- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04477954
Tlen hiperbaryczny jako leczenie uzupełniające u pacjentów z ciężką hipoksemią Covid-19
13 stycznia 2021 zaktualizowane przez: Mariana Cannellotto, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
Ciężkość COVID-19 jest związana z poziomem hipoksemii, niewydolnością oddechową, czasem jej trwania i odpornością na wzrastające stężenia wdychanego tlenu.
Niemożność wykonania krwiaka z powodu obrzęku, który pojawia się w wyniku ostrego stanu zapalnego, można złagodzić przez podanie tlenu hiperbarycznego (HBO).
Ostatnio donoszono o korzyściach w tej materii u pacjentów z niedotlenieniem płuc SARS-CoV-2 w Chinach; gdzie podawanie powtarzanych sesji HBO zmniejszyło potrzebę wentylacji mechanicznej (MV) u pacjentów przyjętych na Oddział Intensywnej Terapii z powodu COVID-19.
Tlen hiperbaryczny jest w stanie drastycznie zwiększyć ilość rozpuszczonego tlenu we krwi i utrzymać odpowiedni dopływ tlenu do tkanek.
Oprócz tego może wpływać na procesy immunologiczne, zarówno humoralne, jak i komórkowe, pozwalając na zmniejszenie nasilenia odpowiedzi zapalnej i stymulowanie obrony antyoksydacyjnej.
HBO jest uważane za bezpieczne i ma bardzo mało działań niepożądanych, jest to procedura zatwierdzona przez nasze organy regulacyjne od kilku lat.
W obecnym kontekście pandemii COVID-19 i światowych doniesień o śmiertelności związanej z ciężkimi przypadkami niewydolności oddechowej, istotne jest zaproponowanie strategii terapeutycznych ograniczających lub zmniejszających upośledzenie oddechowe ciężkich stadiów COVID-19.
Dlatego proponuje się przeprowadzenie tych badań w celu oceny, czy leczenie HBO może poprawić ewolucję pacjentów z ciężką hipoksemią COVID-19.
Przegląd badań
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Buenos Aires
-
San Isidro, Buenos Aires, Argentyna, 1641
- Hospital Central de San Isidro Dr. Angel Melchor Posse
-
-
Caba
-
Ciudad Autonoma de Buenos AIres, Caba, Argentyna, 1282
- Hospital de Infecciosas F. J. Muñiz
-
Ciudad Autonoma de Buenos AIres, Caba, Argentyna, 1408
- Hospital General de Agudos D.F Santojanni
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat, wszystkie płcie.
- Brak wcześniejszych hospitalizacji w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pozytywny wynik testu diagnostycznego w kierunku COVID-19 zgodnie z wytycznymi argentyńskiego Ministerstwa Zdrowia w momencie rejestracji.
- Pacjent na Oddziale Intensywnej Terapii z zapotrzebowaniem na tlen: Konieczność ciągłego dostarczania tlenu w celu utrzymania saturacji pulsoksymetrycznej (SpO2) większej lub równej 93% lub gazem tętniczym o wartości PaO2 większej niż 60 mmHg
Kryteria wyłączenia:
- 18 lat.
- Osoba niezdolna do wyrażenia zgody.
- Osoba, która odmawia udziału.
- Ciąża i laktacja
- Uczestnictwo w innym badaniu
- Wymóg wentylacji mechanicznej.
- Niemożność utrzymania przedłużonej pozycji siedzącej (co najmniej 2 godziny)
- Pacjent z przeciwwskazaniami do HBOT (wstrząs płucny, pęcherze, rozedma płuc lub nieleczona odma opłucnowa, ciężkie drgawki, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, przewlekła choroba obturacyjna stopnia III lub IV).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Pielęgnacja standardowa
|
|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalny HBOT
Leczenie (urządzenie).
Pacjenci otrzymają 90 minut tlenu hiperbarycznego o ciśnieniu 1,45 ATA w komorze hiperbarycznej Revitalair430, a następnie będą kontynuować standardową opiekę i tlen normobaryczny.
|
Tlenoterapia hiperbaryczna (HBOT): inhalacja tlenem pod ciśnieniem przez komorę hiperbaryczną (Revitalair430)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas normalizacji zapotrzebowania na tlen (zależność od tlenu)
Ramy czasowe: 15-30 dni.
|
Czas do normalizacji zapotrzebowania na tlen: Dopuszczenie wartości pulsoksymetrii w otaczającym powietrzu większej lub równej 93% i/lub gazometrii krwi tętniczej o wartości PaO2 większej niż 60 mmHg w otaczającym powietrzu.
|
15-30 dni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potrzeba inwazyjnej wentylacji mechanicznej (IMV) i/lub zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba pacjentów, którzy wymagali IMV po włączeniu
|
30 dni
|
|
Rozwój zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba pacjentów, którzy wymagali IMV i/lub mieli rozpoznanie ARDS po włączeniu.
|
30 dni
|
|
30-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba pacjentów, którzy zmarli w tym okresie od rejestracji
|
30 dni
|
|
Niedociśnienie z zapotrzebowaniem na wazopresor
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba pacjentów z hipotensją, którym podawano leki wazopresyjne w tym okresie
|
30 dni
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 45 dni / 60 dni / 90 dni i 180 dni
|
Liczba pacjentów, którzy zmarli w tym okresie od rejestracji.
|
45 dni / 60 dni / 90 dni i 180 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 4 godziny zakończonej sesji
|
Liczba zgłoszonych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem (komora hiperbaryczna Revitalair 430): bóle ucha, niedrożność uszu, barotrauma, znaczne i stałe zmiany ciśnienia krwi, tętna i inne
|
4 godziny zakończonej sesji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Mariana Cannellotto, MD, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
- Główny śledczy: Mariano Duarte, PhD, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
- Główny śledczy: Liliana Jorda-Vargas, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
- Główny śledczy: Fabrizio Verdini, MD, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
6 lipca 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
6 listopada 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 grudnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 lipca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 lipca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
20 lipca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 stycznia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 stycznia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAMHEI2020-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony