- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04428619
Przezskórna elektryczna stymulacja pola nerwowego u dorosłych z zespołem jelita drażliwego
Neuromodulacja z przezskórną elektryczną stymulacją pola nerwowego u dorosłych z zespołem jelita drażliwego: randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane pozorowane badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
IBS ma ogólnoświatową częstość występowania około 11% i charakteryzuje się przewlekłym lub nawracającym bólem brzucha związanym ze zmienionymi rytmami wypróżnień. Nieprawidłowości w obrębie osi mózgowo-jelitowej, nadwrażliwość trzewna i dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego są ważnymi elementami przyczyniającymi się do patofizjologii IBS. Pomimo ostatnich postępów w terapiach medycznych IBS, znaczna podgrupa pacjentów nie odczuwa zadowalającego złagodzenia bólu brzucha. Biorąc pod uwagę dowody przeciwzapalnych i antynocyceptywnych składników szlaków nerwu błędnego, stymulacja pola obwodowego nerwu błędnego może pomóc zmniejszyć ból brzucha u pacjentów z IBS.
Wykazano, że przezskórna elektryczna stymulacja pola nerwowego (PENFS) podawana za pomocą urządzenia IB-Stim (Innovative Health Solutions, Versailles, IN, USA) jest skuteczna u nastoletnich pacjentów z czynnościowymi zaburzeniami przewodu pokarmowego związanymi z bólem brzucha, w tym z IBS. To urządzenie wykorzystuje nieciągłe częstotliwości stymulacji, aby celować w ośrodkowe ścieżki bólu przez gałęzie nerwów czaszkowych V, VII, IX i X, które unerwiają ucho zewnętrzne i rzutują na niektóre jądra pnia mózgu, w tym jądro traktus solitarius (NTS). Następnie NTS działa jako stacja przekaźnikowa do innych obszarów mózgu zaangażowanych w modulację bólu i kontrolę autonomiczną, w tym do przedniego rdzenia brzusznego, miejsca sinawego, podwzgórza i ciała migdałowatego. W badaniach z udziałem młodzieży PENFS wiązało się z większą redukcją najgorszego bólu brzucha i łącznej punktacji bólu brzucha w porównaniu z wartością wyjściową, jak również w porównaniu z pozorowanym urządzeniem po trzech tygodniach leczenia. Efekty te utrzymywały się przez dłuższy okres obserwacji z minimalnymi lub żadnymi skutkami ubocznymi. Ponadto po 3 tygodniach leczenia u większego odsetka nastolatków w ramieniu PENFS uzyskano co najmniej 30% zmniejszenie najgorszego bólu brzucha w stosunku do wartości wyjściowych.
IB-Stim jest pierwszym urządzeniem zatwierdzonym przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia funkcjonalnego bólu brzucha u nastolatków w wieku 11-18 lat z IBS. Jednak skuteczność PENFS u dorosłych z IBS nie jest obecnie znana. To badanie jest podwójnie ślepym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem pozorowanym oceniającym skuteczność PENFS przy użyciu IB-Stim w leczeniu objawów IBS u dorosłych pacjentów z IBS.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18-60 lat, którzy są w stanie wyrazić pisemną, świadomą zgodę.
- Pacjenci muszą spełniać rzymskie IV kryteria IBS, potwierdzone przez gastroenterologa specjalizującego się w czynnościowych zaburzeniach przewodu pokarmowego. Każdy z podtypów jelita grubego IBS (biegunka, zaparcie, mieszany rytm wypróżnień, niesklasyfikowany) będzie dozwolony.
- Średnia dzienna ocena najgorszego bólu brzucha między 4 a 8 (w skali ocen 0-10).
- Minimum 2 dni bólu brzucha/tydzień przed rozpoczęciem próby.
- Co najmniej umiarkowane nasilenie objawów IBS z IBS-SSS co najmniej 175 (całkowity zakres punktacji 0-500).
- W przypadku leczenia farmakologicznego bólu brzucha związanego z zespołem jelita drażliwego dawki muszą być stabilne przez co najmniej 60 dni przed włączeniem do badania.
- W przypadku leczenia farmakologicznego IBS, które nie ma wpływu na ból brzucha, dawki muszą być stabilne przez co najmniej 30 dni przed włączeniem do badania.
Obowiązkowe kryteria wykluczenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat lub powyżej 60 lat
- Pacjenci, którzy nie mogą wyrazić świadomej zgody lub nie mówią po angielsku
- Współistniejące, organiczne stany medyczne związane z bólem brzucha, w tym: nieswoiste zapalenie jelit, przewlekła choroba wątroby, choroba wrzodowa, celiakia, zapalenie uchyłków, zapalenie wyrostka robaczkowego, rak jelita grubego, endometrioza, ciąża, inne nowotwory jelitowe lub pozajelitowe. Pacjenci z nakładającymi się czynnościowymi zaburzeniami przewodu pokarmowego (tj. niestrawność czynnościowa) nie zostaną wykluczone, o ile IBS jest ich dominującym zaburzeniem
- Historia operacji obejmującej CN V, VII, IX lub X.
- Historia operacji jamy brzusznej innych niż wycięcie wyrostka robaczkowego lub cholecystektomia co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem badania.
- Pacjenci przewlekle przyjmujący opioidy, benzodiazepiny lub używający nielegalnych substancji
- Pacjenci ze współistniejącymi schorzeniami neurologicznymi, w tym: drgawki, CVA, niekontrolowane migreny, urazowe uszkodzenie mózgu, stwardnienie rozsiane
- Pacjenci z chorobami psychicznymi
- Pacjenci ze schorzeniami dermatologicznymi dotyczącymi uszu, twarzy lub szyi (np. łuszczyca) lub skaleczenia lub otarcia ucha zewnętrznego, które mogłyby przeszkadzać w umieszczeniu igły
- Pacjenci z hemofilią lub innymi skazami krwotocznymi
- Pacjenci z jakimkolwiek wszczepionym urządzeniem elektrycznym
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
Preferowane, ale nieobowiązkowe kryteria wykluczenia:
- Zaburzenia ruchu
- Niechęć do noszenia SmartWatcha na kończynie górnej (lewy lub prawy nadgarstek)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Urządzenie do stymulacji obwodowego elektrycznego pola nerwowego (PENFS).
Urządzenie PENFS jest wyposażone w generator uruchamiany bateryjnie i wiązkę przewodów.
Do generatora podłączone są cztery przewody, każdy ze sterylną, tytanową igłą o średnicy 2 mm.
Ucho pacjenta jest naświetlane w celu identyfikacji wiązek nerwowo-naczyniowych, których należy unikać podczas umieszczania igły.
Generator jest mocowany za pomocą kleju do skóry za uchem pacjenta.
Igły są wprowadzane do grzbietowej i brzusznej części ucha, w odległości 1-1,5 mm od gałęzi naczyniowych, aby uzyskać efekt pola.
Ustawienia urządzenia są ustandaryzowane i dostarczają napięcie 3,2 V o częstotliwościach przemiennych (impulsy 1 ms o częstotliwości 1 Hz i 10 Hz) co 2 s.
Ta stymulacja jest ukierunkowana na ośrodkowe ścieżki bólu przez gałęzie nerwów czaszkowych V, VII, IX i X, które unerwiają ucho zewnętrzne.
Urządzenie jest noszone przez 5 dni w tygodniu przez łącznie 4 tygodnie.
Pacjenci usuwają urządzenia w domu w 6. dniu każdego cyklu leczenia.
Pacjenci zostaną poproszeni o noszenie smartwatcha podczas badania w celu monitorowania tętna.
|
Pacjenci będą codziennie wypełniać kwestionariusze dotyczące najgorszego bólu brzucha i wypróżnień przez 1 tydzień przed początkowym umieszczeniem urządzenia PENFS, aby zapewnić punkt odniesienia.
Podczas wizyty 1 pacjenci wypełniają kwestionariusz objawów jelitowych, skalę nasilenia objawów zespołu jelita drażliwego (IBS-SSS), skalę bólu brzucha PROMIS, skalę gazów i wzdęć, zaparć i biegunek, skalę lęku i depresji szpitalnej oraz wskaźnik wrażliwości trzewnej, tętno zostanie zmierzona zmienność i zostaną umieszczone początkowe urządzenia PENFS.
Pacjenci będą codziennie wypełniać kwestionariusze dotyczące najgorszego bólu brzucha (skala 0-10) przez cały czas trwania badania.
Będą wracać co 7 dni na łącznie 4 wizyty w celu wymiany urządzenia i dodatkowych kwestionariuszy, w tym IBS-SSS.
W sumie zostaną umieszczone cztery urządzenia (początek 1, 2, 3 i 4 tygodnia).
Czas stymulacji wynosi 5 dni/tydzień podczas każdego z 4 kolejnych tygodni.
Dodatkowe kwestionariusze zostaną wypełnione pod koniec 4. tygodnia i podczas przedłużonej obserwacji (8 tygodni).
|
|
Pozorny komparator: Pozorowane urządzenie
Urządzenia pozorowane będą identyczne z urządzeniami aktywnymi, ale nie będą ładować ładunków elektrycznych.
Zgodnie z projektem producenta i anegdotycznymi doświadczeniami pacjentów z poprzednich badań, zarówno aktywna stymulacja, jak i pozorowana są poniżej wykrywalnego progu czucia.
Zgodnie z raportem z poprzednich badań, niektórzy pacjenci mogą odczuwać uczucie wokół ucha po przezskórnym wkłuciu igły; jednak to wrażenie może wystąpić z równym prawdopodobieństwem w urządzeniu aktywnym lub pozorowanym.
Urządzenie jest noszone przez 5 dni w tygodniu przez łącznie 4 tygodnie.
Pacjenci usuwają urządzenia w domu w 6. dniu każdego cyklu leczenia.
Pacjenci zostaną również poproszeni o noszenie SmartWatcha jak powyżej.
|
Pacjenci będą codziennie wypełniać kwestionariusze dotyczące najgorszego bólu brzucha i wypróżnień przez 1 tydzień przed pierwszym pozorowanym umieszczeniem urządzenia, aby zapewnić punkt odniesienia.
Podczas wizyty 1 pacjenci wypełniają kwestionariusz objawów jelitowych, skalę nasilenia objawów zespołu jelita drażliwego (IBS-SSS), skalę bólu brzucha PROMIS, skalę gazów i wzdęć, zaparć i biegunek, skalę lęku i depresji szpitalnej oraz wskaźnik wrażliwości trzewnej, tętno Zmienność zostanie zmierzona, a oni będą mieli umieszczone wstępne urządzenie pozorowane.
Pacjenci będą codziennie wypełniać kwestionariusze dotyczące najgorszego bólu brzucha (skala 0-10) przez cały czas trwania badania.
Będą wracać co 7 dni na łącznie 4 wizyty w celu wymiany urządzenia i dodatkowych kwestionariuszy, w tym IBS-SSS.
W sumie zostaną umieszczone cztery urządzenia (początek 1, 2, 3 i 4 tygodnia).
Czas stymulacji wynosi 5 dni/tydzień podczas każdego z 4 kolejnych tygodni.
Dodatkowe kwestionariusze zostaną wypełnione pod koniec 4. tygodnia i podczas przedłużonej obserwacji (8 tygodni).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana ciężkości objawów IBS od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 8 tygodni.
|
Aby porównać skuteczność terapii Penfs w porównaniu z terapią pozorowaną w zakresie zmiany nasilenia objawów IBS u dorosłych pacjentów z IBS po 4 tygodniach leczenia i podczas przedłużonego okresu obserwacji (8 tygodni), ocenioną przez średnią zmianę IBS-SS między grupami.
Odpowiedzi mierzono za pomocą IBS-SSS.
Wyższe wyniki wskazują na gorsze objawy.
Zakres wyników to 0-500.
|
4 tygodnie, 8 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnie i standardowe odchylenie zmienności tętna (HRV) w urządzeniu Penfs i grupach pozorowanych po 4 tygodniach.
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Te same miary, co pomiar wyniku 12. LF Peak FFT: Częstotliwość szczytowa w zakresie niskiej częstotliwości (zwykle 0,04-0,15 Hz) szczytowego widma HRV FFT: Częstotliwość szczytowa w zakresie wysokiej częstotliwości (zwykle 0,15-0,4 Hz) widma HRV. VLF Peak AR: Częstotliwość szczytowa w zakresie bardzo niskiej częstotliwości (zwykle 0,0033-0,04 Hz) widma HRV. Peak HF AR: Częstotliwość szczytowa w zakresie wysokiej częstotliwości widma HRV. Peak LF AR: Częstotliwość szczytowa w zakresie niskiej częstotliwości widma HRV. |
4 tygodnie
|
|
IBS Wskaźnik ponownego rozstrzygania objawów
Ramy czasowe: Tydzień 4
|
Aby porównać skuteczność terapii Penfs w porównaniu z terapią pozorowaną w zakresie zmiany nasilenia objawów IBS u dorosłych pacjentów z IBS po 4 tygodniach leczenia w porównaniu z wartością wyjściową.
Uczestnicy będą uważani za respondentów, jeśli istnieje co najmniej 50-punktowa redukcja IBS-SSS.
|
Tydzień 4
|
|
Średnia zmiana średniej dziennej najgorszej bólu brzucha od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Tydzień 4
|
Aby porównać skuteczność terapii Penfs w porównaniu z terapią pozorowaną na średnich najgorszych dziennych wynikach bólu brzucha po 4 tygodniach w porównaniu z wyjściową u dorosłych pacjentów z IBS. Skala jest mierzona w następujący sposób, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszy ból: Codzienne gorsze ciężkość bólu brzucha: • Jak oceniłbyś swój najgorszy ból brzucha w ciągu ostatnich 24 godzin (0-10)? o 0 = brak bólu, 10 = możliwy najgorszy ból |
Tydzień 4
|
|
Zmiana średniej dziennej spójności stolca od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Tydzień 4
|
Aby porównać skuteczność terapii penfs w porównaniu z terapią pozorowaną zmiany średniej dziennej spójności stołka po 4 tygodniach leczenia w porównaniu do wartości wyjściowej, oceniane przy użyciu skali formy kału Bristol (BSFS) (typy stolców 1-7; typy 1 i 2 wskazują zapasy, typy 3 i 4 są normalnymi stolecami, typu 5 wskazuje na sztolanie typu 5, typu 6 i 7 określających Diarrhea).
|
Tydzień 4
|
|
Zmiana średnich tygodniowych nawyków jelit od linii podstawowej
Ramy czasowe: Tydzień 4, tydzień 8
|
Aby porównać skuteczność terapii Penfs w porównaniu z terapią pozorowaną w zakresie zmian średnich tygodniowych nawyków jelit po 4 tygodniach leczenia i po przedłużonym okresie obserwacji (8 tygodni) w porównaniu z linią wyjściową, ocenianą w skali zaparcia przewodu pokarmowego (percentyle 0,3-100%; wyższe percentyle wskazują na większe zaparcia).
|
Tydzień 4, tydzień 8
|
|
Zmiana jakości życia od linii bazowej
Ramy czasowe: Tydzień 4, tydzień 8
|
Aby porównać skuteczność terapii Penfs w porównaniu z terapią pozorowaną w zakresie zmiany jakości życia IBS (IBS-QOL) u dorosłych pacjentów z IBS po 4 tygodniach leczenia i podczas przedłużonej obserwacji (8 tygodni) w porównaniu do wartości wyjściowej.
IBS QOL zostanie oceniona w skali od 0-100, a wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia IBS.
|
Tydzień 4, tydzień 8
|
|
„Liczba uczestników z zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem oceniane przez cotygodniowe kwestionariusz zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Tydzień 4
|
Aby porównać częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem z terapii Penfs w porównaniu z terapią pozorowaną u dorosłych pacjentów z IBS.
Zdarzenia niepożądane zostaną ocenione przez cotygodniowe kwestionariusz zdarzeń niepożądanych, który określa nasilenie zdarzenia niepożądanego, związek z interwencją badawczą, działanie podjęte w zakresie interwencji badań, wynik zdarzenia niepożądanego, czy oczekiwano zdarzenia niepożądane, i jeśli zdarzenie uznano za poważne zdarzenie niepożądane (SAE).
|
Tydzień 4
|
|
Zmiana średnich tygodniowych wzdęć objawów od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 8 tygodni
|
Aby porównać skuteczność terapii Penfs w porównaniu z terapią pozorowaną w przypadku zmian średnich tygodniowych objawów wzdęć po 4 tygodniach i po przedłużonej obserwacji (8 tygodni) w porównaniu z linią wyjściową, ocenianą przez gaz przewodu pokarmowego i skalę wzdęcia (percentyle 0,1-100%; wyższe percentyle wskazują na większy gaz i wzdęcia).
|
4 tygodnie, 8 tygodni
|
|
Zmiana średnich cotygodniowych objawów bólu brzucha od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 8 tygodni
|
Aby porównać skuteczność terapii Penfs w porównaniu z terapią pozorowaną w przypadku zmiany średnich cotygodniowych objawów bólu brzucha po 4 tygodniach i po dłuższej obserwacji (8 tygodni) w porównaniu z linią wyjściową, ocenianą poprzez skalę bólu brzucha (percentyl 2-100%; wyższe percentyle wskazują na gorszy ból brzucha).
|
4 tygodnie, 8 tygodni
|
|
Chang w przeciętnych tygodniowych nawykach jelit z linii podstawowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 8 tygodni
|
Aby porównać skuteczność terapii penfs w porównaniu z terapią pozorowaną w przypadku zmian średnich tygodniowych nawyków jelit po 4 tygodniach leczenia i po przedłużonej obserwacji (8 tygodni) w porównaniu z linią wyjściową, ocenioną przez skalę biegunki przewodu pokarmowego (percentyle 1-100%; wyższe percentyle wskazują na większą biegunkę).
|
4 tygodnie, 8 tygodni
|
|
Średnie i standardowe odchylenie zmienności tętna (HRV) w urządzeniach Penfs i grupach pozorowanych na początku.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Peak FFT LF: Częstotliwość szczytowa w zakresie niskiej częstotliwości (zwykle 0,04-0,15 Hz) widma HRV, jak określono za pomocą analizy szybkiej transformacji Fouriera (FFT). HF Peak FFT: Reprezentuje częstotliwość szczytową w zakresie wysokiej częstotliwości (zwykle 0,15-0,4 Hz) widma HRV, jak określono w analizie FFT. VLF Peak AR: reprezentuje szczytową częstotliwość w zakresie bardzo niskiej częstotliwości (zwykle 0,0033-0,04 Hz) widma HRV, określone przez modelowanie autoregresywne (AR). HF Peak AR: Reprezentuje szczytową częstotliwość w zakresie wysokiej częstotliwości widma HRV, jak określono w modelowaniu AR. LF Peak AR: reprezentuje szczytową częstotliwość w zakresie niskiej częstotliwości widma HRV, jak Det |
Linia bazowa
|
|
Średnie i standardowe odchylenie zmienności tętna (HRV) w urządzeniach Penfs i grupach pozorowanych na początku.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Stosunek HF/LF FFT: Stosunek stosunku wysokiej częstotliwości do niskiej częstotliwości analizy zmienności częstotliwości (HRV), jak określono w analizie FFT. Odzwierciedla równowagę między przywspółczulą (HF) a aktywnością układu nerwowego współczulnego (LF) wpływającego na częstość akcji serca. Współczynnik HF/LF Ustawa: stosunek stosunku wysokiej częstotliwości do niskiej częstotliwości w analizie zmienności częstości tętna (HRV), jak określono w modelowaniu AR. Odzwierciedla równowagę między przywspółczulą (HF) a aktywnością układu nerwowego współczulnego (LF) wpływającego na częstość akcji serca. |
Linia bazowa
|
|
Średnie i standardowe odchylenie zmienności tętna (HRV) w urządzeniu Penfs i grupach pozorowanych po 4 tygodniach.
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Współczynnik HF/LF: stosunek stosunku wysokiej częstotliwości do niskiej częstotliwości analizy zmienności częstości akcji serca (HRV), jak określono AR. Odzwierciedla równowagę między przywspółczulą (HF) a aktywnością układu nerwowego współczulnego (LF) wpływającego na częstość akcji serca. Współczynnik HF/LF FFT: Stosunek stosunku wysokiej częstotliwości do niskiej częstotliwości analizy zmienności częstości akcji serca (HRV); Odzwierciedla równowagę między przywspółczulą (HF) a aktywnością układu nerwowego współczulnego (LF) wpływającego na częstość akcji serca. |
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lin Chang, MD, University of California, Los Angeles
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
- Krasaelap A, Sood MR, Li BUK, Unteutsch R, Yan K, Nugent M, Simpson P, Kovacic K. Efficacy of Auricular Neurostimulation in Adolescents With Irritable Bowel Syndrome in a Randomized, Double-Blind Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;18(9):1987-1994.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2019.10.012. Epub 2019 Oct 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB# 19-001796
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół jelita drażliwego
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone