Związek między jakością życia, obrazem siebie a stanem zdrowia jamy ustnej pacjentów poddawanych hemodializie

Po dobraniu próbki pacjenci zostaną poddani badaniu jamy ustnej przez chirurga stomatologa, w którym zostaną ocenieni pod kątem obecności zmian w błonie śluzowej jamy ustnej, stanów przyzębia poprzez uproszczony zapis przyzębia - PSR, wskaźnik higieny jamy ustnej, próchnicę oraz brak zęby - DMFT, jeśli wymagają leczenia i stan protezy, jeśli ich używają, odnotowując dane w określonej dokumentacji medycznej. Następnie zostanie przeprowadzona interwencja w grupie, która otrzymała leczenie (grupa interwencyjna). Leczenie będzie polegało na adekwatności środowiska jamy ustnej u pacjentów z zębami oraz ocenie błony śluzowej i protez u pacjentów bezzębnych.

Usługa będzie realizowana w Klinice Chirurgii i Periodontologii UFVJM we wcześniej ustalonych dniach i godzinach. Około 5 do 10 dni przed leczeniem pacjenci wypełniali kwestionariusze dotyczące charakterystyki społeczno-ekonomicznej, poczucia własnej wartości i jakości życia. Protokół terapeutyczny stosowany podczas usługi będzie taki, jaki zaproponował Quirynen (1995) [22], w którym zaleca się oczyszczenie całej jamy ustnej podczas jednej 45-minutowej sesji. Po usunięciu biofilmu nad i poddziąsłowego pacjent zostanie poinstruowany o stosowaniu płynów do płukania jamy ustnej z 15 ml 0,12% glukonianu chlorheksydyny przez jedną minutę, dwa razy dziennie, trzydzieści minut po szczotkowaniu, przez siedem dni. W tej fazie zostaną również przeprowadzone awaryjne ekstrakcje, odbudowa uzupełnień i zamknięcie ubytku cementem glasjonomerowym i żywicami w zębach przednich w celu dostosowania środowiska jamy ustnej przy minimalnych interwencjach, z uwzględnieniem stanu ogólnoustrojowego pacjenta.

Wszyscy pacjenci, którzy mają co najmniej 1 ząb, zdrowy lub nie, będą uważani za zębatych. Bezzębni pacjenci otrzymają wskazówki dotyczące higieny jamy ustnej i protez, jeśli są stosowane, a także będą stosować płyn do płukania jamy ustnej z 0,12% glukonianem chlorheksydyny przez ten sam okres. Uczestnicy grupy, którzy nie zostali poddani interwencji (grupa kontrolna), otrzymali taką samą wstępną ocenę i wypełnili te same kwestionariusze, ale nie będą w tym czasie leczeni. Po 45 dniach od zakończenia leczenia stomatologicznego wszyscy zostaną poddani ponownej ocenie, ponownie przeszli instruktaż higieny jamy ustnej i wypełnili ankiety, których pytania dotyczą percepcji pacjenta w ciągu ostatnich 45 dni po leczeniu.