- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04889274
Ruokavalion nitraattien ja seksin vaikutusten tutkiminen COVID-19-rokotteen aiheuttamiin verisuonihäiriöihin terveillä miehillä ja naisilla (DiNOVasc-COVID-19)
Kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu rinnakkaistutkimus, jossa tutkitaan ravinnon nitraattien ja seksin vaikutusta COVID-19-rokotteen aiheuttamiin verisuonihäiriöihin terveillä miehillä ja naisilla
Epäorgaaninen nitraatti voi suojata verisuonia sydän- ja verisuonitautien aiheuttamilta vaurioilta. Varhainen kokeellinen työ viittaa siihen, että nitraattien aiheuttamat parannukset verisuonten toiminnassa liittyvät tulehdusreittien tukahduttamiseen. Voisiko tämä suoja tulehduksen aiheuttamaa verisuonen seinämän vauriota vastaan toimia myös COVID-19-rokotuksen yhteydessä, selvitetään.
Verisuonten toiminta arvioidaan ennen ja sen jälkeen, kun terve osallistuja on saanut COVID-19-rokotteen. Voiko rokotusvasteessa olla eroja sukupuolten välillä ja vaikuttaako ruokavalion nitraattiinterventio rokotuksen vaikutuksiin, selvitetään.
Tutkimus on kahdessa osassa:
Osa A: Arvioida sukupuolierot verisuonivasteessa COVID-19-rokotteelle.
Osa B: Arvioida, voiko epäorgaaninen nitraatti ruokavalion epäorgaanisen nitraattilisän muodossa lumelääkekontrolliin verrattuna nostaa verenkierron nitriittitasoja ja siten estää verisuonten toimintahäiriöitä aiheuttavan systeemisen tulehduksen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkitaan, voidaanko COVID-19-rokotteella tutkia endoteelin toimintahäiriöitä ja voiko epäorgaaninen nitraatti olla hyödyllinen endoteelin toiminnan palauttamisessa skenaariossa, joka simuloi COVID-19-infektioasetusta.
Lisäksi tutkitaan sukupuolten välisiä eroja verisuonten vasteessa COVID-19-rokotteelle.
Suunnittelu: Prospektiivinen satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus.
Kohderyhmä: Rekrytoidaan yhteensä 98 tervettä osallistujaa. Osa A: 30 osallistujaa (15 miestä, 15 naista). Osa B: 68 osallistujaa (34 interventiota, 34 lumelääkettä). Osallistujat rekrytoidaan ennen COVID-19-rokotuksen saamista Barts Health NHS Trustin hyväksymien rokotuskeskusten kautta.
Asetus: Rekrytoidaan yhtä paljon terveitä 18–60-vuotiaita vapaaehtoisia miehiä ja naisia. Rekrytoinnin jälkeen osallistujille tehdään virtausvälitteisen laajentumisen (FMD) ja pulssiaaltoanalyysin/nopeuden (PWA, PWV) verisuonten toiminnan perusmittaukset hematologisten ja kliinisten biokemiallisten analyysien lisäksi. Vapaaehtoiset satunnaistetaan sitten johonkin kahdesta tutkimuksen osasta (Osa A: sukupuolierot verisuonivasteessa COVID-19-rokotteeseen, osa B: ravinnon nitraatin vaikutus verisuonivasteisiin COVID-19-rokotteelle). Jos vapaaehtoiset satunnaistetaan osaan B, heille annetaan 3 päivää joko 4–5 mmol nitraattia sisältävää punajuurimehua tai lumelääkettä. Jos vapaaehtoiset satunnaistetaan osaan A, he eivät saa interventiota. Kolmantena päivänä kaikki osallistujat saavat COVID-19-rokotteen. 8 ± 2 tunnin kuluttua rokotuksesta osallistujille tehdään toistuvia verisuonten toimintamittauksia. Elämänlaatukysely saadaan 28 päivän kuluttua rokotteen antamisesta.
Interventio: Kaikki vapaaehtoiset saavat COVID-19-rokotuksen osassa A ja B. Tutkimuksen osassa B vapaaehtoiset satunnaistetaan 1:1-muodossa saamaan joko nitraattia sisältävää punajuurimehua (4-5 mmol nitraattia) tai nitraattia -heikentävä lumelääke.
Tutkimus tehdään William Harvey Research Instituten kliinisessä tutkimuskeskuksessa.
Analyysi: Osan A analysointiin käytetään lineaarista regressiota verisuonten toimintahäiriön muutoksen vertaamiseen sukupuolten välillä ennen rokotusta ja sen jälkeisessä vaiheessa, säätämättä ja mukautettuna tärkeiden riskitekijöiden, kuten iän, BMI:n ja verisuonen perushalkaisijan, mukaan. Osassa B kovarianssianalyysiä (ANCOVA) käytetään verisuonihäiriön muutosten vertaamiseen ennen rokotusta ja sen jälkeen ravinnon nitraatti- ja lumelääkekontrolliryhmien välillä mukautumalla rokotusta edeltävään tasoon ja vertaamaan plasman nitriittien muutosta ravinnon nitraattien ja nitraattien välillä. lumelääkevertailuryhmät, jotka säätelevät nitriittien lähtötasoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1M 6BQ
- The William Harvey Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet vapaaehtoiset, joilla on varaus COVID-19-rokotukseen hallituksen ohjeiden mukaisesti
- Ikäraja 18-60
- Vapaaehtoiset, jotka ovat valmiita allekirjoittamaan suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 tai >60 vuotta
- Terveet kohteet, jotka eivät halua suostua
- Raskaana tai mikä tahansa mahdollisuus, että koehenkilö voi olla raskaana
- Kaikki vakavat sairaudet, mukaan lukien äskettäiset infektiot tai traumat, historia
- Potilaat, jotka käyttävät systeemistä lääkitystä (muita kuin ehkäisypillereitä)
- Koehenkilöt, jotka ovat itse ilmoittaneet käyttävänsä suuvettä tai kielen naarmuja
- Koehenkilöt, jotka ovat käyttäneet äskettäin (2 viikkoa) tai parhaillaan antibioottia
- Potilaat, joilla on aiemmin tai äskettäin hoidettu (viimeisten 3 kuukauden aikana) mikä tahansa suun sairaus (lukuun ottamatta kariesta), mukaan lukien ientulehdus, parodontiitti ja halitoosi
- Koehenkilöt, joilla on aiemmin ollut COVID-19-rokotus
- Koehenkilöt, joilla on aiemmin ollut veren välityksellä tarttuvia infektioita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osa A: Terveet miespuoliset vapaaehtoiset
|
NHS Englandin tarjoama COVID-19-rokote
|
|
Kokeellinen: Osa A: Naispuoliset terveet vapaaehtoiset
|
NHS Englandin tarjoama COVID-19-rokote
|
|
Active Comparator: Osa B: Nitraattirikas punajuurimehu
Ravintolisä: Punajuurimehutiiviste (70 ml), joka sisältää ~5 mmol epäorgaanista nitraattia
|
NHS Englandin tarjoama COVID-19-rokote
Punajuurimehu, joka sisältää noin 5 mmol/l nitraattia
|
|
Placebo Comparator: Osa B: Nitraattia heikentävä punajuurimehu
Ravintolisä: Punajuurimehutiiviste (70 ml), joka on nitraattivähennetty
|
NHS Englandin tarjoama COVID-19-rokote
Punajuurimehu, josta on poistettu nitraatti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suu- ja sorkkataudin muutoksen vertailu lähtötasosta sukupuolten välillä COVID-19-rokotuksen jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Olvasvaltimon halkaisija mitataan ultraäänellä (FMD, virtausvälitteinen laajentuminen) käynneillä 2 ja 3 (ts.
ennen ja jälkeen rokotuksen).
Tämä tulosmitta vertaa näitä kahta mittausta, ja suu- ja sorkkataudin muutos lasketaan vähentämällä käynnillä 3 kerätty arvo käynnistä 2 ja ilmaistaan prosentteina (%).
Sen jälkeen tehdään vertailuja sukupuolten välillä (esim.
miehet vs naiset) osassa A.
|
Jopa 28 päivää
|
|
Suu- ja sorkkataudin muutoksen vertailu lähtötasosta COVID-19-rokotuksen jälkeen epäorgaanisen nitraatin ja lumelääkehoidon jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Olvasvaltimon halkaisija mitataan ultraäänellä (FMD, virtausvälitteinen dilataatio) käynneillä 2 ja 3 (ts.
ennen ja jälkeen rokotuksen).
Tämä tulosmitta vertaa näitä kahta mittausta, ja suu- ja sorkkataudin muutos lasketaan vähentämällä käynnillä 3 kerätty arvo käynnistä 2 ja ilmaistaan prosentteina (%).
Tämän jälkeen interventiota ja lumelääkettä verrataan osassa B.
|
Jopa 28 päivää
|
|
Plasman [NO2-] muutoksen vertailu epäorgaanisen nitraatin ja lumelääkehoidon jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
[NO2-]:n kvantifiointi suoritetaan käyttämällä otsonin kemiluminesenssia.
Veri-, virtsa- ja sylkinäytteet otetaan käynnillä 2 ja käynnillä 3 (ts.
ennen ja jälkeen rokotuksen).
[NO2-]:n mittaus suoritetaan kaikissa matriiseissa molemmilla aikapisteillä ja tehdään vertailu (tätä varten aiomme käyttää 2-suuntaista ANOVAa, käyttäen GraphPad Prism -tilastopakettia) ajan ja interventioiden vertaamiseksi.
|
Jopa 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sukupuolten välinen vertailu COVID-19-rokotteen systeemisessä tulehdusvasteessa
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Tulehdusvasteen vertailut tehdään käyttämällä kliinisen hematologian ja kemian yhdistelmää leukosyyttien alatyyppien ja tulehdusmarkkerien, kuten C-reaktiivisen proteiinin, arvioimiseksi.
Verinäytteet otetaan käynnillä 2 ja käynnillä 3 (ts.
ennen ja jälkeen rokotuksen).
Vertailu tehdään (tätä varten aiomme käyttää 2-suuntaista ANOVAa, GraphPad Prism -tilastopakettia) ajan ja interventioiden vertaamiseksi.
|
Jopa 28 päivää
|
|
Nitraatin ja lumelääkkeen vertailu tulehdussolujen aktivaatiotilan suhteen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Tulehdussolujen aktivaatiotilan vertailut tehdään arvioimalla tulehdussytokiinit ja kemokiinit (helmisarjaanalysaattori).
Veriplasmanäytteet otetaan käynnillä 2 ja käynnillä 3 (ts.
ennen ja jälkeen rokotuksen).
Vertailu tehdään (tätä varten aiomme käyttää 2-suuntaista ANOVAa, GraphPad Prism -tilastopakettia) ajan ja interventioiden vertaamiseksi.
|
Jopa 28 päivää
|
|
Nitraatin ja lumelääkkeen vertailu kiertävien tulehdusvälittäjien suhteen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Tulehdusvälittäjien vertailut tehdään arvioimalla tulehdussytokiinit ja kemokiinit (helmisarjaanalysaattori).
Veriplasmanäytteet otetaan käynnillä 2 ja käynnillä 3 (ts.
ennen ja jälkeen rokotuksen).
Vertailu tehdään (tätä varten aiomme käyttää 2-suuntaista ANOVAa, GraphPad Prism -tilastopakettia) vertaamaan aikaa ja interventioita.
|
Jopa 28 päivää
|
|
Nitraatin ja lumelääkkeen vertailu verihiutaleiden toiminnan suhteen systeemisen tulehduksen aikana
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Verihiutaleiden toiminnan vertailu tehdään käyttämällä verihiutaleiden aggregometriä ja virtaussytometriaa.
Kokoverta sisältävää sitraattia sisältävää näytteitä otetaan käynnillä 2 ja käynnillä 3 (ts.
ennen ja jälkeen rokotuksen).
Vertailu tehdään (tätä varten aiomme käyttää 2-suuntaista ANOVAa, GraphPad Prism -tilastopakettia) ajan ja interventioiden vertaamiseksi.
|
Jopa 28 päivää
|
|
Nitraatin ja lumelääkkeen vertailu olkapäävaltimon endoteelistä riippumattoman verisuonten laajenemisen suhteen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Endoteelista riippumatonta verisuonitoimintoa verrataan käyttämällä olkavarren valtimoiden ultraääntä ja sublingvaalista glyseryylitrinitraattia.
Verisuonten ultraääni tehdään käynnillä 2 ja käynnillä 3 (ts.
ennen ja jälkeen rokotuksen).
Vertailu tehdään (tätä varten aiomme käyttää 2-suuntaista ANOVAa, GraphPad Prism -tilastopakettia) ajan ja interventioiden vertaamiseksi.
|
Jopa 28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rathod KS, Kapil V, Velmurugan S, Khambata RS, Siddique U, Khan S, Van Eijl S, Gee LC, Bansal J, Pitrola K, Shaw C, D'Acquisto F, Colas RA, Marelli-Berg F, Dalli J, Ahluwalia A. Accelerated resolution of inflammation underlies sex differences in inflammatory responses in humans. J Clin Invest. 2017 Jan 3;127(1):169-182. doi: 10.1172/JCI89429. Epub 2016 Nov 28.
- Kapil V, Khambata RS, Jones DA, Rathod K, Primus C, Massimo G, Fukuto JM, Ahluwalia A. The Noncanonical Pathway for In Vivo Nitric Oxide Generation: The Nitrate-Nitrite-Nitric Oxide Pathway. Pharmacol Rev. 2020 Jul;72(3):692-766. doi: 10.1124/pr.120.019240.
- Shabbir A, Rathod KS, Khambata RS, Ahluwalia A. Sex Differences in the Inflammatory Response: Pharmacological Opportunities for Therapeutics for Coronary Artery Disease. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2021 Jan 6;61:333-359. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010919-023229. Epub 2020 Oct 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21/SC/0154
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydän-ja verisuonitaudit
-
Benha UniversityValmisCardiovascular FitnessEgypti
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinRekrytointiTulehdus | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityValmisLiikunta | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionValmisLihavuus | Cardiovascular Fitness
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
The University of Tennessee, KnoxvilleUniversity of MinnesotaValmisKehon koostumus | Masennusoireet | Cardiovascular Fitness | Tunnelmat | Fyysisen aktiivisuuden tasot | Tilannemotivaatio | Tilanne kiinnostusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Covid-19-rokote
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...RekrytointiCovid-19-rokotteetArgentiina
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...ValmisTutkimus heterologisten SARS-CoV-2-rokoteohjelmien immunogeenisyyden ja turvallisuuden arvioimiseksiCovid-19-rokotteetArgentiina
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...Aktiivinen, ei rekrytointiCovid-19-rokotteetArgentiina
-
AstraZenecaValmisCOVID-19Yhdistynyt kuningaskunta
-
Melike CengizValmis
-
Hasanuddin UniversityChulalongkorn UniversityValmis
-
Ina-RespondNational Institute of Health Research and Development, Ministry of Health... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettu
-
Raphael SerreauAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Paris; François...ValmisKoronavirustartuntaRanska
-
University of PennsylvaniaPublic Health Management CorporationValmis
-
University of PennsylvaniaPublic Health Management CorporationValmis