacjentów z SARS-CoV-2.
Projekt i metody badawcze Projekt losowy. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej Aggrenox lub leczenie standardowe. Ramię 1: Aktywny komparator: (Aggrenox (Dipirydamol ER 200 mg/ Aspiryna 25 mg doustnie/dojelitowo).
Uczestnicy będą otrzymywać Aggrenox (Dipirydamol ER 200 mg/ Aspiryna 25 mg doustnie/dojelitowo), 2 razy dziennie (dawka zalecana przez FDA) począwszy od dnia rejestracji przez łącznie 2 tygodnie + standardowa opieka.
Ramię 2: Standardowa opieka Porównawcza: Uczestnicy otrzymają standardową opiekę począwszy od dnia rejestracji przez łącznie 2 tygodnie.
Badacze przeprowadzą randomizowane, dwuramienne, otwarte badanie pilotażowe w jednym ośrodku, aby ocenić wpływ doustnego preparatu Aggrenox (Dipirydamol ER 200 mg/aspiryna 25 mg doustnie/dojelitowo) na wyniki kliniczne u pacjentów z SARS-CoV-2. W tej propozycji badawczej badacze losowo przydzielą 132 wyrażających zgodę uczestników z rozpoznaniem SARS-CoV-2 do dwóch grup terapeutycznych: 1) Aggrenox (Dipirydamol ER 200 mg/ Aspiryna 25 mg doustnie/dojelitowo) + standardowa opieka i 2) sama standardowa opieka. Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu, zapisowi, leczeniu i obserwacji przez 28 dni. Cel i procedura badania zostaną wyjaśnione każdemu kwalifikującemu się uczestnikowi, a od zainteresowanych uczestników lub upoważnionego pełnomocnika zostanie uzyskana świadoma zgoda na udział w badaniu. Badacze będą gromadzić dane demograficzne, kliniczne, laboratoryjne i radiologiczne. Pacjenci będą obserwowani codziennie przez 2 tygodnie po przyjęciu do szpitala, a po wypisaniu będą wzywani co 3 dni w celu zbadania objawów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat.
- Hospitalizacja.
- SARS-CoV-2 wirusowy kwas nukleinowy dodatni w ciągu 3 dni.
- Wynik testu laboratoryjnego w toku plus wysokie kliniczne podejrzenie SARS-CoV-2 (gorączka i kaszel przez ≤ 7 dni, obustronne nacieki w płucach w badaniu obrazowym lub nowa hipoksemia ze spO2 ≤94% w powietrzu pokojowym lub brak alternatywnego wyjaśnienia objawów ze strony układu oddechowego).
- Chęć i możliwość wyrażenia zgody lub przez upoważnionego pełnomocnika.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża.
- Niedobór G-6PD.
- Stosowanie leków przeciwpłytkowych, w tym inhibitora receptorów płytkowych P2Y12 ADP, inhibitorów fosfodiesterazy i inhibitorów glikoproteiny IIB/IIIA.
- O terapeutycznej antykoagulacji kumadyną, heparyną i bezpośrednimi doustnymi antykoagulantami.
- Wstrząs rozszerzający naczynia krwionośne.
- Pacjent z rozpoznaną trwającą dławicą piersiową, niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego i podzastawkowym zwężeniem aorty.
- Aktywny wrzód żołądka lub dwunastnicy lub jakiekolwiek zaburzenie krzepnięcia.
- Hemoglobina
- Ostra infekcja dróg oddechowych trwająca >10 dni.
- Znana alergia/nadwrażliwość na dipirydamol i/lub aspirynę.
- Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
- Niekontrolowane nadciśnienie zdefiniowane jako skurczowe > 180 mm Hg lub rozkurczowe > 100 mm Hg.
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią na NLPZ
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Uczestnicy otrzymujący dipirydamol i aspirynę
Dipirydamol ER 200 mg / Aspiryna 25 mg doustnie / dojelitowo plus standardowa opieka.
Uczestnicy będą otrzymywać Dipyridamole ER 200mg/ Aspirynę 25mg doustnie/dojelitowo), 2 razy dziennie, począwszy od dnia zapisów, łącznie przez 2 tygodnie.
|
Uczestnicy grupy eksperymentalnej będą otrzymywać Dipyridamole ER 200mg/ Aspirynę 25mg doustnie/dojelitowo (jeśli mają sondę do karmienia), 2 razy dziennie, począwszy od dnia rejestracji, łącznie przez 2 tygodnie.
Inne nazwy:
Uczestnicy otrzymają standardową opiekę, począwszy od dnia rejestracji przez 2 tygodnie.
Standard leczenia opieki składa się z dawki obciążenia 200 mg dożylnej 200 mg, a następnie 100 mg/dziennie przez 4 dni dla pacjentów bez intubacji i 10 dni dla pacjentów z intubowanym, dożylnym/doustnym 6 mg/dziennie przez 10 dni i profilaktyka Podskórne LMWH codziennie, rozpoczynające się w dniu rekrutacji i na czas hospitalizacji.
Jeśli pacjenci zostaną wypisani przed 10 dni, są przepisywani doustnym dekadronem 6 mg dziennie, aby ukończyć 10 dni.
|
|
Inny: Uczestnicy otrzymujący standard opieki
Uczestnicy otrzymają standardową opiekę, począwszy od dnia rejestracji przez 2 tygodnie.
Standard leczenia opieki składa się z dawki obciążenia 200 mg dożylnej 200 mg, a następnie 100 mg/dziennie przez 4 dni dla pacjentów bez intubacji i 10 dni dla pacjentów z intubowanym, dożylnym/doustnym 6 mg/dziennie przez 10 dni i profilaktyka Podskórne LMWH codziennie, rozpoczynające się w dniu rekrutacji i na czas hospitalizacji.
Jeśli pacjenci zostaną wypisani przed 10 dni, są przepisywani doustnym dekadronem 6 mg dziennie, aby ukończyć 10 dni.
|
Uczestnicy otrzymają standardową opiekę, począwszy od dnia rejestracji przez 2 tygodnie.
Standard leczenia opieki składa się z dawki obciążenia 200 mg dożylnej 200 mg, a następnie 100 mg/dziennie przez 4 dni dla pacjentów bez intubacji i 10 dni dla pacjentów z intubowanym, dożylnym/doustnym 6 mg/dziennie przez 10 dni i profilaktyka Podskórne LMWH codziennie, rozpoczynające się w dniu rekrutacji i na czas hospitalizacji.
Jeśli pacjenci zostaną wypisani przed 10 dni, są przepisywani doustnym dekadronem 6 mg dziennie, aby ukończyć 10 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
COVID (choroba koronawirusa-19) skala porządkowa
Ramy czasowe: 15 dni
|
Zmiana złożonej skali porządkowej Covid od 1 do 14. Skala porządkowa: 1) nie jest hospitalizowana z wznowieniem normalnych czynności; 2) nie hospitalizowane, ale niezdolne do wznowienia normalnych czynności; 3) hospitalizowane, nie wymagające tlenu; 4) hospitalizowane, wymagające tlenu; 5) hospitalizowany, wymagający terapii tlenowej o wysokim przepływie lub nieinwazyjnej wentylacji; 6) hospitalizowane, wymagające inwazyjnej wentylacji; 7) Wentylacja plus dodatkowe wsparcie narządów, takie jak pressy, terapia zastępcza nerki i ECMO i 8) śmierć. Skala porządkowa Covid wynosi od 1 do 8, a wynik 1 w skali odpowiada pacjentowi ambulatoryjnemu z minimalnymi objawami, a wynik 8 w skali odpowiada śmierci. |
15 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 28 dni
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny oceniana w dniu 28.
|
28 dni
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 14 dni
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny oceniana w dniu 14.
|
14 dni
|
|
Marker zapalny między wartością wyjściową a 7 dni
Ramy czasowe: Linia bazowa i 7 dni
|
Zmień marker D-dimer
|
Linia bazowa i 7 dni
|
|
KOVID SALA ORDINAL
Ramy czasowe: 28 dni
|
KOVID SALA ORDINAL
|
28 dni
|
|
Liczba uczestników nie wymagających dodatkowego tlenu
Ramy czasowe: 28 dni
|
Liczba uczestników, którzy otrzymali dodatkowy tlen lub tych z dodatkowymi dniami bez tlenu
|
28 dni
|
|
Inwazyjny wentylaator
Ramy czasowe: 28 dni
|
Liczba uczestników, którzy byli za darmo inwazyjne
|
28 dni
|
|
OIOM zostaje
Ramy czasowe: 28 dni
|
Liczba uczestników przyjętych na OIOM
|
28 dni
|
|
Marker zapalny
Ramy czasowe: Linia bazowa i 7 dni
|
Wzrost ferrytyny markerów
|
Linia bazowa i 7 dni
|
|
Marker zapalny
Ramy czasowe: Linia bazowa i 7 dni
|
Wzrost białka C-reaktywnego markera
|
Linia bazowa i 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Amit Singla, MD, Rutgers University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Macatangay BJC, Jackson EK, Abebe KZ, Comer D, Cyktor J, Klamar-Blain C, Borowski L, Gillespie DG, Mellors JW, Rinaldo CR, Riddler SA. A Randomized, Placebo-Controlled, Pilot Clinical Trial of Dipyridamole to Decrease Human Immunodeficiency Virus-Associated Chronic Inflammation. J Infect Dis. 2020 Apr 27;221(10):1598-1606. doi: 10.1093/infdis/jiz344.
- Li Z LX, Huang Yi-Y et al. FEP-based screening prompts drug repositioning against COVID-19. 2020.
- Liu X LZ, Liu S et al. . Therapeutic effects of dipyridamole on COVID-19 patients with coagulation dysfunction. 2020.
- Kohler D, Streienberger A, Morote-Garcia JC, Granja TF, Schneider M, Straub A, Boison D, Rosenberger P. Inhibition of Adenosine Kinase Attenuates Acute Lung Injury. Crit Care Med. 2016 Apr;44(4):e181-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000001370.
- Fata-Hartley CL, Palmenberg AC. Dipyridamole reversibly inhibits mengovirus RNA replication. J Virol. 2005 Sep;79(17):11062-70. doi: 10.1128/JVI.79.17.11062-11070.2005.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- COVID-19
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Inhibitory enzymów
- Środki modulujące fibrynę
- Środki przeciwreumatyczne
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwbólowe, nienarkotyczne
- Leki przeciwbólowe
- Leki przeciwgorączkowe
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Środki fibrynolityczne
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Aspiryna
- Dipirydamol
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro2020001469
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony