- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04779749
Graviditetsresultater i henhold til svangerskabsalderen for at få COVID-19
Graviditetsresultater i henhold til svangerskabsalderen for at erhverve COVID-19: en international case-control undersøgelse
En ny coronavirus, kaldet svær akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV2) dukkede op i Wuhan, Kina, og den ankom til Europa 2-3 måneder senere. Det inficerede millioner af mennesker og førte til tusinders død indtil maj 2020, hvor antallet af infektioner om ugen faldt markant. Fra september begyndte antallet af infektioner dog at eskalere igen og fortsatte med at stige indtil nu.
Hundredvis af artikler af god kvalitet blev publiceret i denne periode for at studere forholdet og virkningerne af denne virus på graviditet og omvendt, samt for at bestemme de negative neonatale og obstetriske resultater efter infektionen. I et case-kontrolstudie, hvor der blev brugt tilbøjelighedsscore-matching på niveauet af alder, kropsmasseindeks og komorbiditeter (diabetes, hypertension, astma), havde gravide kvinder over 20 ugers svangerskab signifikant højere risiko for intensivafdelingsophold, endotracheal intubation, hospitalsindlæggelse for sygdomsrelaterede symptomer og behov for iltbehandling. En ny systematisk gennemgang viste også øget risiko for ICU-indlæggelse hos gravide kvinder sammenlignet med ikke-gravide kvinder og ikke-smittede gravide.
På den anden side har mange forskere påvist, at antallet af præterm fødsel og kejsersnit også er steget, andre rapporterede en tæt sammenhæng mellem SARS-CoV2-infektion og præeklampsi eller præeklampsilignende tilstand. Der blev gjort en enorm indsats for at forstå uønskede resultater relateret til denne infektion, men de fleste undersøgelser inkluderede patienter i tredje eller sene andet trimester. Få undersøgelser stratificerede uønskede resultater for patienterne i henhold til infektionstrimesteret.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Gravide kvinder med levedygtigt foster efter 10 ugers graviditet og kendt graviditetsudfald i perioden, der starter den 1. februar 2020 og slutter den 30. november 2020.
Ekskluderingskriterier:
Alle igangværende graviditeter, dem med ukendt udfald, dem, der er afsluttet medicinsk eller frivilligt, samt patienter med spontan abort før den 11. svangerskabsuge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
COVID positiv <20 uger
Casegruppe 1 vil omfatte gravide patienter inficeret med SARS-CoV2 før 20 ugers svangerskab i perioden, der starter den 1. februar 2020 og slutter den 30. november 2020.
|
Dataudtræk fra medicinske filer
|
|
COVID-positiv >20 uger
Casegruppe 2 vil omfatte gravide patienter inficeret med SARS-CoV2 efter 20 ugers graviditet i perioden, der starter den 1. februar 2020 og slutter den 30. november 2020.
|
Dataudtræk fra medicinske filer
|
|
Styring
Patienter, der ikke er smittet med SARS-CoV2 under graviditet i perioden, der starter den 1. februar 2020 og slutter den 30. november 2020
|
Dataudtræk fra medicinske filer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For tidlig fødsel
Tidsramme: 5 minutter
|
Levering ved en gestationsalder < 37 uger
|
5 minutter
|
|
Præeklampsi
Tidsramme: 5 minutter
|
Præeklampsi er defineret som forhøjet blodtryk (systolisk blodtryk ≥140 mmHg eller diastolisk blodtryk ≥90 mmHg ved mindst 2 lejligheder med mindst 4 timers mellemrum efter 20 ugers graviditet hos en tidligere normotensiv patient) og den nye indtræden på 1 eller mere af det følgende:
|
5 minutter
|
|
Eklampsi
Tidsramme: 5 minutter
|
Eklampsi er defineret ved forekomsten af et grand mal-anfald hos en kvinde med præeklampsi i fravær af andre neurologiske tilstande, der kan forårsage anfald.
|
5 minutter
|
|
Hæmolyse Forhøjede leverenzymer lavt blodpladesyndrom (HELLP)
Tidsramme: 5 minutter
|
HELLP syndrom anses for at være en alvorlig komplikation eller variant af præeklampsi hos gravide kvinder.
|
5 minutter
|
|
Antal deltagere med kejsersnit (CD)
Tidsramme: 5 minutter
|
Antal deltagere med kejsersnit (CD)
|
5 minutter
|
|
Procentdel af deltagere med kejsersnit (CD)
Tidsramme: 5 minutter
|
Procentdel af deltagere med kejsersnit (CD)
|
5 minutter
|
|
Dyb venetrombose
Tidsramme: 5 minutter
|
diagnosticeret med billeddiagnostiske værktøjer såsom venøs Doppler-ultralyd af underekstremiteterne
|
5 minutter
|
|
Lungeemboli
Tidsramme: 5 minutter
|
diagnosticeret med billeddiagnostiske værktøjer såsom angio-CT-scanning af thorax.
|
5 minutter
|
|
Graviditetstab ved mindre end 24 ugers graviditet
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Intrauterin føtal død (IUFD)
Tidsramme: 5 minutter
|
Graviditetstab efter 24 uger eller mere, eller fødslen af en nyfødt, der vejer mere end 500 g
|
5 minutter
|
|
Moderdød
Tidsramme: 5 minutter
|
Moderdød
|
5 minutter
|
|
Lav fødselsvægt
Tidsramme: 5 minutter
|
fødselsvægt på under 2500g
|
5 minutter
|
|
Antal deltagere med indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU).
Tidsramme: 5 minutter
|
Antal deltagere med indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU).
|
5 minutter
|
|
Procentdel af deltagere med indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU).
Tidsramme: 5 minutter
|
Procentdel af deltagere med indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU).
|
5 minutter
|
|
Antal deltagere med APGAR-score (Aktivitet, Puls, Grimas, Udseende, Respirationsscore) efter 5 minutter < 7:
Tidsramme: 5 minutter
|
Score minimum er 0 og maksimum er 10.
Højere score betyder bedre resultat.
|
5 minutter
|
|
Procentdel af deltagere med APGAR-score (Aktivitet, Puls, Grimas, Udseende, Respirationsscore) efter 5 minutter < 7:
Tidsramme: 5 minutter
|
Score minimum er 0 og maksimum er 10.
Højere score betyder bedre resultat.
|
5 minutter
|
|
Antal deltagere med åndedrætsbesvær ved fødslen
Tidsramme: 5 minutter
|
Antal deltagere med åndedrætsbesvær ved fødslen
|
5 minutter
|
|
Procentdel af deltagere med åndedrætsbesvær ved fødslen
Tidsramme: 5 minutter
|
Procentdel af deltagere med åndedrætsbesvær ved fødslen
|
5 minutter
|
|
Neonatal død
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med Levering < 32 uger
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Procentdel af deltagere med Levering < 32 uger
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Antal deltagere med spontan levering < 37 uger
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Procentdel af deltagere med spontan fødsel < 37 uger
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Antal deltagere med fosterbesvær
Tidsramme: 5 minutter
|
refereret til bradykardi, tilbagevendende sen eller variabel deceleration på antepartum eller intrapartum cardiotocogram.
|
5 minutter
|
|
Procentdel af deltagere med fosterbesvær
Tidsramme: 5 minutter
|
refereret til bradykardi, tilbagevendende sen eller variabel deceleration på antepartum eller intrapartum cardiotocogram.
|
5 minutter
|
|
Antal deltagere med Uplanlagt kejsersnit
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Procentdel af deltagere med ikke-planlagt kejsersnit
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Postpartum blødning
Tidsramme: 5 minutter
|
defineret som det estimerede blodtab på > 500 ml
|
5 minutter
|
|
Antal deltagere med intraventrikulær blødning
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Procentdel af deltagere med intraventrikulær blødning
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Navlestrengens pH
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
|
Lille for gestationsalder (SGA)
Tidsramme: 5 minutter
|
det refererer til en estimeret fostervægt på mindre end den 10. percentil
|
5 minutter
|
|
Stor for gestationsalder (LGA)
Tidsramme: 5 minutter
|
det refererer til en estimeret fostervægt på mere end 95. percentilen
|
5 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacques Jani, MD, CHU Brugmann
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Badr DA, Mattern J, Carlin A, Cordier AG, Maillart E, El Hachem L, El Kenz H, Andronikof M, De Bels D, Damoisel C, Preseau T, Vignes D, Cannie MM, Vauloup-Fellous C, Fils JF, Benachi A, Jani JC, Vivanti AJ. Are clinical outcomes worse for pregnant women at ≥20 weeks' gestation infected with coronavirus disease 2019? A multicenter case-control study with propensity score matching. Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):764-768. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.045. Epub 2020 Jul 27.
- Allotey J, Stallings E, Bonet M, Yap M, Chatterjee S, Kew T, Debenham L, Llavall AC, Dixit A, Zhou D, Balaji R, Lee SI, Qiu X, Yuan M, Coomar D, Sheikh J, Lawson H, Ansari K, van Wely M, van Leeuwen E, Kostova E, Kunst H, Khalil A, Tiberi S, Brizuela V, Broutet N, Kara E, Kim CR, Thorson A, Oladapo OT, Mofenson L, Zamora J, Thangaratinam S; for PregCOV-19 Living Systematic Review Consortium. Clinical manifestations, risk factors, and maternal and perinatal outcomes of coronavirus disease 2019 in pregnancy: living systematic review and meta-analysis. BMJ. 2020 Sep 1;370:m3320. doi: 10.1136/bmj.m3320. Update in: BMJ. 2022 May 30;377:o1205.
- Khalil A, von Dadelszen P, Draycott T, Ugwumadu A, O'Brien P, Magee L. Change in the Incidence of Stillbirth and Preterm Delivery During the COVID-19 Pandemic. JAMA. 2020 Jul 10. doi: 10.1001/jama.2020.12746. [Epub ahead of print]
- Prabhu M, Cagino K, Matthews KC, Friedlander RL, Glynn SM, Kubiak JM, Yang YJ, Zhao Z, Baergen RN, DiPace JI, Razavi AS, Skupski DW, Snyder JR, Singh HK, Kalish RB, Oxford CM, Riley LE. Pregnancy and postpartum outcomes in a universally tested population for SARS-CoV-2 in New York City: a prospective cohort study. BJOG. 2020 Nov;127(12):1548-1556. doi: 10.1111/1471-0528.16403. Epub 2020 Aug 13.
- Berghella V, Boelig R, Roman A, Burd J, Anderson K. Decreased incidence of preterm birth during coronavirus disease 2019 pandemic. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020 Nov;2(4):100258. doi: 10.1016/j.ajogmf.2020.100258. Epub 2020 Oct 15.
- Mendoza M, Garcia-Ruiz I, Maiz N, Rodo C, Garcia-Manau P, Serrano B, Lopez-Martinez RM, Balcells J, Fernandez-Hidalgo N, Carreras E, Suy A. Pre-eclampsia-like syndrome induced by severe COVID-19: a prospective observational study. BJOG. 2020 Oct;127(11):1374-1380. doi: 10.1111/1471-0528.16339. Epub 2020 Jun 21.
- Cosma S, Carosso AR, Cusato J, Borella F, Carosso M, Bovetti M, Filippini C, D'Avolio A, Ghisetti V, Di Perri G, Benedetto C. Coronavirus disease 2019 and first-trimester spontaneous abortion: a case-control study of 225 pregnant patients. Am J Obstet Gynecol. 2021 Apr;224(4):391.e1-391.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2020.10.005. Epub 2020 Oct 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PregOutCOV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... og andre samarbejdspartnereRekruttering
Kliniske forsøg med Dataudtræk fra medicinske filer
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceIkke rekrutterer endnuNeuroblastom | Tumor, fast | Neuroblastiske tumorerFrankrig
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Rennes University HospitalRekrutteringHysterektomi for lav- eller mellemrisiko endometriecarcinomFrankrig