- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04410328
Aggrenox akuutin Covid-19:n hoitoon (ATTAC-19)
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Aggrenoxin tulosten arvioimiseksi potilailla, joilla on SARS-CoV-2-infektio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tarkoitus/erityiset tavoitteet: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia Aggrenoxin tehokkuutta potilailla, joilla on SARS-CoV-2-infektio, jonka oireet ovat COVID-19:n mukaisia.
132 SARS-CoV-2-potilaasta (66 potilasta kussakin satunnaistetussa haarassa) määritämme Aggrenoxin tehokkuuden kliinisiin tuloksiin.
Hypoteesit / tutkimuskysymykset Tavalliseen hoitoon verrattuna Aggrenoxin (Dipyridamole ER 200mg/Aspirin 25mg) lisääminen tavanomaiseen hoitoon parantaa yhdistettyä COVID-kerta-asteikkoa päivänä 15. Lisäksi yhdistetty Aggrenox (Dipyridamole ER 200mg/Aspirin 25mg oraalisesti/enteraalisesti) ja standardihoito vähentää ventilaation tarvetta, mekaanisen ventilaation kestoa, sairaalahoidon kestoa, tehohoitoosaston kestoa, vähentää tromboembolisten komplikaatioiden riskiä ja parantaa eloonjäämistä enemmän. kuin pelkkä normaalihoito SARS-CoV-2-potilailla.
Tutkimussuunnittelu ja menetelmät Satunnaistettu suunnittelu. Osallistujat satunnaistetaan 1:1 Aggrenox- tai standardihoitoon. Käsivarsi 1: Aktiivinen vertailuaine: (Aggrenox (dipyridamoli ER 200 mg / aspiriini 25 mg suun kautta/enteraalisesti).
Osallistujat saavat Aggrenoxia (Dipyridamole ER 200mg/Aspirin 25mg oraalisesti/enteraalisesti) 2 kertaa päivässä (FDA:n suosittelema annos) ilmoittautumispäivästä alkaen yhteensä 2 viikon ajan + normaalihoito.
Käsivarsi 2: Normaali hoito Vertailu: Osallistujat saavat tavallista hoitoa ilmoittautumispäivästä alkaen yhteensä 2 viikon ajan.
Tutkijat suorittavat satunnaistetun, 2-haaraisen, avoimen yhden paikan pilottitutkimuksen arvioidakseen oraalisen Aggrenoxin (Dipyridamole ER 200mg/Aspirin 25mg oraalisesti/enteraalisesti) vaikutusta SARS-CoV-2-potilaiden kliinisiin tuloksiin. Tässä tutkimusehdotuksessa tutkijat jakavat satunnaisesti 132 suostuvaa osallistujaa, joilla on SARS-CoV-2-diagnoosi, kahteen hoitoryhmään: 1) Aggrenox (dipyridamoli ER 200 mg / aspiriini 25 mg suun kautta/enteraalisesti) + standardihoito ja 2) pelkkä normaalihoito. Osallistujat seulotaan, rekisteröidään, saavat hoitoa ja heitä seurataan 28 päivän ajan. Tutkimuksen tavoite ja menettely selitetään jokaiselle kelpoiselle tutkittavalle ja asiasta kiinnostuneilta koehenkilöiltä tai valtuutetulta edustajalta hankitaan tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen. Tutkijat keräävät demografisia, kliinisiä, laboratorio- ja radiologisia tietoja. Potilaita seurattaisiin päivittäin 2 viikon ajan ilmoittautumisen jälkeen, kun potilas on sairaalassa, ja kotiutumisen jälkeen heille soitetaan joka 3. päivä seuratakseen oireita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta.
- Sairaalahoito.
- SARS-CoV-2-viruksen nukleiinihappopositiivinen kolmen päivän kuluessa.
- Laboratoriotestitulos odottaa sekä korkea kliininen epäily SARS-CoV-2:sta (kuume ja yskä ≤ 7 päivää, molemminpuoliset keuhkoinfiltraatit kuvantamisessa tai uusi hypoksemia, jossa spO2 ≤94 % huoneilmassa tai ei muuta selitystä hengitystieoireille).
- Halukas ja kykenevä antamaan suostumuksen tai valtuutetun valtakirjan kautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus.
- G-6PD-puutos.
- Verihiutaleiden vastaisten aineiden käyttö, mukaan lukien P2Y12 ADP -verihiutalereseptorien estäjät, fosfodiesteraasi-inhibiittorit ja glykoproteiini IIB/IIIA:n estäjät.
- Terapeuttisessa antikoagulaatiossa kumadiinilla, hepariinilla ja suorilla oraalisilla antikoagulantteilla.
- Vasodilatatorinen shokki.
- Potilas, jolla on tiedossa meneillään oleva angina pectoris, äskettäinen sydäninfarkti ja läppäaortan ahtauma.
- Aktiivinen maha- tai pohjukaissuolihaava tai mikä tahansa verenvuotohäiriö.
- Hemoglobiini
- Akuutti hengitystieinfektio > 10 päivää.
- Tunnettu allergia/yliherkkyys dipyridamolille ja/tai aspiriinille.
- Vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
- Hallitsematon hypertensio määritellään systoliseksi > 180 mm Hg tai diastoliseksi > 100 mm Hg.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan allergisia tulehduskipulääkkeille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osallistujat saavat dipyridamolia ja aspiriinia
Dipyridamoli ER 200mg/Aspiriini 25mg suun kautta/enteraalisesti plus tavallinen hoito.
Osallistujat saavat Dipyridamole ER 200mg/Aspirin 25mg suun kautta/enteraalisesti) 2 kertaa päivässä ilmoittautumispäivästä alkaen yhteensä 2 viikon ajan.
|
Koeryhmän osallistujat saavat Dipyridamole ER 200mg/Aspirin 25mg suun kautta/enteraalisesti (jos heillä on syöttöletku) 2 kertaa päivässä ilmoittautumispäivästä alkaen yhteensä 2 viikon ajan.
Muut nimet:
Osallistujat saavat vakiohoitoa ilmoittautumispäivästä alkaen yhteensä 2 viikkoa.
Hoitoa standardi koostuu laskimonsisäisestä 200 mg: n kuormitusannoksesta ja sitten 100 mg/päivässä yhteensä 4 päivän ajan ei-inkuboituneiden potilaiden ja 10 päivän intibatoituneiden potilaiden, laskimonsisäisen/suun kautta tapahtuvan dekadonin 6 mg/päivässä 10 päivän ajan ja ennaltaehkäisy Ihonalainen LMWH päivittäin, aloitettiin ilmoittautumispäivänä ja sairaalahoidon ajan.
Jos potilaat puretaan ennen 10 päivää, heille määrätään 6 mg: n suun kautta tapahtuvaa dekadronia päivittäin 10 päivän kulun suorittamiseksi.
|
|
Muut: Osallistujat, jotka saavat standardia
Osallistujat saavat vakiohoitoa ilmoittautumispäivästä alkaen yhteensä 2 viikkoa.
Hoitoa standardi koostuu laskimonsisäisestä 200 mg: n kuormitusannoksesta ja sitten 100 mg/päivässä yhteensä 4 päivän ajan ei-inkuboituneiden potilaiden ja 10 päivän intibatoituneiden potilaiden, laskimonsisäisen/suun kautta tapahtuvan dekadonin 6 mg/päivässä 10 päivän ajan ja ennaltaehkäisy Ihonalainen LMWH päivittäin, aloitettiin ilmoittautumispäivänä ja sairaalahoidon ajan.
Jos potilaat puretaan ennen 10 päivää, heille määrätään 6 mg: n suun kautta tapahtuvaa dekadronia päivittäin 10 päivän kulun suorittamiseksi.
|
Osallistujat saavat vakiohoitoa ilmoittautumispäivästä alkaen yhteensä 2 viikkoa.
Hoitoa standardi koostuu laskimonsisäisestä 200 mg: n kuormitusannoksesta ja sitten 100 mg/päivässä yhteensä 4 päivän ajan ei-inkuboituneiden potilaiden ja 10 päivän intibatoituneiden potilaiden, laskimonsisäisen/suun kautta tapahtuvan dekadonin 6 mg/päivässä 10 päivän ajan ja ennaltaehkäisy Ihonalainen LMWH päivittäin, aloitettiin ilmoittautumispäivänä ja sairaalahoidon ajan.
Jos potilaat puretaan ennen 10 päivää, heille määrätään 6 mg: n suun kautta tapahtuvaa dekadronia päivittäin 10 päivän kulun suorittamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
COVID (Coronavirus-tauti-19) Ordinaali
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Komposiittisuojausjärjestelmän asteikon muutos päivästä 1 - 14. Ordinaali -asteikko: 1) ei ole sairaalahoidossa normaalin toiminnan jatkamisella; 2) ei sairaalahoidossa, mutta ei pysty jatkamaan normaalia toimintaa; 3) sairaalahoidossa, ei vaadi happea; 4) sairaalahoidossa, joka vaatii happea; 5) sairaalahoidossa, joka vaatii korkean virran happihoitoa tai ei-invasiivista ilmanvaihtoa; 6) sairaalahoidossa, joka vaatii invasiivista ilmanvaihtoa; 7) Tuuletus sekä lisäelintuki, kuten paineet, munuaisten korvaushoito ja ECMO ja 8) kuolema. COVID -ordinaalinen asteikko vaihtelee välillä 1 - 8, pistemäärä 1 asteikolla vastaa ambulatorista potilasta, jolla on minimaaliset oireet ja pisteet 8 asteikolla vastaa kuolemaa. |
15 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Kaikesta syystä kuolleisuus arvioitiin päivänä 28.
|
28 päivää
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Kaiken syyn kuolleisuus arvioidaan 14. päivänä.
|
14 päivää
|
|
Tulehduksellinen merkki lähtötilanteen ja 7 päivän välillä
Aikaikkuna: Perustaso ja 7 päivää
|
Muutos Marker D-dimerissa
|
Perustaso ja 7 päivää
|
|
Covid -ordinaali
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Covid -ordinaali
|
28 päivää
|
|
Osallistujien lukumäärä, jotka eivät vaadi täydentävää happea
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Osallistujien lukumäärä, jotka saivat täydentävää happea tai niitä, joilla on täydentäviä happettomia päiviä
|
28 päivää
|
|
Invasiivinen kirkkuri
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Osallistujien lukumäärä, jotka olivat invasiivista kirjaaja ilmaisia
|
28 päivää
|
|
ICU Stay
Aikaikkuna: 28 päivää
|
ICU: lle hyväksyttyjen osallistujien lukumäärä
|
28 päivää
|
|
Tulehduksellinen merkki
Aikaikkuna: Perustaso ja 7 päivää
|
Markeri ferritiinin lisääntyminen
|
Perustaso ja 7 päivää
|
|
Tulehduksellinen merkki
Aikaikkuna: Perustaso ja 7 päivää
|
Markerin C-reaktiivisen proteiinin lisääntyminen
|
Perustaso ja 7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Amit Singla, MD, Rutgers University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Macatangay BJC, Jackson EK, Abebe KZ, Comer D, Cyktor J, Klamar-Blain C, Borowski L, Gillespie DG, Mellors JW, Rinaldo CR, Riddler SA. A Randomized, Placebo-Controlled, Pilot Clinical Trial of Dipyridamole to Decrease Human Immunodeficiency Virus-Associated Chronic Inflammation. J Infect Dis. 2020 Apr 27;221(10):1598-1606. doi: 10.1093/infdis/jiz344.
- Li Z LX, Huang Yi-Y et al. FEP-based screening prompts drug repositioning against COVID-19. 2020.
- Liu X LZ, Liu S et al. . Therapeutic effects of dipyridamole on COVID-19 patients with coagulation dysfunction. 2020.
- Kohler D, Streienberger A, Morote-Garcia JC, Granja TF, Schneider M, Straub A, Boison D, Rosenberger P. Inhibition of Adenosine Kinase Attenuates Acute Lung Injury. Crit Care Med. 2016 Apr;44(4):e181-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000001370.
- Fata-Hartley CL, Palmenberg AC. Dipyridamole reversibly inhibits mengovirus RNA replication. J Virol. 2005 Sep;79(17):11062-70. doi: 10.1128/JVI.79.17.11062-11070.2005.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- COVID-19
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Reumalääkkeet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit, ei-huumeet
- Analgeetit
- Antipyreetit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Fibrinolyyttiset aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Vasodilataattorit
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Aspiriini
- Dipyridamoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro2020001469
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Covid19
-
Anavasi DiagnosticsEi vielä rekrytointia
-
Ain Shams UniversityRekrytointi
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Valmis
-
Colgate PalmoliveValmis
-
Christian von BuchwaldValmis
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichIlmoittautuminen kutsusta
-
Alexandria UniversityValmis