- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04954794
TACE w skojarzeniu z lekiem biopodobnym Sintilimab Plus Bevacizumab u pacjentów z zaawansowanym rakiem wątrobowokomórkowym (TASK-02)
Badanie II fazy dotyczące przezcewnikowej chemioembolizacji tętniczej (TACE) w skojarzeniu z lekiem biopodobnym Sintilimab Plus Bevacizumab u pacjentów z zaawansowanym rakiem wątrobowokomórkowym (TASK-02)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Chemoembolizacja przeztętnicza (TACE) jest powszechnie stosowana w leczeniu zaawansowanego raka wątrobowokomórkowego. Wczesne badania z randomizacją sugerowały, że TACE można zaakceptować jako standardowe leczenie zaawansowanej choroby. Jednak wyniki pacjentów leczonych TACE w rzeczywistych kohortach są nadal bardzo złe.
Ostatnie badania potwierdziły również bezpieczne połączenie hamowania immunologicznego punktu kontrolnego z TACE. A połączenie sintilimabu z lekiem biopodobnym bewacyzumabu wykazało znaczną poprawę przeżywalności w zaawansowanym HCC. Dlatego celem niniejszego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa TACE w skojarzeniu z przeciwciałem anty-PD-1 u chorych na zaawansowanego raka wątrobowokomórkowego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Peng Wang, MD
- Numer telefonu: 86-21-64175590
- E-mail: peng_wang@fudan.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny
- Rekrutacyjny
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Peng Wang, Doctor
-
Kontakt:
- Peng Wang, MD
- Numer telefonu: 86-21-64175590
- E-mail: peng_wang@fudan.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uzyskano pisemną świadomą zgodę.
- Wiek ≥ 18 lat w momencie rozpoczęcia badania.
- Wieloguzkowy lub duży, pojedynczy HCC, niekwalifikujący się do resekcji lub miejscowej ablacji.
- Co najmniej jedno mierzalne ognisko choroby zgodnie z kryteriami RECIST1.1 za pomocą spiralnej tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.
- Punktacja Child-Pugh 5-7, stan sprawności (PS) ≤ 2 (skala ECOG).
- Pacjenci z przewlekłym zakażeniem HBV muszą mieć miano wirusa HBV DNA < 100 IU/ml podczas badania przesiewowego. Ponadto przed rozpoczęciem badanej terapii muszą być poddani terapii przeciwwirusowej zgodnie z regionalnymi standardami opieki.
- Oczekiwana długość życia co najmniej 12 tygodni.
- Odpowiednia morfologia krwi, aktywność enzymów wątrobowych i czynność nerek: bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/l, płytki krwi ≥ 60 x 103/l; Bilirubina całkowita ≤ 3x górna granica normy; Aminotransferaza asparaginianowa (SGOT), aminotransferaza alaninowa (SGPT) ≤ 5 x górna granica normy (GGN); Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤1,25; Albumina ≥ 31 g/dl; Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 x ULN w placówce lub klirens kreatyniny (CrCl) ≥ 30 ml/min (w przypadku zastosowania wzoru Cockcrofta-Gaulta)
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem badania.
- Uczestnik jest chętny i zdolny do przestrzegania protokołu w czasie trwania badania, w tym podczas leczenia, przestrzegania środków antykoncepcyjnych, planowanych wizyt i badań, w tym obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci na liście do przeszczepu wątroby lub z zaawansowaną chorobą wątroby.
- Całkowita zakrzepica lub całkowita inwazja głównej gałęzi żyły wrotnej.
- Historia choroby serca, w tym klinicznie istotne krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
- Zdarzenia zakrzepowe lub zatorowe, takie jak incydent naczyniowo-mózgowy (w tym przemijające napady niedokrwienne), zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna w ciągu 6 miesięcy przed podaniem pierwszej dawki badanego leku, z wyjątkiem zakrzepicy segmentowej żyły wrotnej.
- Wcześniejsze ogólnoustrojowe leczenie przeciwnowotworowe LUB leczenie hormonalne LUB immunoterapia
- Wcześniejsze leczenie TACE
- RFA i resekcję podano mniej niż 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
- Radioterapia stosowana mniej niż 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
- Poważna operacja w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania LUB osoby, które nie wyzdrowiały po poważnych operacjach.
- Pacjenci z drugim rakiem pierwotnym, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnego skóry lub raka in situ szyjki macicy.
- Pacjenci z obniżoną odpornością, np. pacjentów, o których wiadomo, że są serologicznie dodatni w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV).
- Udział w innym badaniu klinicznym z badanym produktem w ciągu ostatnich 30 dni przed włączeniem lub 7 okresów półtrwania wcześniej stosowanego leku próbnego, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy.
- Wcześniejsze leczenie w niniejszym badaniu (nie obejmuje niepowodzenia badań przesiewowych).
Jakikolwiek stan lub choroba współistniejąca, która w opinii badacza mogłaby zakłócić ocenę badania Leczenie lub interpretację bezpieczeństwa pacjenta lub wyników badania, w tym między innymi:
- historia śródmiąższowej choroby płuc
- Koinfekcja wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) i wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) (tj. podwójna infekcja)
- znane ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki
- czynna gruźlica
- jakakolwiek inna czynna infekcja (wirusowa, grzybicza lub bakteryjna) wymagająca leczenia ogólnoustrojowego
- historia allogenicznego przeszczepu tkanki/narządu miąższowego
- rozpoznanie niedoboru odporności lub pacjent otrzymuje przewlekłą ogólnoustrojową terapię steroidową lub inną formę leczenia immunosupresyjnego w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki niwolumabu w monoterapii.
- Ma aktywną chorobę autoimmunologiczną wymagającą leczenia ogólnoustrojowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub udokumentowaną historię klinicznie ciężkiej choroby autoimmunologicznej lub zespół wymagający ogólnoustrojowych sterydów lub leków immunosupresyjnych. Wyjątki: Wyjątkiem od tej reguły są osoby z bielactwem, niedoczynnością tarczycy, cukrzycą typu I lub przebytą astmą/atopią dziecięcą. Osoby wymagające przerywanego stosowania leków rozszerzających oskrzela lub miejscowych zastrzyków steroidowych nie byłyby wykluczone z badania. Z badania nie wyklucza się osób z zapaleniem tarczycy typu Hashimoto, niedoczynnością tarczycy stabilną po hormonalnej terapii zastępczej lub łuszczycą niewymagającą leczenia.
- Żywa szczepionka w ciągu 30 dni przed podaniem pierwszej dawki niwolumabu w monoterapii lub w trakcie leczenia w ramach badania.
- Historia lub dowody kliniczne przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) Wyjątkami są: pacjenci, którzy ukończyli leczenie miejscowe i którzy spełniają oba poniższe kryteria: I. są bezobjawowi i II. nie wymagają sterydów na 6 tygodni przed rozpoczęciem monoterapii niwolumabem. Badanie przesiewowe z obrazowaniem OUN (CT lub MRI) jest wymagane tylko wtedy, gdy jest to klinicznie wskazane lub jeśli pacjent ma historię OUN.
- Lek, o którym wiadomo, że wchodzi w interakcję z którymkolwiek ze środków zastosowanych w badaniu.
- Każde inne skuteczne leczenie raka, z wyjątkiem leczenia określonego w protokole na początku badania.
- Pacjent otrzymał jakikolwiek inny badany produkt w ciągu 28 dni od włączenia do badania.
- Wcześniejsza terapia białkiem anty-programowanej śmierci komórkowej 1 (anty-PD-1), anty-PD-L1, ligandem anty-programowanej śmierci komórkowej 2 (anty-PD-L2), anty-CD137 (ligand 4-1BB, należący do rodziny receptorów czynnika martwicy nowotworów (TNFR)) lub przeciwciało przeciw antygenowi 4 związanemu z cytotoksycznymi limfocytami T (anty-CTLA-4) (w tym ipilimumab lub jakiekolwiek inne przeciwciało lub lek swoiście ukierunkowany na ścieżki stymulacji lub punkty kontrolne).
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub mężczyźni/kobiety w wieku rozrodczym, którzy nie stosują skutecznej metody antykoncepcji (wskaźnik niepowodzeń mniejszy niż 1% rocznie). [Dopuszczalne metody antykoncepcji to: implanty, środki antykoncepcyjne w zastrzykach, złożone doustne środki antykoncepcyjne, pessary wewnątrzmaciczne (tylko urządzenia hormonalne), wstrzemięźliwość seksualna lub wazektomia partnera]. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (β-HCG w surowicy) podczas badania przesiewowego.
- Pacjent z jakąkolwiek znaczącą historią nieprzestrzegania schematów medycznych lub niezdolnością do wyrażenia wiarygodnej świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: TACE w połączeniu z Sintilimabem i biopodobnym bewacyzumabem
|
Sintilimab będzie podawany w dawce 200 mg i.v.
co 3 tygodnie plus bewacizumab biopodobny w dawce 15 mg/kg i.v.
co 3 tygodnie do momentu udokumentowania progresji choroby, rozwoju niedopuszczalnej toksyczności, żądania uczestnika lub wycofania zgody.
TACE przeprowadza się przy użyciu perełek uwalniających lek lub przy użyciu mikrosfer połączonych z emulsją lipiodol-pirarubicyna, zgodnie z decyzją badacza.
Leczenie TACE rozpoczyna się w dniu 0. Sintilimab plus lek biopodobny do bewacyzumabu zostanie rozpoczęty 14 dnia po TACE.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: maksymalnie 24 miesiące
|
ORR zgodnie z RECIST 1.1 dla HCC
|
maksymalnie 24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: maksymalnie 24 miesiące
|
maksymalnie 24 miesiące
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: maksymalnie 42 miesiące
|
maksymalnie 42 miesiące
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: maksymalnie 24 miesiące
|
maksymalnie 24 miesiące
|
|
Wskaźnik zwalczania chorób
Ramy czasowe: maksymalnie 24 miesiące
|
maksymalnie 24 miesiące
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: maksymalnie 42 miesiące
|
Zdarzenie niepożądane (AE)、Zdarzenie niepożądane pojawiające się w trakcie leczenia (TEAE)、Poważne zdarzenie niepożądane (SAE).
|
maksymalnie 42 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Peng Wang, MD, Fudan University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MIT-011
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sintilimab
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.ZakończonyZaawansowany lub przerzutowy NSCLCChiny
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Innovent Biologics (USA), Inc.WycofanePrzerzutowy czerniak skóry | Nieoperacyjny czerniak skóryStany Zjednoczone, Niemcy, Francja, Australia, Hiszpania, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo
-
Wuhan UniversityRekrutacyjny
-
Sun Yat-sen UniversityInnovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Nieznany
-
Changzhou Cancer Hospital of Soochow UniversityNieznanyRak Drobnokomórkowy PłucChiny
-
Zhejiang Cancer HospitalJeszcze nie rekrutacjaRak przełyku | Starsi pacjenci | Immunoterapia | Sintilimab | Chemioradioterapia
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy przełykuChiny
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutacyjny
-
The First Hospital of Jilin UniversityAktywny, nie rekrutującyMiejscowo zaawansowany rak odbytnicy | PD-1 | Całkowite leczenie neoadiuwantowe | TislelizumabChiny
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Zakończony