Ocena relacji okluzyjnych monolitycznych FDP z tlenku cyrkonu

Wszystkie preparacje zębów zostaną przeprowadzone z zapewnieniem minimalnej grubości materiału dla monolitycznych FDP (grubość marginesu 0,8-1 mm, grubość zgryzu 1 mm) przez jednego doświadczonego badacza (DK). Aby zapobiec ewentualnemu efektowi przeniesienia, kolejność pozyskiwania wyświetleń zostanie wybrana losowo.

FDP grupy kontrolnej (metal-ceramika) będą wytwarzane z pełnym analogowym przepływem pracy. W związku z tym z łuku odbudowy zostanie pobrany dwufazowy wycisk polieterowy (Impregum Penta Soft Quick i Soft Quick, 3M), a do wykonania wycisku łuku antagonisty zostanie użyty poliwinylosiloksan (PVS). Przeniesienie łuku twarzowego (Whip Mix Face bow0 zostanie wykonane. Po uzyskaniu wzorcowego modelu kamienia (skała dentystyczna typu IV, Fuji), modele szczęki zostaną zamontowane w półregulowanym artykulatorze w oparciu o zapis łuku twarzowego, a następnie zostaną zamontowane modele żuchwy za pomocą zapisów bocznych i MI. Rejestracja zawału mięśnia sercowego i bocznego zostanie wykonana przy użyciu materiału do rejestracji zgryzu PVS. Podbudowy Cr-Ni zostaną wykonane techniką wosku traconego (Brand?), ręcznie nałożone porcelaną skaleniową do licowania (Vita) i pokryte szkliwem przez jednego doświadczonego technika dentystycznego.

Grupa testowa FDP (wysokoprzezroczysty monolityczny Zr) (Aidite Multilayer 3D) zostanie wyprodukowana przy użyciu kompletnego/wolnego od modelu cyfrowego przepływu pracy. Cyfrowe wyciski ćwiartki preparatu, antagonisty oraz rejestracja zgryzu zostaną uzyskane za pomocą IOS (Trios 3, 3Shape). Pliki zostaną przesłane do oprogramowania CAD (Dental System, 3Shape) bezpośrednio za pośrednictwem narzędzia komunikacyjnego (3Shape Communicate, 3Shape). Po CAD, wysokoprzezroczyste, monolityczne 3-jednostkowe FDP Zr będą produkowane przy pomocy komputera (CORITEC 350i Loader, imes-icore GmbH). FDP będą wypolerowane na wysoki połysk, szkliwione i wysłane do kliniki dentystycznej na sesję przymiarki. Monolityczny proces projektowania i produkcji Zr zostanie zakończony przez jednego technika dentystycznego, który ma duże doświadczenie w CAD/CAM.

Kliniczna regulacja okluzyjna:

Standardowa strategia korekcji okluzji zostanie przyjęta i wykonana przez jednego badacza zarówno dla FDP grupy kontrolnej, jak i grupy testowej. W połowie miejsc odbudowy monolityczne uzupełnienia z Zr będą tymi, które zostaną wypróbowane jako pierwsze, podczas gdy w drugiej połowie jako pierwsze zastosowano metalowo-ceramiczne FDP. Początkowo dystalne i mezjalne obszary styku aproksymalnego, następnie wewnętrzne dopasowanie zostanie sprawdzone i wyregulowane w celu wyeliminowania wszelkich zakłóceń w celu zapewnienia optymalnego dopasowania uzupełnień. W celu obliczenia wielkości korekty okluzyjnej FDP zostaną tymczasowo ustalone na przygotowanych zębach i zeskanowane przez IOS (Trios 3, 3Shape) w celu zarejestrowania objętości FDP przed regulacją. Oceniono kontakty okluzyjne i potrzeby dostosowania, podczas gdy uzupełnienia są jeszcze mocowane. Strategia dostosowania zgryzu będzie następująca: Przy normalnych siłach okluzyjnych zostanie użyta kalka artykulacyjna o grubości 40 mikronów (Arti-Check micro-thin, Bausch, Kolonia, Niemcy), a następnie folia artykulacyjna o grubości 12 mikronów (Shimstock-foil, Bausch , Kolonia, Niemcy) pod silną siłą okluzyjną. Konstrukcja styku okluzyjnego FDP zapewni utrzymanie folii artykulacyjnej pod silną siłą okluzyjną. Następnie, po upewnieniu się, że FDP pozostały niezmienione, ten sam badacz wykona wewnątrzustne cyfrowe wyciski ćwiartkowe (Trios 3, 3 Shape) w celu zarejestrowania objętości FDP po regulacji. Po wykończeniu przy fotelu i wypolerowaniu obszarów dopasowywanych, Monolithiz Zr FDP zostanie mocowany adhezyjnie za pomocą cementu kompozytowego jako ostateczne uzupełnienie.

2.4. Analiza ilościowa Zarówno .stl pliki (korekta przed i po) zostaną wyeksportowane w celu przetworzenia w oprogramowaniu kontrolnym (Gom Inspect 2019, GOM GmbH, Brunszwik, Niemcy). Plik .stl przed i po dostosowaniu pliki zostaną nałożone na powierzchnię uzupełnień z wyłączeniem obszaru wyrównanego okluzyjnie. Następnie zostaną one pocięte z tych samych płaszczyzn, mezjalnej, dystalnej i 3 mm od wierzchołka do płaszczyzny okluzyjnej. Zmierzono całkowitą objętość przekrojów, które będą analizowane, a następnie obliczono trójwymiarowo ilościową różnicę objętości przekrojonych części (3Matic, Materialise NV, Leuven, Belgia). Całkowita różnica objętości w mm3 między przed i po adiustacji .stl pliki będą obliczane dla każdego 3-jednostkowego FDP