- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04477954
Hyperbaarinen happi lisähoitona potilaille, joilla on vaikea COVID-19-hypoksemia
keskiviikko 13. tammikuuta 2021 päivittänyt: Mariana Cannellotto, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
COVID-19:n vakavuus liittyy hypoksemian tasoon, hengitysvajeeseen, kuinka kauan se kestää ja kuinka tulenkestävä se on sisäänhengitetyn hapen kasvavilla pitoisuuksilla.
Akuutista tulehduksesta johtuvan turvotuksen aiheuttaman hematoosin suorittamisen kyvyttömyyttä voidaan vähentää antamalla hyperbaarista happea (HBO).
Äskettäin on raportoitu hyötyjä tässä asiassa potilailla, joilla on SARS-CoV-2 hypokseminen keuhkokuume Kiinassa; jossa toistuvien HBO-istuntojen antaminen vähensi mekaanisen ventilaation (MV) tarvetta potilailla, jotka joutuivat tehohoitoon COVID-19:n vuoksi.
Ylipainehappi pystyy lisäämään rajusti liuenneen hapen määrää veressä ja ylläpitämään riittävää hapen saantia kudoksiin.
Tämän lisäksi se voi vaikuttaa immuuniprosesseihin, sekä humoraalisiin että soluihin, mikä mahdollistaa tulehdusreaktion intensiteetin vähentämisen ja stimuloi antioksidanttista puolustusta.
HBO:ta pidetään turvallisena ja sillä on hyvin vähän haittavaikutuksia. Se on viranomaismääräysten hyväksymä menettely useiden vuosien ajan.
Nykyisessä COVID-19-pandemiassa ja maailmanlaajuisissa raporteissa vakaviin hengitysvajaustapauksiin liittyvästä kuolleisuudesta on olennaista ehdottaa terapeuttisia strategioita, joilla rajoitetaan tai vähennetään COVID-19:n aiheuttamia vakavien vaiheiden hengitysvaikeuksia.
Tästä syystä ehdotetaan tämän tutkimuksen suorittamista sen arvioimiseksi, voiko HBO-hoito parantaa COVID-19-vakavaa hypoksemiaa sairastavien potilaiden kehitystä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
40
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Buenos Aires
-
San Isidro, Buenos Aires, Argentiina, 1641
- Hospital Central de San Isidro Dr. Angel Melchor Posse
-
-
Caba
-
Ciudad Autonoma de Buenos AIres, Caba, Argentiina, 1282
- Hospital de Infecciosas F. J. Muñiz
-
Ciudad Autonoma de Buenos AIres, Caba, Argentiina, 1408
- Hospital General de Agudos D.F Santojanni
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta, kaikki sukupuolet.
- Ei aikaisempia sairaalahoitoja viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Positiivinen diagnostinen testi COVID-19:lle Argentiinan terveysministeriön ohjeiden mukaan ilmoittautumishetkellä.
- Tehohoidon osastolla oleva potilas, joka tarvitsee happea: Jatkuvan hapensyötön tarve ylläpitää kylläisyyttä oksimetrisella pulssilla (SpO2), joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 93 % tai valtimokaasu, jonka PaO2-arvo on suurempi kuin 60 mmHg
Poissulkemiskriteerit:
- 18 vuoden iässä.
- Henkilö, joka ei pysty antamaan suostumusta.
- Henkilö, joka kieltäytyy osallistumasta.
- Raskaus ja imetys
- Muihin tutkimuksiin osallistuminen
- Mekaanisen ilmanvaihdon vaatimus.
- Kyvyttömyys ylläpitää pitkäkestoista istuma-asentoa (vähintään 2 tuntia)
- Potilas, jolla on vasta-aiheinen HBOT-hoito (keuhkosokki, pullistumat, emfyseema tai hoitamaton ilmarinta, vaikeat kohtaukset, hallitsematon verenpainetauti, krooninen III tai IV asteen obstruktiivinen sairaus).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Normaali hoito
|
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen HBOT
Hoito (laite).
Potilaat saavat 90 minuuttia ylipainehappea 1,45 ATA:ssa Revitalair430-painekammiossa, minkä jälkeen he jatkavat normaalihoitoa ja normobaarista happea.
|
Ylipainehappihoito (HBOT): paineistetun hapen hengittäminen painekammion läpi (Revitalair430)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika normalisoida hapentarve (happiriippuvuus)
Aikaikkuna: 15-30 päivää.
|
Aika normalisoida hapen tarve: Sallitaan pulssioksimetria-arvo ympäröivässä ilmassa vähintään 93 % ja/tai valtimoverikaasu, jonka PaO2-arvo on suurempi kuin 60 mmHg ympäröivässä ilmassa.
|
15-30 päivää.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Invasiivisen mekaanisen ventilaation (IMV) ja/tai akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS) tarve
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Niiden potilaiden määrä, jotka tarvitsivat IMV:tä ilmoittautumisen jälkeen
|
30 päivää
|
|
Akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS) kehittyminen
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Niiden potilaiden lukumäärä, jotka tarvitsivat IMV:tä ja/tai joilla oli ARDS-diagnoosi ilmoittautumisen jälkeen.
|
30 päivää
|
|
30 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Niiden potilaiden määrä, jotka kuolivat kyseisenä ajanjaksona ilmoittautumisen jälkeen
|
30 päivää
|
|
Hypotensio ja vasopressorin tarve
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Hypotensiopotilaiden määrä, joille annettiin vasopressoreita tänä aikana
|
30 päivää
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 45 päivää / 60 päivää / 90 päivää ja 180 päivää
|
Niiden potilaiden määrä, jotka kuolivat kyseisenä ajanjaksona ilmoittautumisen jälkeen.
|
45 päivää / 60 päivää / 90 päivää ja 180 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 4 tuntia päättynyt istunto
|
Laitteeseen liittyvien raportoitujen haittatapahtumien määrä (Revitalair 430 ylipainekammio): otalgiat, korvatukokset, barotrauma, merkittävät ja jatkuvat verenpaineen, sykkeen ja muut muutokset
|
4 tuntia päättynyt istunto
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Mariana Cannellotto, MD, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
- Päätutkija: Mariano Duarte, PhD, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
- Päätutkija: Liliana Jorda-Vargas, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
- Päätutkija: Fabrizio Verdini, MD, Asociación Argentina de Medicina Hiperbárica e Investigación
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 6. heinäkuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 6. marraskuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 30. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 16. heinäkuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 17. heinäkuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 20. heinäkuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 15. tammikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 13. tammikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. tammikuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAMHEI2020-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Covid19
-
Anavasi DiagnosticsEi vielä rekrytointia
-
Ain Shams UniversityRekrytointi
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Valmis
-
Colgate PalmoliveValmis
-
Christian von BuchwaldValmis
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichIlmoittautuminen kutsusta
-
Alexandria UniversityValmis
Kliiniset tutkimukset Ylipaineinen happi
-
Assaf-Harofeh Medical CenterValmisTraumaattinen aivovamma | Neurologinen puuteIsrael
-
Assaf-Harofeh Medical CenterValmisAivohalvaus | Krooninen neurologinen puutosIsrael
-
Poznan University of Physical EducationValmis
-
Legacy Health SystemLopetettu
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterMayo Clinic; University of PittsburghLopetettu
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, DavisValmis
-
Stanford UniversityRekrytointiGlaukooma | Optinen neuropatiaYhdysvallat
-
University of British ColumbiaTuntematonAivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymäKanada
-
Karolinska InstitutetPeruutettuDiabetes | Ääreisvaltimotauti | Valtimon tukossairausRuotsi
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonUniversity Health Network, Toronto; Judy Dan Research and Treatment Centre...ValmisDiabetes mellitus | Alaraajojen krooniset haavaumatKanada