- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04410328
Aggrenox для лечения острого Covid-19 (ATTAC-19)
Рандомизированное контролируемое исследование для оценки результатов применения аггренокса у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Цель/конкретные цели: Целью данного исследования является изучение эффективности Агренокса у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 с симптомами, характерными для COVID-19.
Среди 132 пациентов с SARS-CoV-2 (по 66 пациентов в каждой рандомизированной группе) мы определим эффективность Агренокса в отношении клинических исходов.
Гипотезы/вопрос(ы) исследования По сравнению со стандартной терапией добавление Агренокса (дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг) к стандартной терапии приведет к улучшению комбинированной порядковой шкалы COVID на 15-й день. Кроме того, комбинированный прием Агренокса (дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг перорально/энтерально) и стандартное лечение снизят потребность в вентиляции, продолжительность искусственной вентиляции легких, продолжительность пребывания в стационаре, продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии, снизят риск тромбоэмболических осложнений и улучшат выживаемость. чем стандартный уход за пациентами с SARS-CoV-2.
Дизайн и методы исследования Рандомизированный дизайн. Участники будут рандомизированы 1: 1 для получения Агренокса или стандартного лечения. Группа 1: Активный препарат сравнения: (Аггренокс (дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг перорально/энтерально).
Участники будут получать Агренокс (дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг перорально/энтерально) 2 раза в день (рекомендуемая FDA доза), начиная со дня регистрации, в общей сложности на 2 недели + стандартное лечение.
Группа 2: Стандартная помощь Сравнительная группа: Участники будут получать стандартную помощь, начиная со дня регистрации, в течение 2 недель.
Исследователи проведут рандомизированное открытое одноцентровое рандомизированное пилотное исследование с двумя группами для оценки влияния перорального агренокса (дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг перорально/энтерально) на клинические исходы у пациентов с SARS-CoV-2. В этом исследовательском предложении исследователи случайным образом распределят 132 добровольных участника с диагнозом SARS-CoV-2 в две группы лечения: 1) Аггренокс (дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг перорально/энтерально) + стандартное лечение и 2) только стандартное лечение. Участники будут проверены, зарегистрированы, получат лечение и будут наблюдаться в течение 28 дней. Цель и процедура исследования будут объяснены каждому подходящему субъекту, и от заинтересованных субъектов или уполномоченных доверенных лиц будет получено информированное согласие на участие в исследовании. Исследователи будут собирать демографические, клинические, лабораторные и рентгенологические данные. За пациентами будут наблюдать ежедневно в течение 2 недель после регистрации, пока пациент находится в больнице, а после выписки их будут вызывать каждые 3 дня для наблюдения за симптомами.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Соединенные Штаты, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥18 лет.
- Госпитализация.
- Положительный результат на нуклеиновую кислоту вируса SARS-CoV-2 в течение 3 дней.
- Ожидаются результаты лабораторных анализов плюс высокая клиническая подозрение на SARS-CoV-2 (лихорадка и кашель в течение ≤ 7 дней, двусторонние легочные инфильтраты при визуализации или новая гипоксемия с spO2 ≤94% в комнатном воздухе или отсутствие альтернативного объяснения респираторных симптомов).
- Желающие и способные дать согласие или через уполномоченного представителя.
Критерий исключения:
- Беременность.
- Дефицит G-6PD.
- Использование антиагрегантов, включая ингибиторы рецепторов тромбоцитов P2Y12 ADP, ингибиторы фосфодиэстеразы и ингибиторы гликопротеина IIB/IIIA.
- О терапевтической антикоагулянтной терапии кумадином, гепарином и прямыми пероральными антикоагулянтами.
- Сосудорасширяющий шок.
- Пациент с известной продолжающейся стенокардией, недавно перенесенным инфарктом миокарда и подклапанным аортальным стенозом.
- Активная язва желудка или двенадцатиперстной кишки или любое нарушение свертываемости крови.
- гемоглобин
- Острая респираторная инфекция более 10 дней.
- Известная аллергия/гиперчувствительность к дипиридамолу и/или аспирину.
- Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
- Неконтролируемая гипертензия определяется как систолическое > 180 мм рт.ст. или диастолическое > 100 мм рт.ст.
- Пациенты с известной аллергией на НПВП
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Участники, получающие дипиридамол и аспирин
Дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг перорально/энтерально плюс стандартный уход.
Участники будут получать дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг перорально/энтерально) 2 раза в день, начиная со дня регистрации, в общей сложности 2 недели.
|
Участники экспериментальной группы будут получать дипиридамол ER 200 мг/аспирин 25 мг перорально/энтерально (если у них есть зонд для кормления) 2 раза в день, начиная со дня регистрации, в общей сложности 2 недели.
Другие имена:
Участники получат стандартный уход, начиная с дня зачисления в общей сложности 2 недели.
Стандартный лечение ухода состоит из внутривенной дозы нагрузки на 200 мг, а затем 100 мг/ежедневно в течение 4 дней для неинтубированных пациентов и 10 дней для интубированных пациентов, внутривенного/орального декадрона 6 мг/ежедневно в течение 10 дней и профилакта Подкожный LMWH ежедневно начинается в день зачисления и на время госпитализации.
Если пациенты выписаны до 10 дней, им назначают пероральный декадрон 6 мг в день, чтобы завершить курс 10 дней.
|
|
Другой: Участники получают стандарт медицинской помощи
Участники получат стандартный уход, начиная с дня зачисления в общей сложности 2 недели.
Стандартный лечение ухода состоит из внутривенной дозы нагрузки на 200 мг, а затем 100 мг/ежедневно в течение 4 дней для неинтубированных пациентов и 10 дней для интубированных пациентов, внутривенного/орального декадрона 6 мг/ежедневно в течение 10 дней и профилакта Подкожный LMWH ежедневно начинается в день зачисления и на время госпитализации.
Если пациенты выписаны до 10 дней, им назначают пероральный декадрон 6 мг в день, чтобы завершить курс 10 дней.
|
Участники получат стандартный уход, начиная с дня зачисления в общей сложности 2 недели.
Стандартный лечение ухода состоит из внутривенной дозы нагрузки на 200 мг, а затем 100 мг/ежедневно в течение 4 дней для неинтубированных пациентов и 10 дней для интубированных пациентов, внутривенного/орального декадрона 6 мг/ежедневно в течение 10 дней и профилакта Подкожный LMWH ежедневно начинается в день зачисления и на время госпитализации.
Если пациенты выписаны до 10 дней, им назначают пероральный декадрон 6 мг в день, чтобы завершить курс 10 дней.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ковид (коронавирусная болезнь-19) порядковая шкала
Временное ограничение: 15 дней
|
Изменение композитной ковидной порядковой шкалы с 1 до 14. Порядка: 1) не госпитализирован с возобновлением нормальной активности; 2) не госпитализированный, но неспособный возобновить нормальную деятельность; 3) госпитализированный, не требующий кислорода; 4) госпитализированный, требующий кислорода; 5) госпитализирован, требуя высокого потока кислородной терапии или неинвазивной вентиляции; 6) госпитализированный, требующий инвазивной вентиляции; 7) Вентиляция плюс дополнительная поддержка органов, такую как прессоры, заместительная почечная терапия и ECMO и 8) смерть. Порядка ковидов колеблется от 1 до 8, а оценка 1 по шкале соответствует амбулаторному пациенту с минимальными симптомами, а оценка 8 по шкале соответствует смерти. |
15 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смертность
Временное ограничение: 28 дней
|
Смертность от всех причин оценивали на 28-й день.
|
28 дней
|
|
Смертность
Временное ограничение: 14 дней
|
Смертность от всех причин оценивается на 14-й день.
|
14 дней
|
|
Маркер воспаления между базовым и 7 днями
Временное ограничение: Базовая линия и 7 дней
|
Изменение маркера D-димера
|
Базовая линия и 7 дней
|
|
Ковидный порядковый шкал
Временное ограничение: 28 дней
|
Ковидный порядковый шкал
|
28 дней
|
|
Количество участников, не требующих дополнительного кислорода
Временное ограничение: 28 дней
|
Количество участников, получивших дополнительный кислород или у тех, кто имел дополнительные дни без кислорода
|
28 дней
|
|
Инвазивный ввязчик
Временное ограничение: 28 дней
|
Количество участников, которые были бесплатными инвазивными вентиляторами
|
28 дней
|
|
ОТ ОИТ
Временное ограничение: 28 дней
|
Количество участников, поступивших в ОИТ
|
28 дней
|
|
Маркер воспаления
Временное ограничение: Базовая линия и 7 дней
|
Увеличение маркера фермера
|
Базовая линия и 7 дней
|
|
Маркер воспаления
Временное ограничение: Базовая линия и 7 дней
|
Увеличение маркера С-реактивного белка
|
Базовая линия и 7 дней
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Amit Singla, MD, Rutgers University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Macatangay BJC, Jackson EK, Abebe KZ, Comer D, Cyktor J, Klamar-Blain C, Borowski L, Gillespie DG, Mellors JW, Rinaldo CR, Riddler SA. A Randomized, Placebo-Controlled, Pilot Clinical Trial of Dipyridamole to Decrease Human Immunodeficiency Virus-Associated Chronic Inflammation. J Infect Dis. 2020 Apr 27;221(10):1598-1606. doi: 10.1093/infdis/jiz344.
- Li Z LX, Huang Yi-Y et al. FEP-based screening prompts drug repositioning against COVID-19. 2020.
- Liu X LZ, Liu S et al. . Therapeutic effects of dipyridamole on COVID-19 patients with coagulation dysfunction. 2020.
- Kohler D, Streienberger A, Morote-Garcia JC, Granja TF, Schneider M, Straub A, Boison D, Rosenberger P. Inhibition of Adenosine Kinase Attenuates Acute Lung Injury. Crit Care Med. 2016 Apr;44(4):e181-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000001370.
- Fata-Hartley CL, Palmenberg AC. Dipyridamole reversibly inhibits mengovirus RNA replication. J Virol. 2005 Sep;79(17):11062-70. doi: 10.1128/JVI.79.17.11062-11070.2005.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции дыхательных путей
- Инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- COVID-19
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противовоспалительные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Агенты, модулирующие фибрин
- Противоревматические средства
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики ненаркотические
- Анальгетики
- Жаропонижающие средства
- Противовоспалительные средства нестероидные
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Фибринолитические агенты
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Сосудорасширяющие агенты
- Ингибиторы фосфодиэстеразы
- Аспирин
- Дипиридамол
Другие идентификационные номера исследования
- Pro2020001469
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования COVID-19
-
HealthQuiltЗавершенныйИммунная функция | Covid19 положительный пациент | Covid19 Тесный контактСоединенные Штаты
-
Bahçeşehir UniversityЗавершенныйДлинный Covid19 | Вегетативная дисфункцияТурция
-
Brugmann University HospitalРекрутинг
-
Enzychem Lifesciences CorporationРекрутинг
-
Nature Cell Co. Ltd.РекрутингCovid19 ПневмонияСоединенные Штаты
-
Yale UniversityFood and Drug Administration (FDA)Завершенный
-
Centro de Educación Medica e Investigaciones Clínicas...ЗавершенныйCovid19 ПневмонияАргентина
-
Hadassah Medical OrganizationSheba Medical Center; Wolfson Medical CenterНеизвестный
-
Associazione Chirurghi Ospedalieri ItalianiЗавершенный