Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie neuroobrazowe zaburzeń nerwowo-mięśniowych.

29 października 2023 zaktualizowane przez: National Taiwan University Hospital
Zaburzenia nerwowo-mięśniowe można pokrótce podzielić na neuropatię, miopatię, chorobę neuronu ruchowego i zaburzenie połączeń nerwowo-mięśniowych. W przeszłości ocena zaburzeń nerwowo-mięśniowych zależała od kilku kryteriów (np. badania elektrodiagnostyczne i biopsja) w celu oceny patofizjologii i zmian patologicznych. Jednak ze względu na problem z rozdzielczością dostępnych było niewiele badań obrazowych do oceny struktury pod kątem praktyki klinicznej. Dzięki technikom uprawy istnieją dwa sposoby oglądania nerwów i mięśni in vivo: obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i ultrasonografia. Dostępność aparatu, wysoki koszt, brak możliwości zmiany pozycji przy dynamicznych projekcjach nerwów oraz względna inwazja ze względu na dużą energię penetrującą pacjenta mogą ograniczać kliniczne zastosowanie MRI. Ultrasonografia nerwów jest bezpieczną i łatwo dostępną techniką. Rozwój głowic wysokoczęstotliwościowych doprowadził do poprawy rozdzielczości ultrasonografii i umożliwił badanie zmian strukturalnych nerwów obwodowych i mięśni. Oprócz oceny zmian morfologicznych ultrasonografia była szeroko stosowana do oceny stanu naczyń za pomocą ultrasonografii dupleksowej. W niniejszym badaniu zastosujemy różne podejścia, w tym biopsję mięśni, nerwów i skóry, badania elektrofizjologiczne, ilościowe testy czuciowe, autonomiczne testy czynnościowe, wywołane potencjały bólowe, MRI i ultrasonografię, aby integralnie zbadać różne aspekty zaburzeń nerwowo-mięśniowych. Wyniki badania dostarczą zintegrowanej wiedzy na temat (1) neurofizjologii nerwów i naczyń oraz (2) patogenezy różnych zaburzeń nerwowo-mięśniowych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to prospektywne badanie obserwacyjne, które zostanie przeprowadzone zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych Narodowego Szpitala Uniwersyteckiego na Tajwanie. Pacjenci mają co najmniej 20 lat i zostali zdiagnozowani przez neurologa jako zaburzenia nerwowo-mięśniowe. Pacjenci, którzy nie potrafią przeczytać kwestionariusza, nie poddają się wszystkim badaniom i odmawiają wyrażenia świadomej zgody, są wykluczeni z tego badania. Rekrutowano również normalną grupę (w wieku co najmniej 20 lat), która nie miała objawów neurologicznych. Badanie neurologiczne wykonane przez komisję neurologa musi być prawidłowe w grupie normalnej.

Okresowo przeprowadzano różne interwencje, aby zobaczyć seryjną zmianę. Odstęp między interwencjami wynosi do 1 miesiąca i nie ma nowych objawów ani żadnych zdarzeń.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

500

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Hsueh-Wen Hsueh, MD, MMS
  • Numer telefonu: 63281 +886-223123456
  • E-mail: 102194@ntuh.gov.tw

Lokalizacje studiów

      • Taipei, Tajwan, 100
        • Rekrutacyjny
        • National Taiwan Univeristy Hospital
        • Kontakt:
          • Hsueh-Wen Hsueh, MD, MMS
          • Numer telefonu: 63281 +886-223123456
          • E-mail: 102194@ntuh.gov.tw
        • Główny śledczy:
          • Hsueh-Wen Hsueh, MD, MMS
        • Pod-śledczy:
          • Chi-Chao Chao, MD, PhD
        • Pod-śledczy:
          • Sung-Tsang Hsieh, MD, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci mają co najmniej 20 lat i zostali zdiagnozowani przez neurologa jako zaburzenia nerwowo-mięśniowe. Pacjenci, którzy nie potrafią przeczytać kwestionariusza, nie poddają się wszystkim badaniom i odmawiają wyrażenia świadomej zgody, są wykluczeni z tego badania. Rekrutowano również normalną grupę (w wieku co najmniej 20 lat), która nie miała objawów neurologicznych. Badanie neurologiczne wykonane przez komisję neurologa musi być prawidłowe w grupie normalnej.

Opis

Kryteria włączenia (grupa nerwowo-mięśniowa):

  • zostały zdiagnozowane przez neurologa jako zaburzenia nerwowo-mięśniowe
  • co najmniej 20-latek

Kryteria włączenia (grupa normalna):

  • brak historii zaburzeń neurologicznych w przeszłości.
  • Badanie neurologiczne wykonane przez komisję neurologa musi być prawidłowe
  • co najmniej 20-latek

Kryteria wykluczenia (grupa nerwowo-mięśniowa i normalna):

  • Pacjenci, którzy nie potrafią przeczytać kwestionariusza, nie akceptują wszystkich badań i odmawiają wyrażenia świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Zaburzenia nerwowo-mięśniowe
Pacjenci mają co najmniej 20 lat i zostali zdiagnozowani przez neurologa jako zaburzenia nerwowo-mięśniowe. Pacjenci, którzy nie potrafią przeczytać kwestionariusza, nie poddają się wszystkim badaniom i odmawiają wyrażenia świadomej zgody, są wykluczeni z tego badania.
Ultradźwięki zostaną wykonane aparatem Affiniti 70 (Philips Medical Instruments, Bothell, WA). wszystkich pacjentów stosujących wystandaryzowane metody naszego szpitala. Przed badaniem ultrasonograficznym wszyscy pacjenci mieliby sprawdzaną temperaturę powierzchni skóry. Obraz zostanie wyeksportowany z urządzenia echo w formacie DICOM.
Inne nazwy:
  • Sonografia
MRI mięśni zostanie przeprowadzony na aparacie 3-T MR (Trio; Siemens, Erlangen, Niemcy). Każdy pacjent będzie leżał wygodnie w pozycji leżącej, wyposażony w zatyczki do uszu. Uzyskano skan ważony T1 o wysokiej rozdzielczości i serie odzyskiwania po odwróceniu krótkiego T1 (ang. Short-T1 Inversion Recovery, STIR) mięśni czterech kończyn w płaszczyźnie osiowej i czołowej. Pobrano również próbki spektroskopii MR w zainteresowanym mięśniu, aby ocenić skład tłuszczu, wody, mleczanu i innych badanych cząsteczek.
Badanie przewodnictwa nerwowego zostanie przeprowadzone za pomocą elektromiografu Nicolet Viking IV (Madison, WI) u wszystkich pacjentów zgodnie ze standardowymi metodami zalecanymi przez Consensus Development Conference on Standarized Measures in Diabetic Neuropathy. Badane nerwy obejmują nerwy łydkowe, strzałkowe, piszczelowe, pośrodkowe i łokciowe (ruchowe i czuciowe). Funkcje autonomiczne zostaną ocenione przez SSR i RRIV z ustalonym protokołem przy użyciu Nicolet Viking IV Electromyographer (Madison, WI).
Ilościowe badanie sensoryczne zostanie przeprowadzone za pomocą termicznego analizatora sensorycznego i wibracyjnego analizatora sensorycznego (Medoc Advanced Medical System, Minneapolis, MN). Procedura jest taka sama jak opisana wcześniej 25. Krótko mówiąc, maszyna dostarcza pacjentowi bodziec o stałym natężeniu, który jest wstępnie ustawiony przez algorytm. Dostosowując intensywność bodźca (zwiększając lub zmniejszając intensywność o ustalony współczynnik) zgodnie z reakcją podmiotu (tj. niezależnie od tego, czy podmiot odbiera bodziec, czy nie), zostaną zmierzone progi sensoryczne modalności ciepła, zimna i wibracji.
Próbka skóry o średnicy 3 mm zostanie pobrana za pomocą stempla biopsyjnego z bocznej strony dystalnej części nogi w znieczuleniu miejscowym 2% lidokainą 26. Nie ma potrzeby zakładania szwów, a rany zakrywa się kawałkiem gazy. Gojenie rany trwa 7-10 dni, podobnie jak w przypadku typowej rany otarciowej. Świadoma zgoda zostanie uzyskana od każdego pacjenta przed wykonaniem biopsji skóry. Zbadana zostanie gęstość śródnaskórkowych włókien nerwowych oraz unerwienie nerwów gruczołów potowych.
Pobrano dwie próbki mięśni o wymiarach 5 x 5 x 5 mm w otwartej biopsji mięśnia lub biopsji igłowej badanych mięśni w znieczuleniu miejscowym 2% lidokainą. Rana miała około 2-3 cm długości i wymagała założenia szwu. Czy gojenie trwa zwykle 10-14 dni. Pierwsza próbka była poddawana utrwalaniu przez szybkie zamrażanie w osi podłużnej prostopadłej do korka za pomocą ciekłego azotu i izopentanu. Drugą próbkę podzielono na dwie równe tkanki, a jedną zamrożono w ciekłym azocie do analizy DNA i białek. Drugi traktowano roztworem RNAlater w 4°C przez noc do analizy RNA. Biopsje nerwu łydkowego lub nerwu strzałkowego powierzchownego uzyskano ze standardowego miejsca za kostką boczną w znieczuleniu miejscowym. Następnie nerwy utrwalano w 5% aldehydzie glutarowym w 0,1 M buforze fosforanowym (PB) w temperaturze 4°C przez noc. Wszystkie próbki przechowywano w lodówce -80°C do dalszej analizy.
DNA, RNA i białko tkanek (krew, mięśnie, nerwy i skóra) pobrano i przechowywano w lodówce w temperaturze -80°C. Sekwencjonowanie nowej generacji (sekwencjonowanie całego eksonu lub sekwencjonowanie całego genomu) i sekwencjonowanie RNA byłoby wykonywane przez laboratorium NGS & Microarray Core na National Taiwan University lub inny profesjonalny zespół. Analiza białek zostałaby przeprowadzona przez Proteomics & Protein Function Core Lab na National Taiwan University.
Metody pomiaru będą zgodne ze standardami określonymi przez Wydział Medycyny Laboratoryjnej Narodowego Szpitala Uniwersyteckiego na Tajwanie.
Stymulator potencjału wywołanego ciepłem kontaktowym (Medoc, Ramat Yishai, Izrael) zostanie użyty do stymulacji cieplnej. Bodźce będą dostarczane wielokrotnie do tego samego miejsca stymulacji, a odstęp między bodźcami zostanie losowo ustawiony na około 18~22 s. CHEP zostanie zarejestrowany przy użyciu systemu potencjałów wywołanych Nicolet Bravo (Nicolet Biomedical, Madison, WI). Elektrodę rejestrującą umieszczono w punktach Cz i P3 międzynarodowego układu 10-20. Impedancja wszystkich elektrod rejestrujących była utrzymywana poniżej 3 kΩ. Potencjały wywołane filtrowano filtrem pasmowoprzepustowym przy 0,1~30 Hz. Rejestracja była wyzwalana przez początek każdego bodźca, a czas przemiatania wynosił 1500 ms.
Badania pobudliwości nerwów zostaną przeprowadzone na nerwach pośrodkowym, piszczelowym, strzałkowym i łydkowym zgodnie z wcześniejszymi szczegółowymi protokołami. Temperatura skóry będzie monitorowana w miejscu stymulacji i utrzymywana na poziomie >32°C. Stymulacja i rejestracja będą kontrolowane przez zautomatyzowany system komputerowy (QTRAC; Institute of Neurology, Londyn, Wielka Brytania), a prąd bodźca będzie podawany za pomocą izolowanego liniowego bipolarnego stymulatora prądu stałego (DS5; Digitimer, Welwyn Garden City, Wielka Brytania). Odpowiedzi zostaną wzmocnione (wzmacniacz AC ICP511, Grass Technologies, West Warwick, USA) z usuniętym szumem elektronicznym (Hum Bug 50/60 Hz Noise Eliminator, Quest Scientific Instruments, North Vancouver, Kanada).
W prostych protokołach rTMS poszczególne bodźce są oddalone od siebie o identyczne odstępy między bodźcami (ISI). Protokół stymulacji był zgodny z opublikowanymi zaleceniami dotyczącymi bezpieczeństwa. Wzorzyste protokoły rTMS obejmowały (1) stymulację wybuchem Theta, (2) powtarzalny sparowany impuls TMS. Wszystkie powyższe protokoły lub paradygmaty stymulacji będą zgodne z międzynarodowymi wytycznymi dotyczącymi stosowania TMS w praktyce klinicznej i badaniach (Rossi i in., 2009; Fitzgerald i Daskalakis, 2012; Groppa i in., 2012; Steeves i in., 2012) .
fMRI zostanie przeprowadzony na aparacie 3-T MR (Trio; Siemens, Erlangen, Niemcy). Głowa każdego badanego zostanie umieszczona wygodnie wewnątrz 8-kanałowej cewki nagłownej klatki dla ptaków przeznaczonej wyłącznie do odbioru, wyposażonej w zatyczki do uszu, mocno wyściełane i zabezpieczone paskiem na czole w celu zminimalizowania ruchu głowy. Wszystkie dane będą przetwarzane przy użyciu SPM2 (Wellcome Department of Cognitive Neurology, London UK) 36 wdrożonego w MATLAB (Mathworks Inc. Sherborn, MA).
Normalna grupa
Rekrutowano również normalną grupę (w wieku co najmniej 20 lat), która nie miała objawów neurologicznych. Badanie neurologiczne wykonane przez komisję neurologa musi być prawidłowe w grupie normalnej.
Ultradźwięki zostaną wykonane aparatem Affiniti 70 (Philips Medical Instruments, Bothell, WA). wszystkich pacjentów stosujących wystandaryzowane metody naszego szpitala. Przed badaniem ultrasonograficznym wszyscy pacjenci mieliby sprawdzaną temperaturę powierzchni skóry. Obraz zostanie wyeksportowany z urządzenia echo w formacie DICOM.
Inne nazwy:
  • Sonografia
MRI mięśni zostanie przeprowadzony na aparacie 3-T MR (Trio; Siemens, Erlangen, Niemcy). Każdy pacjent będzie leżał wygodnie w pozycji leżącej, wyposażony w zatyczki do uszu. Uzyskano skan ważony T1 o wysokiej rozdzielczości i serie odzyskiwania po odwróceniu krótkiego T1 (ang. Short-T1 Inversion Recovery, STIR) mięśni czterech kończyn w płaszczyźnie osiowej i czołowej. Pobrano również próbki spektroskopii MR w zainteresowanym mięśniu, aby ocenić skład tłuszczu, wody, mleczanu i innych badanych cząsteczek.
Badanie przewodnictwa nerwowego zostanie przeprowadzone za pomocą elektromiografu Nicolet Viking IV (Madison, WI) u wszystkich pacjentów zgodnie ze standardowymi metodami zalecanymi przez Consensus Development Conference on Standarized Measures in Diabetic Neuropathy. Badane nerwy obejmują nerwy łydkowe, strzałkowe, piszczelowe, pośrodkowe i łokciowe (ruchowe i czuciowe). Funkcje autonomiczne zostaną ocenione przez SSR i RRIV z ustalonym protokołem przy użyciu Nicolet Viking IV Electromyographer (Madison, WI).
Ilościowe badanie sensoryczne zostanie przeprowadzone za pomocą termicznego analizatora sensorycznego i wibracyjnego analizatora sensorycznego (Medoc Advanced Medical System, Minneapolis, MN). Procedura jest taka sama jak opisana wcześniej 25. Krótko mówiąc, maszyna dostarcza pacjentowi bodziec o stałym natężeniu, który jest wstępnie ustawiony przez algorytm. Dostosowując intensywność bodźca (zwiększając lub zmniejszając intensywność o ustalony współczynnik) zgodnie z reakcją podmiotu (tj. niezależnie od tego, czy podmiot odbiera bodziec, czy nie), zostaną zmierzone progi sensoryczne modalności ciepła, zimna i wibracji.
DNA, RNA i białko tkanek (krew, mięśnie, nerwy i skóra) pobrano i przechowywano w lodówce w temperaturze -80°C. Sekwencjonowanie nowej generacji (sekwencjonowanie całego eksonu lub sekwencjonowanie całego genomu) i sekwencjonowanie RNA byłoby wykonywane przez laboratorium NGS & Microarray Core na National Taiwan University lub inny profesjonalny zespół. Analiza białek zostałaby przeprowadzona przez Proteomics & Protein Function Core Lab na National Taiwan University.
Metody pomiaru będą zgodne ze standardami określonymi przez Wydział Medycyny Laboratoryjnej Narodowego Szpitala Uniwersyteckiego na Tajwanie.
Stymulator potencjału wywołanego ciepłem kontaktowym (Medoc, Ramat Yishai, Izrael) zostanie użyty do stymulacji cieplnej. Bodźce będą dostarczane wielokrotnie do tego samego miejsca stymulacji, a odstęp między bodźcami zostanie losowo ustawiony na około 18~22 s. CHEP zostanie zarejestrowany przy użyciu systemu potencjałów wywołanych Nicolet Bravo (Nicolet Biomedical, Madison, WI). Elektrodę rejestrującą umieszczono w punktach Cz i P3 międzynarodowego układu 10-20. Impedancja wszystkich elektrod rejestrujących była utrzymywana poniżej 3 kΩ. Potencjały wywołane filtrowano filtrem pasmowoprzepustowym przy 0,1~30 Hz. Rejestracja była wyzwalana przez początek każdego bodźca, a czas przemiatania wynosił 1500 ms.
Badania pobudliwości nerwów zostaną przeprowadzone na nerwach pośrodkowym, piszczelowym, strzałkowym i łydkowym zgodnie z wcześniejszymi szczegółowymi protokołami. Temperatura skóry będzie monitorowana w miejscu stymulacji i utrzymywana na poziomie >32°C. Stymulacja i rejestracja będą kontrolowane przez zautomatyzowany system komputerowy (QTRAC; Institute of Neurology, Londyn, Wielka Brytania), a prąd bodźca będzie podawany za pomocą izolowanego liniowego bipolarnego stymulatora prądu stałego (DS5; Digitimer, Welwyn Garden City, Wielka Brytania). Odpowiedzi zostaną wzmocnione (wzmacniacz AC ICP511, Grass Technologies, West Warwick, USA) z usuniętym szumem elektronicznym (Hum Bug 50/60 Hz Noise Eliminator, Quest Scientific Instruments, North Vancouver, Kanada).
W prostych protokołach rTMS poszczególne bodźce są oddalone od siebie o identyczne odstępy między bodźcami (ISI). Protokół stymulacji był zgodny z opublikowanymi zaleceniami dotyczącymi bezpieczeństwa. Wzorzyste protokoły rTMS obejmowały (1) stymulację wybuchem Theta, (2) powtarzalny sparowany impuls TMS. Wszystkie powyższe protokoły lub paradygmaty stymulacji będą zgodne z międzynarodowymi wytycznymi dotyczącymi stosowania TMS w praktyce klinicznej i badaniach (Rossi i in., 2009; Fitzgerald i Daskalakis, 2012; Groppa i in., 2012; Steeves i in., 2012) .
fMRI zostanie przeprowadzony na aparacie 3-T MR (Trio; Siemens, Erlangen, Niemcy). Głowa każdego badanego zostanie umieszczona wygodnie wewnątrz 8-kanałowej cewki nagłownej klatki dla ptaków przeznaczonej wyłącznie do odbioru, wyposażonej w zatyczki do uszu, mocno wyściełane i zabezpieczone paskiem na czole w celu zminimalizowania ruchu głowy. Wszystkie dane będą przetwarzane przy użyciu SPM2 (Wellcome Department of Cognitive Neurology, London UK) 36 wdrożonego w MATLAB (Mathworks Inc. Sherborn, MA).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Beztłuszczowa objętość mięśni i frakcja tłuszczu w MRI
Ramy czasowe: do 10 lat
Zmiana z linii podstawowej na seryjną obserwację MRI w odstępie 2 lat.
do 10 lat
Grubość mięśni i echogeniczność w ultrasonografii
Ramy czasowe: do 10 lat
Zmiana z badania podstawowego na seryjne badanie kontrolne w odstępie 2 lat.
do 10 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Historia naturalna
Ramy czasowe: do 10 lat
Aby nakreślić historię naturalną różnych zaburzeń nerwowo-mięśniowych.
do 10 lat
Oddzielna ocena funkcjonalna choroby
Ramy czasowe: do 10 lat
Oddzielne wyniki funkcjonalne choroby były następujące: (1) Poprawiona Skala Oceny Funkcjonalnej Stwardnienia Zanikowego Bocznego (ALSFRS-R) w ALS. Wartości to 0-48. Niższy wynik oznacza gorszy wynik. (2) Ocena upośledzenia neuropatii (NIS) i ocena niepełnosprawności nerwów (NDS) w polineuropatii. Wartości to 0-244 w NIS i 0-172 w NDS. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik w obu wynikach. (3) Medical Research Council Sum-Score (MRC-SS) w miopatii. Wartości to 0-60. Niższy wynik oznacza gorszy wynik. (4) MG Czynności Życia Codziennego (MG-ADL) i Ilościowy Test Myasthenia Gravis (QMG) w myasthenia gravis. Wartości to 0-24 w MG-ADL i 0-72 w QMG. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik w obu wynikach.
do 10 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Hsueh-Wen Hsueh, MD, MMS, National Taiwan University Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 sierpnia 2031

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2031

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 września 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 września 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na USG nerwowo-mięśniowe

3
Subskrybuj