- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04889274
Undersökning av effekterna av dietnitrat och sex på covid-19-vaccininducerad vaskulär dysfunktion hos friska män och kvinnor (DiNOVasc-COVID-19)
En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad parallellstudie för att undersöka effekten av dietnitrat och sex på covid-19-vaccininducerad vaskulär dysfunktion hos friska män och kvinnor
Oorganiskt nitrat kan skydda blodkärlen från de skador som uppstår vid hjärt-kärlsjukdom. Tidigt experimentellt arbete tyder på att nitratinducerade förbättringar i vaskulär funktion relaterar till undertryckandet av inflammatoriska vägar. Huruvida detta skydd mot inflammationsinducerad skada på blodkärlsväggen också kan vara funktionellt i samband med COVID-19-vaccination kommer att undersökas.
Vaskulär funktion kommer att bedömas före och efter att den friska deltagaren har fått sin COVID-19-vaccination. Huruvida det kan finnas skillnader i svaret på vaccinet mellan könen och om ett nitratingrepp i kosten påverkar effekterna av vaccination kommer att undersökas.
Studien är i två delar:
Del A: Att bedöma könsskillnader i det vaskulära svaret på COVID-19-vaccination.
Del B: Att bedöma om oorganiskt nitrat, i form av kosttillskott av oorganiskt nitrat jämfört med placebokontroll, kan höja cirkulerande plasmanitritnivåer och därmed förhindra den systemiska inflammation som orsakar vaskulär dysfunktion.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Huruvida COVID-19-vaccinet kan användas för att studera endoteldysfunktion och om oorganiskt nitrat kan vara användbart för att återställa endotelets funktion i ett scenario som simulerar COVID-19-infektionsinställningen kommer att undersökas.
Vidare kommer könsskillnader i det vaskulära svaret på covid-19-vaccinationen att undersökas.
Design: En prospektiv randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie.
Målgrupp: Totalt 98 friska deltagare kommer att rekryteras. Del A: 30 deltagare (15 män, 15 kvinnor.) Del B: 68 deltagare (34 interventioner, 34 placebo). Deltagare kommer att rekryteras innan de får COVID-19-vaccinationen, via Barts Health NHS Trust godkända vaccinationshubbar.
Inställning: Lika många friska manliga och kvinnliga volontärer, mellan 18 och 60 år, kommer att rekryteras. Efter rekrytering kommer deltagarna att genomgå baslinjemätningar av vaskulär funktion av flödesmedierad dilatation (FMD) och pulsvågsanalys/hastighet (PWA, PWV), förutom hematologiska och kliniska biokemiska analyser. Volontärer kommer sedan att randomiseras till en av de två studiedelarna (del A: könsskillnader i vaskulär respons på covid-19-vaccin, del B: inverkan av dietnitrat på vaskulära svar på covid-19-vaccin). Om de slumpas till del B, kommer frivilliga att behandlas med 3 dagar av antingen 4-5 mmol nitratinnehållande rödbetsjuice eller placebo. Om de slumpas till del A, kommer volontärerna inte att få en intervention. Dag 3 kommer alla deltagare att få sitt COVID-19-vaccin. 8±2 timmar efter vaccinet kommer deltagarna att genomgå upprepade mätningar av vaskulär funktion. Ett frågeformulär om livskvalitet kommer att erhållas 28 dagar efter att vaccinet har administrerats.
Intervention: Alla frivilliga kommer att få covid-19-vaccination i del A och del B. I del B av studien kommer frivilliga att randomiseras på ett 1:1-sätt för att få antingen nitratinnehållande rödbetsjuice (4-5 mmol nitrat) eller nitrat -utarma placebo.
Studien kommer att äga rum i Clinical Research Center vid The William Harvey Research Institute.
Analys: För analysen av del A kommer linjär regression att användas för att jämföra förändringar i vaskulär dysfunktion från före till efter vaccination mellan könen, ojusterad och justerad för viktiga riskfaktorer inklusive ålder, BMI och baslinjekärldiameter. För del B kommer analys av kovarians (ANCOVA) att användas för att jämföra förändringar i vaskulär dysfunktion från före till efter vaccination mellan dietnitrat- och placebokontrollgrupper med justering för före-vaccinationsnivå, och för att jämföra förändringar i plasmanitrit mellan dietnitrat och placebokontrollgrupper som justerar för baslinjenivån av nitrit.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Amrita Ahluwalia, BSc PhD
- Telefonnummer: 02078828377
- E-post: a.ahluwalia@qmul.ac.uk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Asad Shabbir, MBBS MRCP
- Telefonnummer: 02078828931
- E-post: asad.shabbir@qmul.ac.uk
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, EC1M 6BQ
- The William Harvey Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Friska volontärer med en bokning för COVID-19-vaccinationstid enligt regeringens riktlinjer
- Åldern 18-60
- Volontärer som är villiga att skriva under samtyckesformuläret
Exklusions kriterier:
- Ålder <18 eller >60 år
- Friska försökspersoner som inte vill samtycka
- Gravid, eller någon möjlighet att en person kan vara gravid
- Historik om allvarliga sjukdomar, inklusive nyligen genomförda infektioner eller trauma
- Försökspersoner som tar systemisk medicin (annat än p-piller)
- Försökspersoner med självrapporterad användning av munvatten eller tungskrapa
- Försökspersoner med nyligen (2 veckor) eller pågående antibiotikaanvändning
- Försökspersoner med en historia eller nyligen behandlad (inom de senaste 3 månaderna) något oralt tillstånd (exklusive karies), inklusive gingivit, parodontit och halitos
- Försökspersoner med en historia av covid-19-vaccination
- Försökspersoner med någon historia av blodburen infektion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Del A: Friska manliga frivilliga
|
COVID-19-vaccin som erbjuds av NHS England
|
Experimentell: Del A: Friska kvinnliga frivilliga
|
COVID-19-vaccin som erbjuds av NHS England
|
Aktiv komparator: Del B: Nitratrik rödbetsjuice
Kosttillskott: Koncentrat rödbetsjuice (70 ml) innehållande ~5 mmol oorganiskt nitrat
|
COVID-19-vaccin som erbjuds av NHS England
Rödbetsjuice som innehåller cirka 5 mmol/l nitrat
|
Placebo-jämförare: Del B: Nitratfattig rödbetsjuice
Kosttillskott: Koncentrat rödbetsjuice (70 ml) som är nitratfattig
|
COVID-19-vaccin som erbjuds av NHS England
Rödbetsjuice med nitrat borttaget
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Jämförelse av förändring i mul- och klövsjuka från baslinjen mellan könen efter covid-19-vaccination
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
En mätning av brachialisartärens diameter med hjälp av ultraljud (FMD, flödesmedierad dilatation) kommer att utföras vid besök 2 och 3 (dvs.
före och efter vaccination).
Detta resultatmått kommer att jämföra dessa 2 mätningar, och förändring i mul- och klövsjuka kommer att beräknas som att subtrahera värdet som samlats in vid besök 3 från besök 2, och uttryckt i procent (%).
Jämförelser kommer sedan att göras mellan könen (dvs.
män vs honor) i del A.
|
Upp till 28 dagar
|
Jämförelse av förändring i mul- och klövsjuka från baslinjen efter covid-19-vaccination efter oorganiskt nitrat kontra placebotillskott
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
En mätning av brachialisartärens diameter med hjälp av ultraljud (FMD, flödesmedierad dilatation) kommer att utföras vid besök 2 och 3 (dvs.
före och efter vaccination).
Detta resultatmått kommer att jämföra dessa 2 mätningar, och förändring i mul- och klövsjuka kommer att beräknas som att subtrahera värdet som samlats in vid besök 3 från besök 2, och uttryckt som en procentandel (%).
Jämförelser kommer sedan att göras mellan intervention och placebo i del B.
|
Upp till 28 dagar
|
Jämförelse av förändring i plasma [NO2-] efter oorganiskt nitrat kontra placebotillskott
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Kvantifiering av [NO2-] kommer att göras med användning av ozonkemiluminescens.
Prover av blod, urin och saliv kommer att tas vid besök 2 och besök 3 (dvs.
före och efter vaccination).
Mätning av [NO2-] kommer att göras i alla matriser vid båda tidpunkterna, och en jämförelse kommer att göras (för detta planerar vi att använda 2-vägs ANOVA, med GraphPad Prism statistikpaket) för att jämföra tid och intervention.
|
Upp till 28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Jämförelse mellan könen i det systemiska inflammatoriska svaret på COVID-19-vaccination
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Jämförelser av det inflammatoriska svaret kommer att göras med hjälp av en kombination av klinisk hematologi och kemi för att bedöma leukocytsubtyper och inflammatoriska markörer såsom C-reaktivt protein.
Blodprover kommer att tas vid besök 2 och besök 3 (dvs.
före och efter vaccination).
Jämförelse kommer att göras (för detta planerar vi att använda 2-vägs ANOVA, med GraphPad Prism statistikpaket) för att jämföra tid och intervention.
|
Upp till 28 dagar
|
Jämförelse mellan nitrat och placebo med avseende på inflammatoriskt cellaktiveringstillstånd
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Jämförelser av det inflammatoriska cellaktiveringstillståndet kommer att göras genom bedömning av inflammatoriska cytokiner och kemokiner (bead array analysator).
Prover av blodplasma kommer att tas vid besök 2 och besök 3 (dvs.
före och efter vaccination).
Jämförelse kommer att göras (för detta planerar vi att använda 2-vägs ANOVA, med GraphPad Prism statistikpaket) för att jämföra tid och intervention.
|
Upp till 28 dagar
|
Jämförelse mellan nitrat och placebo med avseende på cirkulerande inflammatoriska mediatorer
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Jämförelser av de inflammatoriska mediatorerna kommer att göras genom bedömning av inflammatoriska cytokiner och kemokiner (bead array analysator).
Prover av blodplasma kommer att tas vid besök 2 och besök 3 (dvs.
före och efter vaccination).
Jämförelse kommer att göras (för detta planerar vi att använda 2-vägs ANOVA, med GraphPad Prism statistikpaket) för att jämföra tid och intervention.
|
Upp till 28 dagar
|
Jämförelse mellan nitrat och placebo med avseende på trombocytfunktion under systemisk inflammation
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Jämförelser av trombocytfunktionen kommer att göras genom användning av en trombocytaggregationsmätare och flödescytometri.
Prover av citrat som innehåller helblod kommer att tas vid besök 2 och besök 3 (dvs.
före och efter vaccination).
Jämförelse kommer att göras (för detta planerar vi att använda 2-vägs ANOVA, med GraphPad Prism statistikpaket) för att jämföra tid och intervention.
|
Upp till 28 dagar
|
Jämförelse mellan nitrat och placebo med avseende på endoteloberoende vasodilatation av brachialisartären
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Jämförelser av endoteloberoende kärlfunktion kommer att göras med hjälp av ultraljud i artären brachialis och sublingualt glyceryltrinitrat.
Vaskulärt ultraljud kommer att utföras vid besök 2 och besök 3 (dvs.
före och efter vaccination).
Jämförelse kommer att göras (för detta planerar vi att använda 2-vägs ANOVA, med GraphPad Prism statistikpaket) för att jämföra tid och intervention.
|
Upp till 28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kapil V, Khambata RS, Jones DA, Rathod K, Primus C, Massimo G, Fukuto JM, Ahluwalia A. The Noncanonical Pathway for In Vivo Nitric Oxide Generation: The Nitrate-Nitrite-Nitric Oxide Pathway. Pharmacol Rev. 2020 Jul;72(3):692-766. doi: 10.1124/pr.120.019240.
- Shabbir A, Rathod KS, Khambata RS, Ahluwalia A. Sex Differences in the Inflammatory Response: Pharmacological Opportunities for Therapeutics for Coronary Artery Disease. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2021 Jan 6;61:333-359. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010919-023229. Epub 2020 Oct 9.
- Rathod KS, Kapil V, Velmurugan S, Khambata RS, Siddique U, Khan S, Van Eijl S, Gee LC, Bansal J, Pitrola K, Shaw C, D'Acquisto F, Colas RA, Marelli-Berg F, Dalli J, Ahluwalia A. Accelerated resolution of inflammation underlies sex differences in inflammatory responses in humans. J Clin Invest. 2017 Jan 3;127(1):169-182. doi: 10.1172/JCI89429. Epub 2016 Nov 28. Erratum In: J Clin Invest. 2023 Jan 17;133(2):
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 21/SC/0154
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid-19 vaccin
-
Hospital Moinhos de VentoPfizer; Universidade Federal do Paraná; Inova MedicalAvslutad
-
Thomas Jefferson UniversityNemoursAktiv, inte rekryterande
-
Huntington Memorial HospitalAvslutad
-
WestVac Biopharma Co., Ltd.Aktiv, inte rekryterandeCovid-19 | SARS-CoV-2-infektionMexiko
-
University Health Network, TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Samuel Lunenfeld Research... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeVaccinsvar | COVID-19 virusinfektionKanada
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneSanofi Pasteur, a Sanofi Company; Bioster, a.s.Avslutad
-
Laboratorios Hipra, S.A.AvslutadCovid19 | SARS CoV 2-infektionSpanien
-
ModernaTX, Inc.Aktiv, inte rekryterandeCovid-19Förenta staterna
-
Canadian Immunization Research NetworkMassachusetts General Hospital; CHU de Quebec-Universite Laval; McGill University... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterande
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityIndragenHematologiska sjukdomarKina