- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04490239
Badanie tolerancji heparyny donosowej
Badacze badają tolerancję heparyny sodowej (świńskiej) podawanej miejscowo za pomocą aerozolu do nosa. Środek ten jest badany jako potencjalne leczenie profilaktyczne zapobiegające zakażeniu przez SARS (zespół ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej) -CoV-2, nowego koronawirusa wywołującego COVID-19. Heparyna sodowa (świńska) jest zatwierdzonym przez FDA lekiem przeciwzakrzepowym podawanym we wstrzyknięciu. Niedawne prace wielu grup wykazały, że heparyna może zapobiegać zakażeniu komórek przez SARS-CoV-2, co wskazuje na możliwe zastosowanie jako miejscowego środka przeciwwirusowego. Liczne badania zarówno na gryzoniach, jak i na ludziach wykazały, że heparyna podawana drogą płucną lub donosową przedostaje się do krwioobiegu w znikomych ilościach, co sugeruje, że donosowe podawanie heparyny powinno być bezpieczne nawet w bardzo dużych dawkach. Dane z modeli mysich wskazują, że powtarzane codzienne donosowe podawanie heparyny nie miało działań niepożądanych u myszy w okresie dwóch tygodni (w tym utraty masy ciała, krwawienia z nosa, utraty węchu, wydzieliny z nosa lub skrócenia czasu krzepnięcia krwi). Brak jest jednak danych dotyczących wielokrotnego donosowego podawania heparyny u ludzi.
Badacze przetestują podawanie donosowe zatwierdzonej przez FDA heparyny sodowej (świńskiej), pierwotnie opracowanej do wstrzykiwań. Preparaty, które badacze będą testować, składają się z heparyny, chlorku sodu i 1% alkoholu benzylowego jako środka konserwującego w butelce z rozpylaczem do nosa, dozującym 0,1 ml (mililitrów) na spray. Śledztwo zaplanowano w dwóch etapach. Faza pojedynczej dawki przetestuje ostrą tolerancję leku. W tej fazie pacjentom zostanie podane 0,1 ml heparyny sodowej do każdego otworu nosowego w jednej z dwóch dawek: w dniu 1 przetestuje się preparat o stężeniu 5000 U (jednostek)/ml, a w dniu 2 przetestuje preparat o stężeniu 10000 U (jednostek) ) /ml. Po każdej dawce pacjenci będą badani pod kątem narażenia ogólnoustrojowego za pomocą testów aPTT krwi i liczby płytek krwi, a także pod kątem miejscowej toksyczności poprzez badanie krwawienia z nosa i braku węchu, a także wszelkich innych zdarzeń niepożądanych. W fazie przewlekłej osobnikom podawano codziennie przez czternaście dni najwyższą dawkę tolerowaną w fazie ostrej. Pacjenci zostaną przebadani pod kątem aPTT i liczby płytek krwi, a także krwawienia z nosa, braku węchu i wszelkich innych zdarzeń niepożądanych.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cele studiów
To odkrywcze badanie kliniczne ma na celu ocenę tolerancji wzrastających dawek heparyny sodowej podawanej donosowo w roztworze soli. Wartości wyjściowe dla aPTT i pełnej morfologii krwi zostaną uzyskane od sześciu pacjentów. Heparyna będzie podawana w rosnących stężeniach przy użyciu jednego aerozolu 0,1 ml (mililitra) na nozdrze (łącznie 0,2 ml) dziennie. Głównymi objawami toksyczności będą istotne klinicznie zmiany czasu APTT, istotne klinicznie zmniejszenie liczby płytek krwi, oznaki braku węchu 30 minut po podaniu lub krwawienie z nosa. Dawkowanie rozpocznie się od podania 1000 jednostek heparyny (500 jednostek do każdego otworu nosowego), a następnie zwiększy się do 2000 jednostek. W przypadku zaobserwowania klinicznie istotnego wydłużenia APTT (wzrost o >50% w stosunku do wartości początkowej) lub zmniejszenia liczby płytek krwi (poniżej normy laboratorium klinicznego) przy którejkolwiek z dawek, badanie zostanie przerwane i oceniona zostanie seria niższych dawek.
Przegląd badań
Opis projektu badania
To badanie jest jednoośrodkowym, prospektywnym, eksploracyjnym badaniem tolerancji fazy 0. Do badania zostanie włączonych łącznie 6 zdrowych osób (3 M i 3 K). To badanie oceni ostrą i wielodniową (14 dni) tolerancję heparyny podawanej donosowo.
Artykuł testowy
Produkt badawczy
W badaniu zostanie oceniona tolerancja pojedynczej i wielu dawek donosowego podania próbki heparyny sodowej zatwierdzonej przez FDA (5000 jednostek USP/ml lub 10 000 jednostek USP/ml) w celu dostarczenia 1000 jednostek (jednostek) lub 2000 jednostek heparyny sodowej. Dawki będą przygotowywane i podawane w następujący sposób:
1000 j. = (2 x 0,1 ml (mililitr) 5000 j. (jednostek)/ml lub jedno rozpylenie 500 j. do każdego nozdrza) 2000 j. = (2 x 0,1 ml 10 000 j./ml lub jedno rozpylenie 1000 j. do każdego nozdrza)
Artykuł testowy będzie podawany przez przeniesienie (4 ml) sterylnej heparyny sodowej do wstrzykiwań (5000 jednostek USP/ml lub 10000 jednostek USP/ml) w temperaturze pokojowej do butelek z aerozolem donosowym, po jednej dla każdego osobnika.
Artykuł testowy zostanie podany w ciągu 4 tygodni od przygotowania, a pozostała część zostanie wyrzucona po zakończeniu badania.
Dostawca Badany artykuł (sól sodowa heparyny USP) zostanie uzyskany z odpowiednich źródeł komercyjnych.
Oceny bezpieczeństwa
Oceny bezpieczeństwa zostaną zakończone w ramach tego badania farmakokinetycznego z pojedynczą i wieloma dawkami. Bezpieczeństwo zostanie ocenione przed podaniem badanego artykułu i 24 po podaniu, w ostrej fazie. W przypadku ocen bezpieczeństwa podczas fazy przewlekłej, oceny bezpieczeństwa będą oceniane przed podaniem badanego artykułu, dnia 14 i dnia 15 po badaniu. Osoba badana będzie wzywana co trzy (3) dni w celu uzyskania aktualizacji i subiektywnych raportów (zdarzeń niepożądanych) podczas 14-dniowej fazy dawki dziennej. Bezpieczeństwo uczestników zostanie ocenione poprzez monitorowanie zdarzeń niepożądanych, klinicznych testów laboratoryjnych, parametrów życiowych i badań fizykalnych.
Parametry laboratoryjne będą oceniane podczas badań przesiewowych i codziennie, w tym:
- Pełna morfologia krwi (WBC, RBC (liczba czerwonych krwinek), hematokryt, hemoglobina, MCV (średnia objętość krwinki), liczba płytek krwi)
- PT (czas protrombinowy)/INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany) Wartość wyjściowa i po badaniu
- Surowica/mocz hCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) wartość wyjściowa i przed podaniem
- Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT)
Kliniczne zdarzenia niepożądane
Kliniczne zdarzenia niepożądane będą monitorowane przez cały czas trwania badania. Jednak takich zdarzeń nie przewiduje się podczas tej próby ze względu na niską ekspozycję ogólnoustrojową podawanego badanego artykułu. Mogą jednak wystąpić miejscowe działania niepożądane heparyny podawanej donosowo, takie jak krwawienie z nosa lub przekrwienie błony śluzowej nosa.
W przypadku wszelkich nieprawidłowych wartości laboratoryjnych osoby badane zostaną ocenione pod kątem wszelkich oznak i objawów, a wyniki laboratoryjne zostaną przerysowane, aż do ustabilizowania się lub przywrócenia wartości wyjściowych. Pacjenci zostaną skierowani do lekarza pierwszego kontaktu w celu uzyskania wymaganej dalszej opieki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Mississippi
-
University, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38677-1848
- The University of Mississippi National Center for Natural Products Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Normalne, zdrowe osoby dorosłe w wieku od 18 do 65 lat
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na heparynę
- Obecnie przyjmuje leki rozrzedzające krew lub leki przeciwzakrzepowe na receptę lub przyjmuje leki donosowe
- Znana historia niedokrwistości, małopłytkowości lub innych zaburzeń krwi
- Zaburzenia autoimmunologiczne
- Znana historia zaburzeń neurologicznych/psychiatrycznych
- Zgłoszenie aktywnej infekcji
- Uczestnik jest w ciąży lub karmi piersią lub spodziewa się poczęcia podczas badania.
UWAGA: Pacjenci zostaną poinstruowani, aby powstrzymać się od alkoholu na czas trwania badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię eksperymentalne
Osobnikom będzie podana heparyna sodowa (świńska) butelkowana w rozpylaczu do nosa o objętości na rozpylenie 0,1 ml. Ostrej fazy: Pierwszego dnia każdemu pacjentowi zostanie podane 0,1 ml do każdego nozdrza 5000 j./ml heparyny sodowej (świńskiej), w łącznej dawce 1000 j. Objawy życiowe, badania krwi i obserwacja kliniczna zostaną wykorzystane do wykrycia działań niepożądanych efekty. W dniu 2 każdemu pacjentowi zostanie podane 0,1 ml do każdego nozdrza 10 000 j./ml heparyny sodowej (świńskiej), w łącznej dawce 2 000 j. Objawy czynności życiowych, badania krwi i dalsze obserwacje kliniczne zostaną wykorzystane do wykrycia działań niepożądanych efekty. Faza przewlekła: W fazie przewlekłej tego badania zostanie zastosowana najwyższa dawka ostra, która nie ma wpływu na aPTT ani INR. Każdemu osobnikowi będzie podawana dzienna dawka przez czternaście dni. Pierwsza i ostatnia dawka zostanie podana w klinice; wszystkie inne dawki będą podawane samodzielnie przez osobników w domu o tej samej porze dnia przy użyciu dziennika dawkowania w celu prowadzenia zapisów. |
Donosowa heparyna sodowa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z prawidłowym lub nieprawidłowym czasem częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT), faza ostra Dzień 1
Ramy czasowe: 24 godziny po donosowym podaniu heparyny w dawce 1000 j
|
Pomiar zdolności krzepnięcia krwi; testy ogólnoustrojowej biodostępności heparyny donosowej pobrane 24 godziny po podaniu donosowej dawki heparyny 1000 j.
|
24 godziny po donosowym podaniu heparyny w dawce 1000 j
|
|
Liczba uczestników z prawidłowym lub nieprawidłowym czasem częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT), faza ostra Dzień 2
Ramy czasowe: 24 godziny po dawce 2000 j. heparyny donosowej
|
Pomiar zdolności krzepnięcia krwi; testy ogólnoustrojowej biodostępności heparyny podawanej donosowo pobrane 24 godziny po donosowym podaniu heparyny w dawce 2000 j.
|
24 godziny po dawce 2000 j. heparyny donosowej
|
|
Liczba uczestników z prawidłowym lub nieprawidłowym czasem częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT), faza przewlekła Dzień 14
Ramy czasowe: Dzień 14, faza przewlekła
|
Pomiar zdolności krzepnięcia krwi; testy ogólnoustrojowej biodostępności heparyny donosowej uzyskane bezpośrednio po 14 kolejnych dniach dziennej dawki 2000 U heparyny donosowej
|
Dzień 14, faza przewlekła
|
|
Liczba uczestników z prawidłowym lub nieprawidłowym czasem częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT), faza przewlekła Dzień 15
Ramy czasowe: 24 godziny po przyjęciu ostatniej dawki 2000 U fazy przewlekłej
|
Pomiar zdolności krzepnięcia krwi; testy ogólnoustrojowej biodostępności heparyny donosowej uzyskane 24 godziny po 14 kolejnych dniach dziennej dawki 2000 U heparyny donosowej
|
24 godziny po przyjęciu ostatniej dawki 2000 U fazy przewlekłej
|
|
Procentowa zmiana liczby płytek krwi od poziomu wyjściowego przed podaniem dawki
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa przed podaniem dawki, faza przewlekła dnia 14
|
Wskazuje na małopłytkowość wywołaną przez heparynę, poważne niepożądane działanie niepożądane ogólnoustrojowej biodostępnej heparyny, mierzone bezpośrednio po ostatniej donosowej dawce 2000 jednostek fazy przewlekłej.
|
Wartość wyjściowa przed podaniem dawki, faza przewlekła dnia 14
|
|
Liczba przypadków krwawienia z nosa, faza ostra
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 2, faza ostra
|
Liczba przypadków krwawienia z nosa w fazie ostrej
|
Od dnia 0 do dnia 2, faza ostra
|
|
Liczba przypadków krwawienia z nosa, faza przewlekła
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 15, faza przewlekła
|
Krew wypływająca z nosa lub różowa wydzielina z nosa
|
Od dnia 1 do dnia 15, faza przewlekła
|
|
Liczba uczestników z prawidłową lub nieprawidłową liczbą płytek krwi, faza przewlekła Dzień 14
Ramy czasowe: Dzień 14, faza przewlekła
|
Nieprawidłowo niska liczba płytek krwi wskazująca na małopłytkowość wywołaną przez heparynę, poważne niepożądane działanie niepożądane ogólnoustrojowej biodostępnej heparyny, mierzona bezpośrednio po ostatniej donosowej dawce 2000 jednostek fazy przewlekłej.
|
Dzień 14, faza przewlekła
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Inne działania niepożądane, faza ostra
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 2, faza ostra
|
Zgłoszono łagodne, krótkotrwałe podrażnienie nosa bezpośrednio po podaniu, w tym łagodne uczucie pieczenia
|
Od dnia 0 do dnia 2, faza ostra
|
|
Inne działania niepożądane, faza przewlekła
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 15, faza przewlekła
|
Zgłoszenia łagodnego, krótkotrwałego podrażnienia nosa bezpośrednio po podaniu, w tym łagodnego pieczenia, swędzenia lub kichania
|
Od dnia 1 do dnia 15, faza przewlekła
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bill Gurley, PhD, University of Mississippi Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Intranasal Heparin
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... i inni współpracownicyRekrutacyjny