- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04710810
Komórki macierzyste UCB do leczenia zaburzeń ze spektrum autyzmu
Transplantacja ludzkich jednojądrzastych komórek macierzystych allogenicznej krwi pępowinowej w autyzmie: bezpieczeństwo i skuteczność metody
Zamiar. Celem badania jest ocena bezpieczeństwa dożylnego wlewu komórek krwi pępowinowej (UCB) u pacjentów z autyzmem oraz potwierdzenie zmian w zakresie umiejętności społecznych/komunikacyjnych i funkcjonowania poznawczego po czterech wlewach komórek macierzystych UCB dobranych pod względem ABO/Rh .
Materiał i metody. Próba obejmuje 30 pacjentów (27 chłopców, 3 dziewczynki) w wieku od 3 do 11 lat z ASD pozostających pod opieką Narodowego Medycznego Centrum Badawczego Psychiatrii i Neurologii (Sankt-Petersburg, Rosja). Uczestnicy są losowo przydzielani do grupy kontrolnej (14 mężczyzn, 1 kobieta) lub grupy eksperymentalnej (13 mężczyzn, 2 kobiety). Grupa eksperymentalna otrzymuje dożylne zastrzyki komórek UCB cztery razy z dwutygodniową przerwą między wstrzyknięciami. Grupa kontrolna otrzymuje standardową terapię.
Ocena dynamiki funkcji poznawczych i umiejętności społecznych/komunikacyjnych za pomocą Listy kontrolnej dla zaburzeń ze spektrum autyzmu (CASD), Listy kontrolnej oceny leczenia autyzmu (ATEC), podskal Skali Inteligencji Wechslera dla Dzieci (WISC) - „Rozpiętość Cyfr”, „Dopełnienie Obrazu”, „Projekt blokowy”, „Kodowanie”.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Санкт-Петербург
-
Saint Petersburg, Санкт-Петербург, Federacja Rosyjska, 192019
- St.-Petersburg Bekhterev Reserach Psychoneurological Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zdiagnozowano ASD według kryteriów ICD-10
Kryteria wyłączenia:
- ostre choroby somatyczne
- wskazanie do leczenia chirurgicznego (neurochirurgicznego).
- ostre lub przewlekłe choroby zakaźne
- historia ostrych reakcji alergicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Eksperymentalny
Pacjenci otrzymują komórki UCB kompatybilne z grupą i rezusami przez dożylne wstrzyknięcia bolusowe (4 wstrzyknięcia w odstępach 2-tygodniowych) po premedykacji Clemastine (0,025 mg/kg masy ciała, dożylnie).
Jedna dawka to 250±10 x 10⁶ żywych komórek na próbkę.
|
Próbki UCB (70-130 ml początkowej objętości) usunięto aseptycznie do worków do pobierania krwi z 35 ml antykoagulantu fosforanu cytrynianu dekstrozy (CPDA-1).
Komórki jądrzaste zubożone w krwinki czerwone/zredukowane w osoczu izolowano przez sedymentację w dekstranie-40, ponownie zawieszano w autologicznym osoczu z 10% dimetylosulfotlenkiem i 1% dekstranem-40 i podzielono na porcje w 3,8 ml fiolkach z docelowymi dawkami 3,0 ± 0,2
x 10⁶ komórek na fiolkę.
Fiolki schłodzono do -90⁰C, poddano kwarantannie w fazie gazowej ciekłego azotu.
Testowany na HIV-1/2, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, HTLV-1/2, HSV-1 i -2, CMV, kiłę i bezpłodność.
Charakteryzuje się zawartością komórek AB0/Rh, CD34/CD45-dodatnich.
Przed wstrzyknięciem próbka rozmraża się w łaźni wodnej w temperaturze +37⁰C i zmywa z nadmiaru DMSO w 40 mL soli fizjologicznej zawierającej 2,5% albuminy surowicy ludzkiej i 5% dekstranu-40.
Po odwirowaniu i pobraniu supernatantu, UCB ponownie zawiesza się w 40 ml tego samego roztworu z docelową dawką 250±10 x 10⁶ żywych komórek na próbkę.
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Pacjenci otrzymują terapię standardową (stosowana analiza behawioralna, terapia logopedyczna).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania nagłych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 24 godziny po infuzji
|
Oceniane za pomocą skali stopniowania zdarzeń niepożądanych. Sklasyfikowano zdarzenia niepożądane według ciężkości. Łagodne Zdarzenie Niepożądane – zdarzenie powoduje łagodny lub przejściowy dyskomfort, niewymagający interwencji ani leczenia; nie ogranicza ani nie zakłóca codziennych czynności (np. bezsenność, łagodny ból głowy). Umiarkowane Zdarzenie Niepożądane – zdarzenie jest na tyle uciążliwe, że ogranicza lub zakłóca codzienne czynności; może wymagać leczenia interwencyjnego (np. gorączka wymagająca podania leków przeciwgorączkowych). Ciężkie i niepożądane Zdarzenie Niepożądane – zdarzenie powoduje wystąpienie istotnych objawów, które uniemożliwiają normalną codzienną aktywność; może wymagać hospitalizacji lub interwencji inwazyjnej (np. niedokrwistość powodująca transfuzję krwi). |
24 godziny po infuzji
|
Zmiany nasilenia objawów autystycznych od wartości wyjściowych w 3. i 6. miesiącu (mierzone za pomocą listy kontrolnej dla zaburzeń ze spektrum autyzmu (CASD)
Ramy czasowe: na początku badania, w 3. i 6. miesiącu
|
CASD ocenia 30 objawów autyzmu, obejmujących sześć domen: problemy z interakcjami społecznymi, perseweracją, zaburzeniami somatosensorycznymi, nietypową komunikacją i rozwojem, nastrojem, problemami z uwagą i bezpieczeństwem.
Objawy są oceniane jako obecne lub nieobecne na podstawie informacji pochodzących z różnych źródeł, w tym nauczyciela, opiekuna, rodzica, obserwacji dziecka i dostępnych zapisów.
Wyniki z każdej podskali są łączone w celu obliczenia wyniku całkowitego, który mieści się w zakresie od 0 do 30 punktów.
Niższy wynik wskazuje na mniej nasilone objawy ASD, a wyższy wynik koreluje z cięższymi objawami ASD.
|
na początku badania, w 3. i 6. miesiącu
|
Zmiany nasilenia objawów autystycznych od wartości wyjściowych w 3. i 6. miesiącu (mierzone za pomocą listy kontrolnej oceny leczenia autyzmu (ATEC)
Ramy czasowe: na początku badania, w 3. i 6. miesiącu
|
Celem ATEC jest zmierzenie zmiany u pacjenta w wyniku różnych interwencji.
Składa się z czterech podtestów: Komunikacja mowy/języka (14 pozycji); Towarzyskość (20 pozycji); Świadomość sensoryczna/poznawcza (18 pozycji); Zdrowie/Fizyka/Zachowanie (25 pozycji).
Wyniki z każdej podskali są łączone w celu obliczenia wyniku całkowitego, który mieści się w zakresie od 0 do 179 punktów.
Niższy wynik wskazuje na mniej nasilone objawy ASD, a wyższy wynik koreluje z cięższymi objawami ASD.
|
na początku badania, w 3. i 6. miesiącu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podskala „Rozpiętość cyfr” skali inteligencji Wechslera dla dzieci (WISC)
Ramy czasowe: na początku, 6 miesiąc
|
Ocenia krótkotrwałą pamięć słuchową, koncentrację.
Dziecko jest proszone o powtórzenie podyktowanej serii cyfr do przodu i innych serii do tyłu.
Serie zaczynają się od dwóch cyfr i zwiększają swoją długość, z dwiema próbami na każdej długości.
Podstawowy wynik mieści się w zakresie od 0 do 9 punktów za serię do przodu i od 0 do 8 punktów za serię do tyłu.
Podstawowy wynik jest następnie przekształcany w wynik końcowy zgodnie z wiekiem pacjenta.
Wyższy wynik koreluje z lepszym funkcjonowaniem poznawczym.
|
na początku, 6 miesiąc
|
Podskala „uzupełnienie obrazu” skali inteligencji Wechslera dla dzieci (WISC)
Ramy czasowe: na początku, 6 miesiąc
|
Ta podskala mierzy czujność na szczegóły, dyskryminację wzrokową.
Zadaniem dziecka jest zidentyfikowanie brakujących części obrazków.
Podstawowy wynik mieści się w zakresie od 0 do 20 punktów.
Podstawowy wynik jest następnie przekształcany w wynik końcowy zgodnie z wiekiem pacjenta.
Wyższy wynik oznacza lepsze funkcjonowanie poznawcze.
|
na początku, 6 miesiąc
|
Podskala „Projekt blokowy” Skali inteligencji Wechslera dla dzieci (WISC)
Ramy czasowe: na początku, 6 miesiąc
|
Pomaga mierzyć analizę przestrzenną, abstrakcyjne wizualne rozwiązywanie problemów.
Zawiera klocki i obrazki, a dziecko musi złożyć klocki razem, aby odtworzyć to, co jest na obrazku klocków.
Podstawowy wynik mieści się w zakresie od 0 do 55 punktów.
Podstawowy wynik jest następnie przekształcany w wynik końcowy zgodnie z wiekiem pacjenta.
Wyższy wynik oznacza lepsze funkcjonowanie poznawcze.
|
na początku, 6 miesiąc
|
Podskala „Kodowanie” Skali Inteligencji Wechslera dla Dzieci (WISC)
Ramy czasowe: na początku, 6 miesiąc
|
Ocenia koordynację wzrokowo-ruchową, szybkość, koncentrację.
Kodowanie A jest używane dla dzieci poniżej 8 roku życia.
Dziecko jest proszone o jak najszybsze zaznaczenie rzędów kształtów różnymi liniami zgodnie z kodem przez 2 minuty.
Wynik podstawowy mieści się w zakresie (kod A) od 0 do 50 punktów.
Kodowanie B jest stosowane dla dzieci w wieku 8 lat i starszych.
Dziecko jest proszone o jak najszybszą transkrypcję cyfrowo-symbolowego kodu przez dwie minuty.
Wynik podstawowy mieści się w zakresie (kodowanie B) od 0 do 93 punktów.
Podstawowy wynik jest następnie przeliczany na wynik końcowy zgodnie z wiekiem pacjenta.
Wyższy wynik oznacza lepsze funkcjonowanie poznawcze.
|
na początku, 6 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SCA1512
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia ze spektrum autyzmu
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia