- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04468568
Naprawa przepukliny oponowo-rdzeniowej w macicy: Atosiban kontra terbutalina
2 czerwca 2022 zaktualizowane przez: Hermann dos Santos Fernandes, University of Sao Paulo General Hospital
Ocena zmian gazometrii krwi matki podczas stosowania atozybanu i terbutaliny jako środków tokolitycznych podczas naprawy przepukliny oponowo-rdzeniowej w okresie życia płodowego
Przepuklina oponowo-rdzeniowa to wada rozwojowa o dużej częstości występowania, polegająca na wadzie cewy nerwowej.
Chirurgia wewnątrzmaciczna płodu jest alternatywą dla korekcji i poprawia rokowanie płodu, ale wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań matczynych i przedwczesnego porodu, który może wystąpić w wyniku stymulacji macicy.
Istotne jest zatem wykonanie tokolizy przed, w trakcie i po operacji, a najczęściej stosowanymi tokolitykami są terbutalina i atozyban.
Terbutalina nie ma swoistości i może mieć kilka działań niepożądanych, takich jak kwasica u matki.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem badania była ocena zmian gazometrii krwi matki wśród przypadków, w których stosowano atosiban jako środek tokolityczny oraz przypadków, w których stosowano terbutalinę w naprawie przepukliny oponowo-rdzeniowej in utero.
Składa się z retrospektywnego badania kohortowego.
Obejmowało ono 25 pacjentek, które podzielono na dwie grupy w zależności od tego, jaki środek tokolityczny otrzymały jako główny środek tokolityczny podczas wewnątrzmacicznej naprawy przepukliny oponowo-rdzeniowej płodu: terbutalina lub atozyban.
Pierwszorzędowym wynikiem było pH krwi tętniczej matki pod koniec operacji.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
25
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
São Paulo, Brazylia
- Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 40 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjentki, które przeszły operację wewnątrzmacicznego przepukliny oponowo-rdzeniowej w ośrodku położniczym trzeciego stopnia (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo) od listopada 2017 do stycznia 2020.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w ciąży powyżej 18 lat
- Ciąża pojedynczego płodu
- Płód z przepukliną oponowo-rdzeniową
- Wiek ciążowy od 19 do 26 lat
- Płód z prawidłowym kariotypem
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża mnoga
- Nieprawidłowość płodu niezwiązana z przepukliną oponowo-rdzeniową
- Kifoza większa lub równa 30 stopni
- Łożysko przednie
- Choroby matki zwiększające ryzyko ciąży (cukrzyca insulinozależna, słabo kontrolowane nadciśnienie)
- Historia niewydolnej szyjki macicy
- Nosiciel wirusa HIV, zapalenia wątroby typu B lub zapalenia wątroby typu C
- Izoimmunizacja matczyno-płodowa
- Zmiana macicy
- Otyłość (IMC powyżej 30)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Atozyban
Dożylny Atosiban jako główny środek tokolityczny
|
Atozyban dożylnie.
Dawka: atak 6,75 mg i utrzymanie 300 mcg/min przez 3 godziny i 100 mcg/min przez 21 godzin.
|
Terbutalina
Dożylna terbutalina jako główny środek tokolityczny
|
Terbutalina dożylnie.
Dawka: 2,5 mg w 500 ml soli fizjologicznej, szybkość wlewu 30 ml/h (150 mcg/h) w czasie zabiegu i przez 24 godziny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
PH krwi tętniczej matki na początku operacji
Ramy czasowe: Zaraz po intubacji
|
PH krwi tętniczej
|
Zaraz po intubacji
|
PH krwi tętniczej matki pod koniec operacji
Ramy czasowe: Przed ekstubacją
|
PH krwi tętniczej
|
Przed ekstubacją
|
PH krwi tętniczej matki po 120 minutach od operacji
Ramy czasowe: Dwie godziny po zakończeniu operacji
|
PH krwi tętniczej
|
Dwie godziny po zakończeniu operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Krótkoterminowe skutki dla płodu
Ramy czasowe: Pod koniec zabiegu, przed ekstubacją
|
Tętno płodu w bezpośrednim okresie pooperacyjnym
|
Pod koniec zabiegu, przed ekstubacją
|
Długoterminowe skutki dla płodu
Ramy czasowe: Przy porodzie
|
Wiek ciążowy w chwili urodzenia
|
Przy porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Elaine I Moura, MD, Hospital das Clínicas
- Główny śledczy: Hermann S Fernandes, PhD, Hospital das Clínicas
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Adzick NS, Thom EA, Spong CY, Brock JW 3rd, Burrows PK, Johnson MP, Howell LJ, Farrell JA, Dabrowiak ME, Sutton LN, Gupta N, Tulipan NB, D'Alton ME, Farmer DL; MOMS Investigators. A randomized trial of prenatal versus postnatal repair of myelomeningocele. N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):993-1004. doi: 10.1056/NEJMoa1014379. Epub 2011 Feb 9.
- Ferschl M, Ball R, Lee H, Rollins MD. Anesthesia for in utero repair of myelomeningocele. Anesthesiology. 2013 May;118(5):1211-23. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828ea597.
- Boulet SL, Yang Q, Mai C, Kirby RS, Collins JS, Robbins JM, Meyer R, Canfield MA, Mulinare J; National Birth Defects Prevention Network. Trends in the postfortification prevalence of spina bifida and anencephaly in the United States. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2008 Jul;82(7):527-32. doi: 10.1002/bdra.20468.
- Fichter MA, Dornseifer U, Henke J, Schneider KT, Kovacs L, Biemer E, Bruner J, Adzick NS, Harrison MR, Papadopulos NA. Fetal spina bifida repair--current trends and prospects of intrauterine neurosurgery. Fetal Diagn Ther. 2008;23(4):271-86. doi: 10.1159/000123614. Epub 2008 Apr 14.
- Fisk NM, Gitau R, Teixeira JM, Giannakoulopoulos X, Cameron AD, Glover VA. Effect of direct fetal opioid analgesia on fetal hormonal and hemodynamic stress response to intrauterine needling. Anesthesiology. 2001 Oct;95(4):828-35. doi: 10.1097/00000542-200110000-00008.
- Cauldwell CB. Anesthesia for fetal surgery. Anesthesiol Clin North Am. 2002 Mar;20(1):211-26. doi: 10.1016/s0889-8537(03)00062-2.
- Devoto JC, Alcalde JL, Otayza F, Sepulveda W. Anesthesia for myelomeningocele surgery in fetus. Childs Nerv Syst. 2017 Jul;33(7):1169-1175. doi: 10.1007/s00381-017-3437-7. Epub 2017 May 25.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 stycznia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 marca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 lipca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
13 lipca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 czerwca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 czerwca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Wady wrodzone
- Wady rozwojowe układu nerwowego
- Wady cewy nerwowej
- Dysrafizm kręgosłupa
- Przepuklina oponowo-rdzeniowa
- Rozszczep kręgosłupa Cystica
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Antagoniści hormonów
- Środki kontroli reprodukcji
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Sympatykomimetyki
- Atozyban
- Terbutalina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00607219.4.0030.0099
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Plan udostępniania IPD zawiera informacje o próbie demograficznej, wynikach badania oraz analizie statystycznej
Ramy czasowe udostępniania IPD
Od października/2017 do stycznia/2021
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Kontakt przez e-mail
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .