- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04779749
Wyniki ciąży w zależności od wieku ciążowego, w którym doszło do zakażenia COVID-19
Wyniki ciąży w zależności od wieku ciążowego zakażenia COVID-19: międzynarodowe badanie kliniczno-kontrolne
Nowy koronawirus, zwany koronawirusem zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-CoV2), pojawił się w Wuhan w Chinach i dotarł do Europy 2-3 miesiące później. Zainfekował miliony osób i doprowadził do śmierci tysięcy do maja 2020 r., kiedy liczba infekcji tygodniowo znacznie spadła. Jednak od września liczba infekcji ponownie zaczęła rosnąć i rośnie aż do teraz.
W tym okresie opublikowano setki artykułów dobrej jakości w celu zbadania związku i wpływu tego wirusa na ciążę i odwrotnie, a także w celu określenia niekorzystnych wyników dla noworodków i położników po zakażeniu. W badaniu kliniczno-kontrolnym z zastosowaniem propensity score matching na poziomie wieku, wskaźnika masy ciała i chorób współistniejących (cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, astma) kobiety ciężarne powyżej 20. objawy związane z chorobą i potrzebę tlenoterapii. W nowym przeglądzie systematycznym wykazano również zwiększone ryzyko przyjęcia na OIOM kobiet w ciąży w porównaniu z kobietami nie będącymi w ciąży i niezakażonymi kobietami w ciąży.
Z drugiej strony wielu badaczy wykazało, że wskaźniki porodów przedwczesnych i cięć cesarskich również wzrosły, inni donosili o ścisłym związku między zakażeniem SARS-CoV2 a stanem przedrzucawkowym lub stanem przedrzucawkowym. Włożono ogromny wysiłek w zrozumienie działań niepożądanych związanych z tą infekcją, jednak większość badań obejmowała pacjentki w trzecim lub późnym drugim trymestrze ciąży. Niewiele badań stratyfikowało niekorzystne wyniki pacjentów według trymestru zakażenia.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kobiety ciężarne, u których płód po 10. tygodniu ciąży jest zdolny do życia i ze znanym przebiegiem ciąży w okresie od 1 lutego 2020 r. do 30 listopada 2020 r.
Kryteria wyłączenia:
Wszystkie ciąże trwające, te o nieznanym wyniku, przerwane medycznie lub dobrowolnie, a także pacjentki, które poroniły samoistnie przed 11. tygodniem ciąży.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
COVID pozytywny <20 tygodni
Grupy przypadków 1 obejmą pacjentki w ciąży zakażone SARS-CoV2 przed 20 tygodniem ciąży w okresie od 1 lutego 2020 r. do 30 listopada 2020 r.
|
Ekstrakcja danych z akt medycznych
|
|
COVID pozytywny > 20 tygodni
Grupy przypadków 2 obejmą pacjentki w ciąży zakażone SARS-CoV2 po 20 tygodniu ciąży w okresie od 1 lutego 2020 r. do 30 listopada 2020 r.
|
Ekstrakcja danych z akt medycznych
|
|
Kontrola
Pacjentki niezakażone SARS-CoV2 w czasie ciąży w okresie od 1 lutego 2020 r. do 30 listopada 2020 r.
|
Ekstrakcja danych z akt medycznych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przedterminowa dostawa
Ramy czasowe: 5 minut
|
Poród w wieku ciążowym < 37 tygodni
|
5 minut
|
|
Stan przedrzucawkowy
Ramy czasowe: 5 minut
|
Stan przedrzucawkowy definiuje się jako podwyższone ciśnienie krwi (ciśnienie skurczowe ≥140 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe ≥90 mmHg przy co najmniej 2 okazjach w odstępie co najmniej 4 godzin po 20 tygodniach ciąży u pacjentki z wcześniej prawidłowym ciśnieniem) oraz wystąpienie 1 lub więcej z następujących:
|
5 minut
|
|
Rzucawka
Ramy czasowe: 5 minut
|
Rzucawka jest definiowana jako wystąpienie napadu typu grand mal u kobiety ze stanem przedrzucawkowym przy braku innych schorzeń neurologicznych, które mogłyby wywołać napad.
|
5 minut
|
|
Hemoliza Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych Zespół małej liczby płytek krwi (HELLP)
Ramy czasowe: 5 minut
|
Zespół HELLP jest uważany za poważne powikłanie lub odmianę stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży.
|
5 minut
|
|
Liczba uczestniczek z cięciem cesarskim (CD)
Ramy czasowe: 5 minut
|
Liczba uczestniczek z cięciem cesarskim (CD)
|
5 minut
|
|
Odsetek uczestniczek z cięciem cesarskim (CD)
Ramy czasowe: 5 minut
|
Odsetek uczestniczek z cięciem cesarskim (CD)
|
5 minut
|
|
Zakrzepica żył głębokich
Ramy czasowe: 5 minut
|
diagnozowane za pomocą narzędzi obrazowych, takich jak ultrasonografia żylna Doppler kończyn dolnych
|
5 minut
|
|
Zatorowość płucna
Ramy czasowe: 5 minut
|
diagnozowane za pomocą narzędzi obrazowania, takich jak angio-TK klatki piersiowej.
|
5 minut
|
|
Utrata ciąży poniżej 24 tygodnia ciąży
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Wewnątrzmaciczne obumieranie płodu (IUFD)
Ramy czasowe: 5 minut
|
Utrata ciąży w 24 tygodniu lub później lub poród noworodka ważącego ponad 500 g
|
5 minut
|
|
Śmierć matki
Ramy czasowe: 5 minut
|
Śmierć matki
|
5 minut
|
|
Niska waga po urodzeniu
Ramy czasowe: 5 minut
|
waga urodzeniowa poniżej 2500 g
|
5 minut
|
|
Liczba uczestników przyjętych na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU).
Ramy czasowe: 5 minut
|
Liczba uczestników przyjętych na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU).
|
5 minut
|
|
Odsetek uczestników przyjętych na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU).
Ramy czasowe: 5 minut
|
Odsetek uczestników przyjętych na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU).
|
5 minut
|
|
Liczba uczestników z punktacją APGAR (aktywność, tętno, grymas, wygląd, punktacja oddechu) po 5 minutach < 7:
Ramy czasowe: 5 minut
|
Minimalny wynik to 0, a maksymalny to 10.
Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
|
5 minut
|
|
Odsetek uczestników z wynikiem APGAR (aktywność, tętno, grymas, wygląd, punktacja oddechu) po 5 minutach < 7:
Ramy czasowe: 5 minut
|
Minimalny wynik to 0, a maksymalny to 10.
Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
|
5 minut
|
|
Liczba uczestników z niewydolnością oddechową przy urodzeniu
Ramy czasowe: 5 minut
|
Liczba uczestników z niewydolnością oddechową przy urodzeniu
|
5 minut
|
|
Odsetek uczestników z niewydolnością oddechową przy urodzeniu
Ramy czasowe: 5 minut
|
Odsetek uczestników z niewydolnością oddechową przy urodzeniu
|
5 minut
|
|
Śmierć noworodka
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z porodem < 32 tygodnie
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Odsetek uczestniczek z porodem < 32 tygodnie
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Liczba uczestniczek z porodem spontanicznym < 37 tygodni
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Odsetek uczestniczek z porodem spontanicznym < 37 tygodni
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Liczba uczestników z zaburzeniami płodu
Ramy czasowe: 5 minut
|
odnosi się do bradykardii, nawracającego późnego lub zmiennego opóźnienia w kardiotokogramie przedporodowym lub śródporodowym.
|
5 minut
|
|
Odsetek uczestników z zaburzeniami płodu
Ramy czasowe: 5 minut
|
odnosi się do bradykardii, nawracającego późnego lub zmiennego opóźnienia w kardiotokogramie przedporodowym lub śródporodowym.
|
5 minut
|
|
Liczba uczestniczek z nieplanowanym porodem cesarskim
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Odsetek uczestniczek z nieplanowanym porodem cesarskim
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Krwotok poporodowy
Ramy czasowe: 5 minut
|
zdefiniowana jako szacowana utrata krwi > 500 ml
|
5 minut
|
|
Liczba uczestników z krwotokiem śródkomorowym
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Odsetek uczestników z krwotokiem śródkomorowym
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
PH pępowiny
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
|
Mały jak na wiek ciążowy (SGA)
Ramy czasowe: 5 minut
|
odnosi się do szacowanej masy płodu poniżej 10 percentyla
|
5 minut
|
|
Duży jak na wiek ciążowy (LGA)
Ramy czasowe: 5 minut
|
odnosi się do szacowanej masy płodu powyżej 95 percentyla
|
5 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jacques Jani, MD, CHU Brugmann
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Badr DA, Mattern J, Carlin A, Cordier AG, Maillart E, El Hachem L, El Kenz H, Andronikof M, De Bels D, Damoisel C, Preseau T, Vignes D, Cannie MM, Vauloup-Fellous C, Fils JF, Benachi A, Jani JC, Vivanti AJ. Are clinical outcomes worse for pregnant women at ≥20 weeks' gestation infected with coronavirus disease 2019? A multicenter case-control study with propensity score matching. Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):764-768. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.045. Epub 2020 Jul 27.
- Allotey J, Stallings E, Bonet M, Yap M, Chatterjee S, Kew T, Debenham L, Llavall AC, Dixit A, Zhou D, Balaji R, Lee SI, Qiu X, Yuan M, Coomar D, Sheikh J, Lawson H, Ansari K, van Wely M, van Leeuwen E, Kostova E, Kunst H, Khalil A, Tiberi S, Brizuela V, Broutet N, Kara E, Kim CR, Thorson A, Oladapo OT, Mofenson L, Zamora J, Thangaratinam S; for PregCOV-19 Living Systematic Review Consortium. Clinical manifestations, risk factors, and maternal and perinatal outcomes of coronavirus disease 2019 in pregnancy: living systematic review and meta-analysis. BMJ. 2020 Sep 1;370:m3320. doi: 10.1136/bmj.m3320. Update in: BMJ. 2022 May 30;377:o1205.
- Khalil A, von Dadelszen P, Draycott T, Ugwumadu A, O'Brien P, Magee L. Change in the Incidence of Stillbirth and Preterm Delivery During the COVID-19 Pandemic. JAMA. 2020 Jul 10. doi: 10.1001/jama.2020.12746. [Epub ahead of print]
- Prabhu M, Cagino K, Matthews KC, Friedlander RL, Glynn SM, Kubiak JM, Yang YJ, Zhao Z, Baergen RN, DiPace JI, Razavi AS, Skupski DW, Snyder JR, Singh HK, Kalish RB, Oxford CM, Riley LE. Pregnancy and postpartum outcomes in a universally tested population for SARS-CoV-2 in New York City: a prospective cohort study. BJOG. 2020 Nov;127(12):1548-1556. doi: 10.1111/1471-0528.16403. Epub 2020 Aug 13.
- Berghella V, Boelig R, Roman A, Burd J, Anderson K. Decreased incidence of preterm birth during coronavirus disease 2019 pandemic. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020 Nov;2(4):100258. doi: 10.1016/j.ajogmf.2020.100258. Epub 2020 Oct 15.
- Mendoza M, Garcia-Ruiz I, Maiz N, Rodo C, Garcia-Manau P, Serrano B, Lopez-Martinez RM, Balcells J, Fernandez-Hidalgo N, Carreras E, Suy A. Pre-eclampsia-like syndrome induced by severe COVID-19: a prospective observational study. BJOG. 2020 Oct;127(11):1374-1380. doi: 10.1111/1471-0528.16339. Epub 2020 Jun 21.
- Cosma S, Carosso AR, Cusato J, Borella F, Carosso M, Bovetti M, Filippini C, D'Avolio A, Ghisetti V, Di Perri G, Benedetto C. Coronavirus disease 2019 and first-trimester spontaneous abortion: a case-control study of 225 pregnant patients. Am J Obstet Gynecol. 2021 Apr;224(4):391.e1-391.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2020.10.005. Epub 2020 Oct 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PregOutCOV
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony