Zusammenhang zwischen Lebensqualität, Selbstbild und Mundgesundheit bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen

Nach der Auswahl der Probe werden die Patienten einer mündlichen Untersuchung durch einen Zahnarzt unterzogen, bei der sie auf das Vorhandensein von Läsionen in der Mundschleimhaut, parodontale Bedingungen durch vereinfachte parodontale Aufzeichnungen - PSR, Mundhygieneindex, Karies und Fehlen von - untersucht werden Zähne - DMFT, wenn sie eine Behandlung benötigen, und die Situation der Prothese, wenn sie sie verwenden, wobei die Daten in einer speziellen Krankenakte aufgezeichnet werden. Anschließend erfolgt die Intervention in der behandelten Gruppe (Interventionsgruppe). Die Behandlung besteht aus der Angemessenheit der Mundumgebung bei Patienten mit Zähnen und der Beurteilung der Schleimhaut und der Prothesen bei zahnlosen Patienten.

Der Service findet in der UFVJM-Klinik für Chirurgie und Parodontologie an vorher festgelegten Tagen und Zeiten statt. Etwa 5 bis 10 Tage vor der Behandlung beantworteten die Patienten Fragebögen zur sozioökonomischen Charakterisierung, zum Selbstwertgefühl und zur Lebensqualität. Das während des Dienstes befolgte therapeutische Protokoll ist das von Quirynen (1995) [22] vorgeschlagene, in dem das Debridement des gesamten Mundes in einer einzigen 45-minütigen Sitzung empfohlen wird. Nach dem Entfernen des supra- und subgingivalen Biofilms wird der Patient angewiesen, sieben Tage lang zweimal täglich eine Minute lang Mundspülungen mit 15 ml 0,12 % Chlorhexidingluconat zu verwenden, dreißig Minuten nach dem Zähneputzen. In dieser Phase werden auch Notextraktionen, Restaurationen und Kavitätenverschluss mit Glasionomerzement und Kunststoffen in den Frontzähnen durchgeführt, um das Mundmilieu unter Berücksichtigung des systemischen Zustands des Patienten mit minimalen Eingriffen anzupassen.

Alle Patienten, die mindestens 1 Zahn haben, ob gesund oder nicht, werden als bezahnt betrachtet. Zahnlose Patienten erhalten eine Anleitung zur Mundhygiene und gegebenenfalls zu Zahnersatz und verwenden für den gleichen Zeitraum auch eine Mundspülung mit 0,12 % Chlorhexidingluconat. Gruppenteilnehmer, die nicht der Intervention unterzogen wurden (Kontrollgruppe), erhielten die gleiche Erstbewertung und beantworteten die gleichen Fragebögen, werden jedoch zu diesem Zeitpunkt nicht behandelt. Nach 45 Tagen nach Ende der zahnärztlichen Behandlung werden alle erneut untersucht, die Mundhygieneinstruktionen erneut durchlaufen und die Fragebögen beantwortet, wobei sich die Fragen auf die Wahrnehmung des Patienten in den letzten 45 Tagen nach der Behandlung beziehen.