Słuchaj uważnie: odkrywcze badanie związku między wysiłkiem słuchania a funkcjami poznawczymi

EKSPERYMENTALNY: Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI)

MCI definiuje się jako wczesny etap pogorszenia funkcji poznawczych, który znajduje się między normalnymi funkcjami poznawczymi dopasowanymi do wieku a początkiem bardzo łagodnych postaci demencji i jest związany z niewielkim, ale zauważalnym spadkiem zdolności, takich jak pamięć i umiejętności myślenia. Dla tej grupy zostaną przeprowadzone testy wysiłku słuchowego (z pupilometrią) i testy funkcji poznawczych – a po 6-tygodniowym okresie używania aparatu słuchowego pomiary te zostaną ponownie przetestowane.

Urządzenie: Aparat słuchowy Oticon Opn S 1 miniRITE

Wszyscy, którzy wezmą udział w części 1 (badanie wysiłku słuchowego i testy funkcji poznawczych), zostaną zaproszeni do udziału w części 2 (aparaty słuchowe). Nie jest wymagane uczestnictwo w procedurach podawania, 6-tygodniowego stosowania i ponownego testowania w Części 2 badania. Wszyscy zdrowi kognitywnie uczestnicy zostaną zaproszeni do udziału, tylko pacjenci z MCI z żywym informatorem będą mieli taką możliwość. Po dokonaniu pomiaru w uchu i wybraniu długości kopułki i przewodu, dopasowanie aparatu słuchowego Oticon Opn S 1 miniRITE nastąpi bezprzewodowo za pomocą oprogramowania Genie, a następnie zostaną wyświetlone instrukcje użytkowania aparatu słuchowego. Dopasowanie będzie wykorzystywać kopułki otwarte, standardowy protokół NAL-NL2 i zwiększy wzmocnienie o siedem stopni w stosunku do wzmocnienia Real Ear Unaided Gain (REUG) z 750 Hz do 6 kHz.

ACTIVE_COMPARATOR: Zdrowy poznawczo

Ta grupa ma 40-85 lat i nie ma znaczących chorób neurologicznych ani psychiatrycznych. Dla tej grupy zostaną przeprowadzone testy wysiłku słuchowego (z pupilometrią) i testy funkcji poznawczych – a po 6-tygodniowym okresie używania aparatu słuchowego pomiary te zostaną ponownie przetestowane.

Urządzenie: Aparat słuchowy Oticon Opn S 1 miniRITE

Wszyscy, którzy wezmą udział w części 1 (badanie wysiłku słuchowego i testy funkcji poznawczych), zostaną zaproszeni do udziału w części 2 (aparaty słuchowe). Nie jest wymagane uczestnictwo w procedurach podawania, 6-tygodniowego stosowania i ponownego testowania w Części 2 badania. Wszyscy zdrowi kognitywnie uczestnicy zostaną zaproszeni do udziału, tylko pacjenci z MCI z żywym informatorem będą mieli taką możliwość. Po dokonaniu pomiaru w uchu i wybraniu długości kopułki i przewodu, dopasowanie aparatu słuchowego Oticon Opn S 1 miniRITE nastąpi bezprzewodowo za pomocą oprogramowania Genie, a następnie zostaną wyświetlone instrukcje użytkowania aparatu słuchowego. Dopasowanie będzie wykorzystywać kopułki otwarte, standardowy protokół NAL-NL2 i zwiększy wzmocnienie o siedem stopni w stosunku do wzmocnienia Real Ear Unaided Gain (REUG) z 750 Hz do 6 kHz.

Wysiłek słuchania

Wysiłek słuchowy będzie mierzony procentem prawidłowo zapamiętanych słów w teście SWIR oraz wzorcem związanym z czasem w śladach rozszerzenia źrenic podczas testu SWIR.

Test kolorów i słów Stroopa

Test neuropsychologiczny szeroko stosowany do oceny zdolności do hamowania zakłóceń poznawczych, które pojawiają się, gdy przetwarzanie określonej cechy bodźca utrudnia jednoczesne przetwarzanie drugiego atrybutu bodźca, znanego jako efekt Stroopa.

Miara: czas (sekundy) i liczba błędów.

Wydłużony czas odpowiada gorszej wydajności. Zwiększona liczba błędów odpowiada gorszym wynikom.

Test sylwetki złożonej Reya

Ocena neuropsychologiczna przeprowadzana przez przeszkolonego neuropsychologa, w ramach której badani proszeni są o odtworzenie skomplikowanego rysunku linii, najpierw poprzez odręczne skopiowanie go, a następnie narysowanie z pamięci. Testuje zarówno rozpoznawanie, jak i przypominanie sobie oraz wykorzystuje zdolności wzrokowo-przestrzenne, pamięć, uwagę, planowanie, pamięć roboczą i funkcje wykonawcze.

Zmierz: wyniki dokładności od 0 do 2 na 18 elementach rysunku (od 0 do maksymalnie 36) zarówno w przypadku kopiowania, jak i przywoływania z opóźnieniem

Wyższy wynik = lepsza wydajność

Test modalności symbol-cyfra

Ocena neuropsychologiczna powszechnie stosowana w warunkach klinicznych i badawczych do oceny dysfunkcji neurologicznych. Uczestnik ma 90 sekund na sparowanie określonych liczb z podanymi figurami geometrycznymi. Podobnie jak w przypadku innych zadań zastępczych, wydajność zależy od uwagi, szybkości percepcyjnej, prędkości motorycznej i skanowania wzrokowego.

Pomiar: Całkowity wynik na podstawie liczby par wykonanych w ciągu 90 sekund (maksymalnie 110 par).

Wyższy wynik odpowiada lepszej wydajności.

Test tworzenia szlaków A i B

Neuropsychologiczny test uwagi wzrokowej i przełączania zadań. Składa się z dwóch części, w których badany ma za zadanie jak najszybciej połączyć zestaw 25 kropek, zachowując przy tym dokładność. W teście A uczestnicy kolejno podążają za liczbami, podczas gdy w teście B uczestnicy kolejno podążają za cyframi i literami. Test może dostarczyć informacji na temat szybkości wyszukiwania wizualnego, skanowania, szybkości przetwarzania, elastyczności umysłowej, a także funkcji wykonawczych.

Miara: Test A - całkowity czas (sekundy) potrzebny do połączenia 25 cyfr, Test B - całkowity czas (sekundy) potrzebny do połączenia 13 cyfr i alfabetu z literą H.

Wydłużony czas odpowiada gorszej wydajności.

Test Fluencji Werbalnej (kategoria i leksykalny)

Uczestnicy mają 1 minutę na wypisanie jak największej liczby unikalnych słów w ramach kategorii semantycznej (płynność kategorii) lub rozpoczynających się na daną literę (płynność literowa). Zadania związane z płynnością kategorii opierają się na językowych reprezentacjach pojęć semantycznych, podczas gdy zadania leksykalne i słowne związane z czynnościami opierają się bardziej na centralnym komponencie wykonawczym pamięci roboczej.

Miara: liczba unikalnych słów zidentyfikowanych w ciągu 1 minuty.

Więcej słów oznacza lepszą wydajność.

Test pamięci logicznej A

Test pamięci logicznej (część A) jest podtestem poprawionej skali pamięci Wechslera i jest wystandaryzowaną oceną narracyjnej pamięci epizodycznej. Krótka historia jest prezentowana ustnie, a zdający jest proszony o przypomnienie jej dosłownie. 25-35 minut później ponownie wywoływane jest swobodne przypominanie sobie historii (opóźnione przypominanie) i zadawana jest seria 30 pytań dotyczących tej historii.

Zmierz: wyniki od 0 do 1 dla określonych fragmentów historii (maksymalny wynik 25) zarówno w natychmiastowym, jak i opóźnionym przypomnieniu. W przypadku pytań punktacja 0 lub 1 jest przyznawana odpowiednim 30 pytaniom (maksymalna liczba punktów 30).

Wyższy wynik odpowiada lepszej wydajności.

Wysiłek słuchowy po użyciu aparatu słuchowego

Wysiłek słuchowy będzie mierzony procentem prawidłowo zapamiętanych słów w teście SWIR oraz wzorcem związanym z czasem w śladach rozszerzenia źrenic podczas testu SWIR.

Test pamięci logicznej Po użyciu aparatu słuchowego

Test pamięci logicznej (część A) jest podtestem poprawionej skali pamięci Wechslera i jest wystandaryzowaną oceną narracyjnej pamięci epizodycznej. Krótka historia jest prezentowana ustnie, a zdający jest proszony o przypomnienie jej dosłownie. 25-35 minut później ponownie wywoływane jest swobodne przypominanie sobie historii (opóźnione przypominanie) i zadawana jest seria 30 pytań dotyczących tej historii.

Zmierz: wyniki od 0 do 1 dla określonych fragmentów historii (maksymalny wynik 25) zarówno w natychmiastowym, jak i opóźnionym przypomnieniu. W przypadku pytań punktacja 0 lub 1 jest przyznawana odpowiednim 30 pytaniom (maksymalna liczba punktów 30).

Wyższy wynik odpowiada lepszej wydajności

Test Fluencji Werbalnej (kategoria i leksykalny) po użyciu aparatu słuchowego

Uczestnicy mają 1 minutę na wypisanie jak największej liczby unikalnych słów w ramach kategorii semantycznej (płynność kategorii) lub rozpoczynających się na daną literę (płynność literowa). Zadania związane z płynnością kategorii opierają się na językowych reprezentacjach pojęć semantycznych, podczas gdy zadania leksykalne i słowne związane z czynnościami opierają się bardziej na centralnym komponencie wykonawczym pamięci roboczej.

Miara: liczba unikalnych słów zidentyfikowanych w ciągu 1 minuty.

Więcej słów oznacza lepszą wydajność.

Trail Making Test A i B - po użyciu aparatu słuchowego

Neuropsychologiczny test uwagi wzrokowej i przełączania zadań. Składa się z dwóch części, w których badany ma za zadanie jak najszybciej połączyć zestaw 25 kropek, zachowując przy tym dokładność. W teście A uczestnicy kolejno podążają za liczbami, podczas gdy w teście B uczestnicy kolejno podążają za cyframi i literami. Test może dostarczyć informacji na temat szybkości wyszukiwania wizualnego, skanowania, szybkości przetwarzania, elastyczności umysłowej, a także funkcji wykonawczych.

Miara: Test A - całkowity czas (sekundy) potrzebny do połączenia 25 cyfr, Test B - całkowity czas (sekundy) potrzebny do połączenia 13 cyfr i alfabetu z literą H.

Wydłużony czas odpowiada gorszej wydajności.

Test modalności symbol-cyfra

Ocena neuropsychologiczna powszechnie stosowana w warunkach klinicznych i badawczych do oceny dysfunkcji neurologicznych. Uczestnik ma 90 sekund na sparowanie określonych liczb z podanymi figurami geometrycznymi. Podobnie jak w przypadku innych zadań zastępczych, wydajność zależy od uwagi, szybkości percepcyjnej, szybkości motorycznej i skanowania wzrokowego.

Pomiar: Całkowity wynik na podstawie liczby par wykonanych w ciągu 90 sekund (maksymalnie 110 par).

Wyższy wynik odpowiada lepszej wydajności.

Test sylwetki złożonej Reya

Ocena neuropsychologiczna, w której uczestnicy proszeni są o odtworzenie skomplikowanego rysunku linii, najpierw kopiując go odręcznie, a następnie rysując z pamięci. Testuje zarówno rozpoznawanie, jak i przypominanie sobie oraz wykorzystuje zdolności wzrokowo-przestrzenne, pamięć, uwagę, planowanie, pamięć roboczą i funkcje wykonawcze.

Zmierz: Dokładność wynosi od 0 do 2 na 18 elementach figur (od 0 do maksymalnie 36) zarówno w przypadku kopiowania, jak i przywoływania z opóźnieniem.

Wyższy wynik odpowiada lepszej wydajności.

Test kolorów i słów Stroopa

Test neuropsychologiczny szeroko stosowany do oceny zdolności do hamowania zakłóceń poznawczych, które pojawiają się, gdy przetwarzanie określonej cechy bodźca utrudnia jednoczesne przetwarzanie drugiego atrybutu bodźca, znanego jako efekt Stroopa.

Miara: czas (sekundy) i liczba błędów.

Wydłużony czas odpowiada gorszej wydajności. Zwiększona liczba błędów odpowiada gorszym wynikom.