- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04889274
Badanie wpływu azotanów w diecie i płci na dysfunkcję naczyniową wywołaną szczepionką COVID-19 u zdrowych mężczyzn i kobiet (DiNOVasc-COVID-19)
Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie równoległe mające na celu zbadanie wpływu azotanów w diecie i płci na dysfunkcję naczyniową wywołaną szczepionką COVID-19 u zdrowych mężczyzn i kobiet
Azotany nieorganiczne mogą chronić naczynia krwionośne przed uszkodzeniami występującymi podczas chorób układu krążenia. Wczesne prace eksperymentalne sugerują, że wywołana azotanami poprawa funkcji naczyń wiąże się z tłumieniem szlaków zapalnych. Zbadane zostanie, czy ta ochrona przed uszkodzeniem ściany naczynia krwionośnego wywołanym stanem zapalnym może być również funkcjonalna w przypadku szczepienia przeciwko COVID-19.
Czynność naczyniowa zostanie oceniona przed i po zaszczepieniu zdrowego uczestnika na COVID-19. Zostanie zbadane, czy mogą istnieć różnice w odpowiedzi na szczepionkę między płciami i czy interwencja dietetyczna z azotanami wpływa na skutki szczepienia.
Badanie składa się z dwóch części:
Część A: Ocena różnic płciowych w odpowiedzi naczyniowej na szczepienie przeciwko COVID-19.
Część B: Ocena, czy azotany nieorganiczne, w postaci suplementacji diety azotanami nieorganicznymi, w porównaniu z grupą kontrolną placebo, mogą podnieść poziomy azotynów w osoczu, a tym samym zapobiegać ogólnoustrojowemu zapaleniu, które powoduje dysfunkcję naczyń.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Zbadane zostanie, czy szczepionka COVID-19 może być wykorzystana do badania dysfunkcji śródbłonka i czy nieorganiczny azotan może być przydatny w przywracaniu funkcji śródbłonka w scenariuszu symulującym infekcję COVID-19.
Ponadto zbadane zostaną różnice między płciami w odpowiedzi naczyniowej na szczepienie przeciwko COVID-19.
Projekt: Prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo.
Populacja docelowa: Zrekrutowanych zostanie łącznie 98 zdrowych uczestników. Część A: 30 uczestników (15 mężczyzn, 15 kobiet). Część B: 68 uczestników (34 interwencja, 34 placebo). Uczestnicy zostaną zwerbowani przed otrzymaniem szczepionki przeciwko COVID-19 za pośrednictwem zatwierdzonych ośrodków szczepień Barts Health NHS Trust.
Otoczenie: Zrekrutowana zostanie taka sama liczba zdrowych ochotników płci męskiej i żeńskiej w wieku od 18 do 60 lat. Po rekrutacji uczestnicy zostaną poddani podstawowym pomiarom funkcji naczyniowej poszerzenia zależnego od przepływu (FMD) oraz analizie/prędkości fali tętna (PWA, PWV), oprócz analiz hematologicznych i klinicznych analiz biochemicznych. Następnie ochotnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z 2 części badania (Część A: różnice płciowe w odpowiedzi naczyniowej na szczepionkę COVID-19, Część B: wpływ azotanów w diecie na reakcje naczyniowe na szczepionkę COVID-19). W przypadku losowego przydzielenia do części B, ochotnicy będą leczeni przez 3 dni sokiem z buraków zawierającym 4-5 mmol azotanów lub placebo. W przypadku losowego przydzielenia do części A ochotnicy nie otrzymają interwencji. W dniu 3 wszyscy uczestnicy otrzymają szczepionkę przeciwko COVID-19. W 8 ± 2 godziny po szczepieniu uczestnicy zostaną poddani powtórnym pomiarom funkcji naczyń. Kwestionariusz jakości życia zostanie uzyskany 28 dni po podaniu szczepionki.
Interwencja: Wszyscy ochotnicy otrzymają szczepionkę przeciwko COVID-19 w części A i części B. W części B badania ochotnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej sok z buraków zawierający azotany (4-5 mmol azotanu) lub azotan -wyczerpać placebo.
Badanie odbędzie się w Centrum Badań Klinicznych Instytutu Badawczego im. Williama Harveya.
Analiza: Do analizy części A zostanie wykorzystana regresja liniowa w celu porównania zmian w dysfunkcji naczyniowej między płciami przed i po szczepieniu, nieskorygowana i dostosowana do ważnych czynników ryzyka, w tym wieku, BMI i wyjściowej średnicy naczynia. W części B analiza kowariancji (ANCOVA) zostanie wykorzystana do porównania zmian w dysfunkcji naczyń przed i po szczepieniu między grupami kontrolnymi azotanów w diecie i placebo, dostosowując się do poziomu przed szczepieniem, oraz do porównania zmian w osoczu azotynów między azotanami w diecie a grupy kontrolne placebo dostosowujące się do wyjściowego poziomu azotynów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, EC1M 6BQ
- The William Harvey Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowi ochotnicy z rezerwacją miejsca na szczepienie przeciwko COVID-19 zgodnie z wytycznymi rządu
- Wiek 18-60 lat
- Wolontariuszy, którzy są chętni do podpisania formularza zgody
Kryteria wyłączenia:
- Wiek <18 lub >60 lat
- Osoby zdrowe nie chcą wyrazić zgody
- Ciąża lub jakakolwiek możliwość, że pacjentka może być w ciąży
- Historia jakichkolwiek poważnych chorób, w tym niedawnych infekcji lub urazów
- Pacjenci przyjmujący leki ogólnoustrojowe (inne niż doustna pigułka antykoncepcyjna)
- Osoby, które same zgłosiły stosowanie płynów do płukania jamy ustnej lub zeskrobań z języka
- Pacjenci, którzy ostatnio (2 tygodnie) lub obecnie stosowali antybiotyki
- Osoby z historią lub niedawno leczoną (w ciągu ostatnich 3 miesięcy) jakąkolwiek chorobą jamy ustnej (z wyłączeniem próchnicy), w tym zapaleniem dziąseł, zapaleniem przyzębia i cuchnącym oddechem
- Osoby z historią szczepień przeciwko COVID-19
- Osoby z jakąkolwiek historią chorób zakaźnych przenoszonych przez krew
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Część A: Zdrowi ochotnicy płci męskiej
|
Szczepionka COVID-19 oferowana przez NHS England
|
|
Eksperymentalny: Część A: zdrowe ochotniczki
|
Szczepionka COVID-19 oferowana przez NHS England
|
|
Aktywny komparator: Część B: Bogaty w azotany sok z buraków
Suplement diety: Skoncentrowany sok z buraków (70 ml) zawierający ~5mmol nieorganicznego azotanu
|
Szczepionka COVID-19 oferowana przez NHS England
Sok z buraków zawierający około 5 mmol/l azotanów
|
|
Komparator placebo: Część B: Sok z buraków zubożony w azotany
Suplement diety: Skoncentrowany sok z buraków (70 ml) pozbawiony azotanów
|
Szczepionka COVID-19 oferowana przez NHS England
Sok z buraków z usuniętymi azotanami
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie zmian FMD od wartości wyjściowej między płciami po szczepieniu przeciwko COVID-19
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Pomiar średnicy tętnicy ramiennej za pomocą ultradźwięków (FMD, flow mediated dilatation) zostanie przeprowadzony na wizytach 2 i 3 (tj.
przed i po szczepieniu).
Ta miara wyniku porówna te 2 pomiary, a zmiana FMD zostanie obliczona poprzez odjęcie wartości zebranej podczas wizyty 3 od wizyty 2 i wyrażona w procentach (%).
Następnie dokonane zostaną porównania między płciami (tj.
mężczyźni vs kobiety) w części A.
|
Do 28 dni
|
|
Porównanie zmian FMD od wartości wyjściowych po szczepieniu przeciwko COVID-19 po suplementacji azotanami nieorganicznymi i placebo
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Pomiar średnicy tętnicy ramiennej za pomocą ultradźwięków (FMD, flow mediated dilatation) zostanie przeprowadzony na wizytach 2 i 3 (tj.
przed i po szczepieniu).
Ta miara wyniku porówna te 2 pomiary, a zmiana FMD zostanie obliczona poprzez odjęcie wartości zebranej podczas wizyty 3 od wizyty 2 i wyrażona w procentach (%).
Następnie w części B dokonane zostaną porównania między interwencją a placebo.
|
Do 28 dni
|
|
Porównanie zmian w osoczu [NO2-] po suplementacji azotanami nieorganicznymi i placebo
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Oznaczenie ilościowe [NO2-] zostanie wykonane przy użyciu chemiluminescencji ozonu.
Próbki krwi, moczu i śliny zostaną pobrane podczas wizyty 2 i wizyty 3 (tj.
przed i po szczepieniu).
Pomiar [NO2-] zostanie wykonany we wszystkich matrycach w obu punktach czasowych i zostanie dokonane porównanie (w tym celu planujemy użyć dwukierunkowej analizy ANOVA, używając pakietu statystyk GraphPad Prism) w celu porównania czasu i interwencji.
|
Do 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie płci w ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej na szczepienie przeciwko COVID-19
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Porównania odpowiedzi zapalnej zostaną przeprowadzone przy użyciu kombinacji hematologii klinicznej i chemii w celu oceny podtypów leukocytów i markerów stanu zapalnego, takich jak białko C-reaktywne.
Próbki krwi zostaną pobrane podczas wizyty 2 i wizyty 3 (tj.
przed i po szczepieniu).
Zostanie wykonane porównanie (w tym celu planujemy użyć dwukierunkowej analizy ANOVA, korzystając z pakietu statystyk GraphPad Prism) w celu porównania czasu i interwencji.
|
Do 28 dni
|
|
Porównanie azotanów i placebo w odniesieniu do stanu aktywacji komórek zapalnych
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Porównania stanu aktywacji komórek zapalnych zostaną wykonane poprzez ocenę cytokin zapalnych i chemokin (analizator macierzy kulek).
Próbki osocza krwi zostaną pobrane podczas wizyty 2 i wizyty 3 (tj.
przed i po szczepieniu).
Zostanie wykonane porównanie (w tym celu planujemy użyć dwukierunkowej analizy ANOVA, korzystając z pakietu statystyk GraphPad Prism) w celu porównania czasu i interwencji.
|
Do 28 dni
|
|
Porównanie azotanów i placebo w odniesieniu do krążących mediatorów stanu zapalnego
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Porównania mediatorów stanu zapalnego zostaną przeprowadzone poprzez ocenę cytokin zapalnych i chemokin (analizator macierzy kulek).
Próbki osocza krwi zostaną pobrane podczas wizyty 2 i wizyty 3 (tj.
przed i po szczepieniu).
Zostanie wykonane porównanie (w tym celu planujemy użyć dwukierunkowej analizy ANOVA, korzystając z pakietu statystyk GraphPad Prism) w celu porównania czasu i interwencji.
|
Do 28 dni
|
|
Porównanie azotanów i placebo w odniesieniu do funkcji płytek krwi podczas ogólnoustrojowego zapalenia
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Porównania funkcji płytek krwi zostaną wykonane za pomocą agregometru płytek krwi i cytometrii przepływowej.
Próbki krwi pełnej zawierającej cytrynian zostaną pobrane podczas wizyty 2 i wizyty 3 (tj.
przed i po szczepieniu).
Zostanie wykonane porównanie (w tym celu planujemy użyć dwukierunkowej analizy ANOVA, korzystając z pakietu statystyk GraphPad Prism) w celu porównania czasu i interwencji.
|
Do 28 dni
|
|
Porównanie azotanów i placebo w odniesieniu do niezależnego od śródbłonka rozszerzenia naczyń tętnicy ramiennej
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Porównania funkcji naczyniowej niezależnej od śródbłonka zostaną wykonane przy użyciu ultrasonografii tętnicy ramiennej i podjęzykowego triazotanu glicerolu.
USG naczyń zostanie wykonane na wizycie 2 i 3 (tj.
przed i po szczepieniu).
Zostanie wykonane porównanie (w tym celu planujemy użyć dwukierunkowej analizy ANOVA, korzystając z pakietu statystyk GraphPad Prism) w celu porównania czasu i interwencji.
|
Do 28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rathod KS, Kapil V, Velmurugan S, Khambata RS, Siddique U, Khan S, Van Eijl S, Gee LC, Bansal J, Pitrola K, Shaw C, D'Acquisto F, Colas RA, Marelli-Berg F, Dalli J, Ahluwalia A. Accelerated resolution of inflammation underlies sex differences in inflammatory responses in humans. J Clin Invest. 2017 Jan 3;127(1):169-182. doi: 10.1172/JCI89429. Epub 2016 Nov 28.
- Kapil V, Khambata RS, Jones DA, Rathod K, Primus C, Massimo G, Fukuto JM, Ahluwalia A. The Noncanonical Pathway for In Vivo Nitric Oxide Generation: The Nitrate-Nitrite-Nitric Oxide Pathway. Pharmacol Rev. 2020 Jul;72(3):692-766. doi: 10.1124/pr.120.019240.
- Shabbir A, Rathod KS, Khambata RS, Ahluwalia A. Sex Differences in the Inflammatory Response: Pharmacological Opportunities for Therapeutics for Coronary Artery Disease. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2021 Jan 6;61:333-359. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010919-023229. Epub 2020 Oct 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 21/SC/0154
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid-19 szczepionka
-
Karamanoğlu Mehmetbey UniversityRekrutacyjny
-
AstraZenecaZakończonyCOVID-19Zjednoczone Królestwo
-
Hasanuddin UniversityChulalongkorn UniversityZakończony
-
Ina-RespondNational Institute of Health Research and Development, Ministry of Health... i inni współpracownicyWycofane
-
Raphael SerreauAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Paris; François...ZakończonyKoronawirus infekcjaFrancja
-
AstraZenecaZakończonyCovid-19Zjednoczone Królestwo
-
University of Texas at AustinNieznanyNiepewna żywnośćStany Zjednoczone
-
University of AberdeenZakończonyCovid19 | Zatorowość płucnaZjednoczone Królestwo
-
Duke UniversityNorth Carolina Department of Health and Human ServicesZakończonyCOVID 19Stany Zjednoczone
-
Rokote Laboratories Finland OyOy Medfiles Ltd; Estimates OYRekrutacyjnyCOVID 19 | SARS-CoV-2Finlandia