- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04920149
Mesalamina w programie zapobiegania rakowi jelita grubego w zespole Lyncha (MesaCAPP)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, międzynarodowe, randomizowane, dwuramienne, podwójnie ślepe badanie kliniczne fazy II z zastosowaniem 2000 mg mesalaminy (5-ASA) lub placebo u pacjentów z LS przez 2 lata. 260 wolnych od guza nosicieli znanej mutacji genetycznej w głównym genie MMR (w tym pacjenci, u których polipy usunięto endoskopowo) zostanie losowo przydzielonych w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej 2000 mg mesalaminy lub placebo. Pacjenci będą identyfikowani za pośrednictwem lokalnych lub krajowych rejestrów oraz poprzez współpracę z ośrodkami. Pacjenci bez guza, oceniani za pomocą kolonoskopii w świetle białym o wysokiej rozdzielczości, zostaną losowo przydzieleni do badania. Zostaną pobrane próbki krwi i kału do analizy mikrobiomu, ctDNA i potencjalnych biomarkerów. Biopsje normalnej tkanki okrężnicy wstępującej i odbytnicy będą pobierane podczas pierwszej i ostatniej kolonoskopii.
Celem pracy jest zbadanie wpływu regularnego leczenia mesalaminą (5-ASA) na występowanie wszelkich nowotworów jelita grubego, mnogość guza (liczbę wykrytych gruczolaków/raków) oraz progresję nowotworu u pacjentów z LS.
Zbadana zostanie mnogość guza i progresja nowotworu (zaawansowanie zmian nowotworowych).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ann-Sofie Backman, MD PhD
- Numer telefonu: 46 707515285
- E-mail: ann-sofie.backman@sll.se
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hvidovre, Dania, 2650
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hvidovre Hospital
-
Kontakt:
- Lone Sunde, MD PhD
- E-mail: lone.sunde@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Lone Sunde, MD PhD
-
-
-
-
-
Szczecin, Polska, 71-252
- Jeszcze nie rekrutacja
- Department of Genetics and Pathomorphology of Pomeranian Medical University
-
Kontakt:
- Jan Lubinski, MD PhD
- E-mail: lubinski@pum.edu.pl
-
Główny śledczy:
- Jan Lubinski, MD PhD
-
-
-
-
-
Stockholm, Szwecja, 171 76
- Rekrutacyjny
- Karolinska University Hospital
-
Kontakt:
- Ann-Sofie Backman, MD PhD
- E-mail: ann-sofie.backman@regionstockholm.se
-
Główny śledczy:
- Ann-Sofie Backman, MD PhD
-
Umeå, Szwecja, 901 85
- Jeszcze nie rekrutacja
- Norrland University Hospital
-
Kontakt:
- Gustav Silander, MD PhD
- E-mail: gustav.silander@vll.se
-
Główny śledczy:
- Gustav Silander, MD PhD
-
Uppsala, Szwecja, 751 85
- Jeszcze nie rekrutacja
- Akademiska hospital
-
Kontakt:
- Joakim Folkesson, MD PhD
- E-mail: joakim.folkesson@sursci.uu.se
-
Główny śledczy:
- Joakim Folkesson, MD PhD
-
-
Gothenburg
-
Göteborg, Gothenburg, Szwecja, 416 85
- Jeszcze nie rekrutacja
- Sahlgrenska University Hsospital
-
Kontakt:
- David Ljungman, MD PhD
- E-mail: david.ljungman@vgregion.se
-
Główny śledczy:
- David Ljungman, MD PhD
-
-
Skåne
-
Malmö, Skåne, Szwecja, 205 02
- Jeszcze nie rekrutacja
- Skane University Hospital
-
Kontakt:
- Irene Stenfors, MD
- E-mail: irene.stenfors@skane.se
-
Główny śledczy:
- Irene Stenfors, MD
-
-
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Włochy, CAP 40138
- Jeszcze nie rekrutacja
- Dept. of Scientific Medicine and Surgery, University of Bologna
-
Kontakt:
- Luigi Ricciardiello, MD PhD
- E-mail: luigi.ricciardiello@unibo.it
-
Główny śledczy:
- Luigi Ricciardiello, MD PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzeni wolni od nowotworu (w tym pacjenci, u których polipy usunięto endoskopowo) nosiciele patologicznej mutacji linii zarodkowej w jednym z genów MMR, w tym MLH1, MSH2 (w tym EpCAM) i MSH6
- Osoby płci męskiej lub żeńskiej w wieku 30 lat lub starsze
- Kobiety, które były po menopauzie dłużej niż jeden (1) rok lub kobiety w wieku rozrodczym stosujące wysoce skuteczną metodę antykoncepcji, której odsetek niepowodzeń wynosi mniej niż 1% (tj. doustne hormonalne środki antykoncepcyjne, implanty hormonalne, zastrzyki hormonalne, sterylizacja, hormonalna lub miedziana wkładka wewnątrzmaciczna, wysterylizowany/wazektomizowany partner lub diafragma w połączeniu z prezerwatywą, środkiem plemnikobójczym lub tabletkami antykoncepcyjnymi) lub powinien wyrazić zgodę na powstrzymanie się od aktywności heteroseksualnej w okresie leczenia. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego i przed randomizacją.
- Podpisana świadoma zgoda na piśmie przed włączeniem do badania
Kryteria wyłączenia:
- Obecność nieusuwalnej endoskopowo łagodnej neoplazji jelita grubego (pacjent może zostać włączony, jeśli usunięto gruczolaka)
- Nosiciele mutacji germinalnych w PMS2
- Wykluczeni są pacjenci z CRC w stadium 3 i 4 w wywiadzie
- Obecność choroby przerzutowej
- Regularne stosowanie aspiryny/ASA: codzienne stosowanie ≥100 mg przez ponad 3 kolejne miesiące w ciągu ostatniego roku
- Regularne stosowanie NLPZ lub inhibitorów COX-2: codzienne stosowanie przez ponad 3 kolejne miesiące w ciągu ostatniego roku
- Nadwrażliwość na 5-ASA
- Pacjenci po dowolnej subtotalnej lub całkowitej kolektomii
- Operacja jelita grubego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Niechęć do udziału lub osoba uznana za niekompetentną do wyrażenia świadomej zgody
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Udział w innym badaniu klinicznym badającym inny IMP w ciągu 1 miesiąca przed badaniem przesiewowym
- Niewydolność nerek (GFR <30ml/min/1,73m2)
- Ciężka choroba wątroby lub niewydolność wątroby (zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych powyżej 3xGGN)
- Aktualne lub przebyte poważne zaburzenia psychiczne lub nadużywanie alkoholu/narkotyków, które w opinii badacza mogą mieć wpływ na ocenę bezpieczeństwa i skuteczności IMP lub przestrzeganie protokołu
- Wcześniejsza historia zapalenia mięśnia sercowego lub zapalenia osierdzia. Inny ciężki ostry lub przewlekły stan chorobowy, taki jak ciężka przewlekła choroba płuc (POChP, w tym astma, choroby nerek i serca) lub stan psychiczny lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub zdolnością do przestrzegania procedur badania, podawania produktu badanego i , w ocenie badacza, sprawiłoby, że pacjent nie byłby odpowiedni do włączenia do tego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Mesalamina
Mesalamina (Mesalazyna, saszetka Pentasa, 5-ASA) 2 g raz dziennie przez 2 lata.
|
IMP będzie dostarczany w postaci saszetek z wolno uwalniającymi się granulkami.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo dla mesalaminy (Mesalazyna, saszetka Pentasa, 5-ASA) 2 g raz dziennie przez 2 lata.
|
IMP będzie dostarczany w postaci saszetek z wolno uwalniającymi się granulkami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w występowaniu jakiejkolwiek nowotworu jelita grubego u pacjentów z LS
Ramy czasowe: Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Występowanie jakichkolwiek nowotworów jelita grubego (zarówno łagodnych, jak i złośliwych) pomiędzy grupami opisano bezwzględnymi częstościami i wartościami procentowymi.
|
Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Zmiana w występowaniu jakiejkolwiek nowotworu jelita grubego u pacjentów z LS
Ramy czasowe: Zakończenie nauki na 6 roku +/- 3 miesiące.
|
Jak powyżej.
|
Zakończenie nauki na 6 roku +/- 3 miesiące.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wielość guzów
Ramy czasowe: Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Liczba nowotworów jelita grubego (zarówno łagodnych, jak i złośliwych) na pacjenta zostanie zbadana między grupami przez analizę wariancji, dostosowaną do kraju i historii raka przed randomizacją.
W przypadku reszt o rozkładzie innym niż normalny rozważana jest odpowiednia transformacja w celu uzyskania rozkładu normalnego.
Zostanie przetestowane, czy 5-ASA (łącznie w małej i dużej dawce) zmniejsza liczbę nowotworów jelita grubego (zarówno łagodnych, jak i złośliwych guzów; mnogość guzów) w porównaniu z placebo u pacjentów z LS pod koniec leczenia i pod koniec badania.
Zaawansowane gruczolaki definiuje się na podstawie histologii kosmków lub cewkowo-kosmkowych o średnicy powyżej 1 cm lub dysplazji dużego stopnia.
|
Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Postęp nowotworu
Ramy czasowe: Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Postęp nowotworu w 4 uporządkowanych etapach zostanie przetestowany między grupami stratyfikowanymi pod względem kraju i historii raka przed randomizacją. Zostanie przetestowane, czy 5-ASA zmniejsza progresję nowotworu (w porównaniu z 4 etapami porządkowymi: brak nowotworu jelita grubego / niezaawansowany gruczolak / zaawansowany gruczolak / rak) w porównaniu z placebo u pacjentów z LS pod koniec leczenia i na koniec badania. Zaawansowane gruczolaki definiuje się na podstawie histologii kosmków lub cewkowo-kosmkowych o średnicy powyżej 1 cm lub dysplazji dużego stopnia. |
Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Efekty leczenia
Ramy czasowe: Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Zależność efektów leczenia od historii raka jelita grubego, płci i wieku pacjentów zostanie oceniona poprzez modelowanie interakcji między tymi czynnikami i leczeniem w odpowiednich modelach regresji. Jeśli różnice między efektami 5-ASA i placebo w występowaniu nowotworów jelita grubego, mnogości guza lub progresji nowotworu zależą od wywiadu raka jelita grubego, płci i wieku pacjentów, zostaną zbadane. |
Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Istotne ustalenia i choroby – zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Dane dotyczące bezpieczeństwa opisano i porównano między grupami w eksploracyjny sposób, aby określić bezpieczeństwo dotyczące 5-ASA u pacjenta z LS. W związku z tym istotne ustalenia/choroby zgłoszone po rozpoczęciu badania i spełniające definicję zdarzenia niepożądanego zostaną zapisane w CRF. Zestaw z zamiarem leczenia: Ten zestaw do analizy obejmuje pacjentów, którzy zostali zrandomizowani (i otrzymali co najmniej jedną dawkę badanego leku). Ten zestaw analiz zostanie wybrany do oceny bezpieczeństwa. |
Zakończenie leczenia w wieku 24 miesięcy +/- 1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ann-Sofie Backman, MD PhD, Karolinska University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroba
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Nowotwory jelita grubego
- Zespoły nowotworowe, dziedziczne
- Zaburzenia związane z niedoborem naprawy DNA
- Zespół
- Nowotwory jelita grubego, dziedziczna niepolipowatość
- Nowotwory okrężnicy
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Mesalamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- MesaCAPP
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Syndrom Lyncha
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNovartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyMegalencephaly-włośniczkowy zespół polimikrogyrii (MCAP)Francja