- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04410328
Aggrenox voor de behandeling van acute Covid-19 (ATTAC-19)
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de resultaten met Aggrenox te evalueren bij patiënten met een SARS-CoV-2-infectie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doel/specifieke doelstellingen: Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van Aggrenox te onderzoeken bij patiënten met een SARS-CoV-2-infectie met symptomen die overeenkomen met COVID-19.
Van 132 SARS-CoV-2-patiënten (66 patiënten in elke gerandomiseerde arm) zullen we de werkzaamheid van Aggrenox op klinische uitkomsten bepalen.
Hypothesen / Onderzoeksvragen Vergeleken met standaardzorg zal de toevoeging van Aggrenox (Dipyridamol ER 200mg/ Aspirine 25mg) aan standaardzorg resulteren in een verbetering van de samengestelde COVID-ordinale schaal op dag 15. Bovendien zal de combinatie van Aggrenox (Dipyridamol ER 200 mg/ Aspirine 25 mg oraal/enteraal) en standaardzorg de behoefte aan beademing, de duur van mechanische beademing, de verblijfsduur in het ziekenhuis, de verblijfsduur op de IC verminderen, het risico op trombo-embolische complicaties verminderen en de overleving verbeteren. dan standaardzorg alleen bij SARS-CoV-2-patiënten.
Onderzoeksontwerp en methoden Gerandomiseerd ontwerp. Deelnemers worden 1:1 gerandomiseerd naar Aggrenox of standaardbehandeling. Arm 1: Actieve Comparator: (Aggrenox (Dipyridamol ER 200mg/ Aspirine 25mg oraal/enteraal).
Deelnemers krijgen Aggrenox (dipyridamol ER 200 mg/aspirine 25 mg oraal/enteraal), 2 keer per dag (door de FDA aanbevolen dosis) vanaf de dag van inschrijving voor een totaal van 2 weken + standaardzorg.
Arm 2: Standaardzorg Comparator: Deelnemers krijgen standaardzorg vanaf de dag van inschrijving gedurende in totaal 2 weken.
De onderzoekers zullen een gerandomiseerde, 2-armige, open-label single-site pilotstudie uitvoeren om het effect van oraal Aggrenox (Dipyridamol ER 200 mg/aspirine 25 mg oraal/enteraal) op de klinische resultaten bij patiënten met SARS-CoV-2 te evalueren. In dit onderzoeksvoorstel zullen onderzoekers willekeurig 132 instemmende deelnemers met de diagnose SARS-CoV-2 toewijzen aan twee behandelingsgroepen: 1) Aggrenox (Dipyridamol ER 200 mg/aspirine 25 mg oraal/enteraal) + standaardzorg en 2) alleen standaardzorg. Deelnemers worden gescreend, ingeschreven, behandeld en gedurende 28 dagen gevolgd. Het onderzoeksdoel en de procedure zullen worden uitgelegd aan elke in aanmerking komende proefpersoon en er zal geïnformeerde toestemming worden verkregen van geïnteresseerde proefpersonen of een gemachtigde gevolmachtigde om deel te nemen aan de studie. De onderzoekers verzamelen demografische, klinische, laboratorium- en radiologische gegevens. De patiënten zouden gedurende 2 weken na inschrijving dagelijks worden gevolgd terwijl de patiënt in het ziekenhuis ligt en na ontslag worden ze elke 3e dag gebeld om de symptomen op te volgen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Verenigde Staten, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar.
- Ziekenhuisopname.
- SARS-CoV-2 viraal nucleïnezuur positief binnen 3 dagen.
- Laboratoriumtestresultaat in afwachting plus een hoog klinisch vermoeden van SARS-CoV-2 (koorts en hoest gedurende ≤ 7 dagen, bilaterale longinfiltraten op beeldvorming of nieuwe hypoxemie met spO2 ≤94% in kamerlucht of geen alternatieve verklaring voor ademhalingssymptomen).
- Bereid en in staat om toestemming te geven of door gevolmachtigde.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap.
- G-6PD-deficiëntie.
- Gebruik van plaatjesaggregatieremmers, waaronder remmer van P2Y12 ADP-bloedplaatjesreceptoren, fosfodiësteraseremmers en glycoproteïne IIB/IIIA-remmers.
- Over therapeutische antistolling met coumadine, heparine en directe orale anticoagulantia.
- Vaatverwijdende shock.
- Patiënt met bekende aanhoudende angina pectoris, recent myocardinfarct en subvalvulaire aortastenose.
- Actieve maag- of darmzweren of een bloedingsstoornis.
- Hemoglobine
- Acute luchtweginfectie gedurende >10 dagen.
- Bekende allergie/overgevoeligheid voor dipyridamol en/of aspirine.
- Ernstige lever- of nierinsufficiëntie.
- Ongecontroleerde hypertensie gedefinieerd als systolisch > 180 mm Hg of diastolisch > 100 mm Hg.
- Patiënten met een bekende allergie voor NSAID's
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Deelnemers kregen dipyridamol en aspirine
Dipyridamol ER 200 mg / aspirine 25 mg oraal / enteraal plus standaardzorg.
Deelnemers krijgen Dipyridamole ER 200 mg/aspirine 25 mg oraal/enteraal), 2 keer per dag vanaf de dag van inschrijving gedurende in totaal 2 weken.
|
Deelnemers aan de experimentele groep krijgen Dipyridamole ER 200 mg/aspirine 25 mg oraal/enteraal (als ze een voedingssonde hebben), 2 keer per dag vanaf de dag van inschrijving gedurende in totaal 2 weken.
Andere namen:
Deelnemers ontvangen standaardzorg vanaf de dag van de inschrijving voor een totaal van 2 weken.
Standaard van zorgbehandeling bestaat uit een intraveneuze remidesivir 200 mg laaddosis en vervolgens 100 mg/dagelijks gedurende een totaal van 4 dagen voor niet-geïntubeerde patiënten en 10 dagen voor geïntubeerde patiënten, intraveneus/orale decadron 6 mg/dagelijks gedurende 10 dagen en profylactisch Subcutane LMWH dagelijks, begon op de dag van de inschrijving en voor de duur van ziekenhuisopname.
Als de patiënten vóór 10 dagen worden ontslagen, worden ze dagelijks mondelinge decadron 6 mg voorgeschreven om de loop van 10 dagen te voltooien.
|
|
Ander: Deelnemers ontvangen zorgstandaard
Deelnemers ontvangen standaardzorg vanaf de dag van de inschrijving voor een totaal van 2 weken.
Standaard van zorgbehandeling bestaat uit een intraveneuze remidesivir 200 mg laaddosis en vervolgens 100 mg/dagelijks gedurende een totaal van 4 dagen voor niet-geïntubeerde patiënten en 10 dagen voor geïntubeerde patiënten, intraveneus/orale decadron 6 mg/dagelijks gedurende 10 dagen en profylactisch Subcutane LMWH dagelijks, begon op de dag van de inschrijving en voor de duur van ziekenhuisopname.
Als de patiënten vóór 10 dagen worden ontslagen, worden ze dagelijks mondelinge decadron 6 mg voorgeschreven om de loop van 10 dagen te voltooien.
|
Deelnemers ontvangen standaardzorg vanaf de dag van de inschrijving voor een totaal van 2 weken.
Standaard van zorgbehandeling bestaat uit een intraveneuze remidesivir 200 mg laaddosis en vervolgens 100 mg/dagelijks gedurende een totaal van 4 dagen voor niet-geïntubeerde patiënten en 10 dagen voor geïntubeerde patiënten, intraveneus/orale decadron 6 mg/dagelijks gedurende 10 dagen en profylactisch Subcutane LMWH dagelijks, begon op de dag van de inschrijving en voor de duur van ziekenhuisopname.
Als de patiënten vóór 10 dagen worden ontslagen, worden ze dagelijks mondelinge decadron 6 mg voorgeschreven om de loop van 10 dagen te voltooien.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Covid (coronavirus ziekte-19) ordinale schaal
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Verandering in samengestelde covid ordinale schaal van dag 1 tot 14. Ordinale schaal: 1) niet in het ziekenhuis opgenomen met hervatting van normale activiteiten; 2) niet in het ziekenhuis opgenomen, maar niet in staat om normale activiteiten te hervatten; 3) in het ziekenhuis, geen zuurstof nodig; 4) in het ziekenhuis, waarvoor zuurstof nodig is; 5) in het ziekenhuis, waarvoor high-flow zuurstoftherapie of niet-invasieve ventilatie nodig is; 6) in het ziekenhuis, dat invasieve ventilatie vereist; 7) Ventilatie plus extra orgaanondersteuning zoals pressors, niervervangingstherapie en ECMO en 8) overlijden. Covid ordinale schaal varieert van 1 tot 8, met score 1 op de schaal komt overeen met een ambulante patiënt met minimale symptomen en score 8 op de schaal komt overeen met de dood. |
15 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterfte
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Sterfte door alle oorzaken beoordeeld op dag 28.
|
28 dagen
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Mortaliteit van alle oorzaken beoordeeld op dag 14.
|
14 dagen
|
|
Ontstekingsmarkering tussen basislijn en 7 dagen
Tijdsspanne: Basislijn en 7 dagen
|
Verander in marker D-dimeer
|
Basislijn en 7 dagen
|
|
Covid ordinale schaal
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Covid ordinale schaal
|
28 dagen
|
|
Aantal deelnemers dat geen aanvullende zuurstof nodig heeft
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Aantal deelnemers dat aanvullende zuurstof ontving of mensen met aanvullende zuurstofvrije dagen
|
28 dagen
|
|
Invasieve ventilator
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Aantal deelnemers dat invasief-ventilator gratis was
|
28 dagen
|
|
ICU verblijf
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Aantal deelnemers toegelaten tot ICU
|
28 dagen
|
|
Ontstekingsmarkering
Tijdsspanne: Basislijn en 7 dagen
|
Toename van marker ferritine
|
Basislijn en 7 dagen
|
|
Ontstekingsmarkering
Tijdsspanne: Basislijn en 7 dagen
|
Toename van marker C-reactief eiwit
|
Basislijn en 7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Amit Singla, MD, Rutgers University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Macatangay BJC, Jackson EK, Abebe KZ, Comer D, Cyktor J, Klamar-Blain C, Borowski L, Gillespie DG, Mellors JW, Rinaldo CR, Riddler SA. A Randomized, Placebo-Controlled, Pilot Clinical Trial of Dipyridamole to Decrease Human Immunodeficiency Virus-Associated Chronic Inflammation. J Infect Dis. 2020 Apr 27;221(10):1598-1606. doi: 10.1093/infdis/jiz344.
- Li Z LX, Huang Yi-Y et al. FEP-based screening prompts drug repositioning against COVID-19. 2020.
- Liu X LZ, Liu S et al. . Therapeutic effects of dipyridamole on COVID-19 patients with coagulation dysfunction. 2020.
- Kohler D, Streienberger A, Morote-Garcia JC, Granja TF, Schneider M, Straub A, Boison D, Rosenberger P. Inhibition of Adenosine Kinase Attenuates Acute Lung Injury. Crit Care Med. 2016 Apr;44(4):e181-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000001370.
- Fata-Hartley CL, Palmenberg AC. Dipyridamole reversibly inhibits mengovirus RNA replication. J Virol. 2005 Sep;79(17):11062-70. doi: 10.1128/JVI.79.17.11062-11070.2005.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Luchtweginfecties
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- COVID-19
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Ontstekingsremmende middelen
- Perifere zenuwstelselagentia
- Enzym-remmers
- Fibrine-modulerende middelen
- Antireumatische middelen
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Pijnstillers
- Antipyretica
- Ontstekingsremmende middelen, niet-steroïde
- Cyclo-oxygenase-remmers
- Fibrinolytische middelen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Vaatverwijderende middelen
- Fosfodiësterase-remmers
- Aspirine
- Dipyridamol
Andere studie-ID-nummers
- Pro2020001469
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Covid19
-
Anavasi DiagnosticsNog niet aan het werven
-
Ain Shams UniversityWerving
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Voltooid
-
Hospital do CoracaoVoltooid
-
Colgate PalmoliveVoltooid
-
Christian von BuchwaldVoltooid
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdActief, niet wervend
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichAanmelden op uitnodiging
-
Alexandria UniversityVoltooid
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... en andere medewerkersWerving