- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05065502
MIDAS Cluster Randomizowana, kontrolowana próba wdrożenia strategii w celu optymalizacji stosowania leków w warunkach klinicznych VA (MIDAS cRCT)
Utrzymanie implementacji poprzez dynamiczne adaptacje (MIDAS) (QUE 20-025)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kontekst Przyjęcie i utrzymanie praktyk opartych na dowodach (EBP) jest wyzwaniem w wielu systemach opieki zdrowotnej, zwłaszcza w placówkach, które już dążyły, ale nie osiągnęły celów długoterminowych. Program Veterans Affairs (VA) Maintenance Implementation through Dynamic Adaptations (MIDAS) Quality Enhancement Research Initiative (QUERI) został sfinansowany jako seria prób w celu przetestowania wieloskładnikowych strategii wdrożeniowych w celu utrzymania optymalnego wykorzystania trzech EBP: 1) opisujące podejście przeznaczone ograniczenie potencjalnie niewłaściwej polipragmazji; 2) odpowiednie dawkowanie i dobór leków przeciwkrzepliwych o działaniu bezpośrednim (DOAC); oraz 3) zastosowanie terapii poznawczo-behawioralnej jako leczenia pierwszego rzutu bezsenności przed leczeniem farmakologicznym. Opisujemy projekt i metody zharmonizowanej serii prób kontrolnych z randomizacją w klastrach, porównujących dwie strategie wdrażania.
Metody Do każdego badania zrekrutujemy 8-12 klinik (łącznie 24-36). Wszyscy będą mieli dostęp do klinicznego pulpitu nawigacyjnego, który oznacza pacjentów, którzy mogą odnieść korzyści z docelowego EBP w tej klinice i świadczeniodawcy. W każdym badaniu kliniki zostaną losowo przydzielone do jednej z dwóch strategii wdrożeniowych w celu poprawy wykorzystania EBP: 1) szczegółowa akademia na poziomie indywidualnym (AD); lub 2) AD plus nauka zespołowa. Angażować się. Działać. Proces. (LEAP) program doskonalenia jakości (QI). Główne wyniki zostaną zoperacjonalizowane w trzech badaniach jako dychotomiczna odpowiedź na poziomie pacjenta (tak/nie) wskazująca pacjentów z potencjalnie nieodpowiednimi lekami (PIM) wśród tych, którzy mogą odnieść korzyści z EBP. Wynik ten zostanie obliczony na podstawie danych administracyjnych z miesiąca na miesiąc. Podstawowe porównanie między dwiema strategiami wdrażania zostanie przeanalizowane przy użyciu uogólnionych równań szacunkowych (GEE) z miesięcznym (od 13 do 36 miesięcy) procentem PIM na poziomie klinicznym jako zmienną zależną. Pierwszorzędowy porównawczy punkt końcowy będzie miał miejsce 18 miesięcy po wartości wyjściowej. Każda próba będzie również analizowana niezależnie.
Dyskusja Próby MIDAS QUERI skupią się na wspieraniu trwałego stosowania EBP, które wcześniej miały ukierunkowane, ale niepełne wdrożenie. Nasze podejście do wdrażania ma na celu zaangażowanie klinicystów pierwszej linii w dynamiczny proces optymalizacji, który integruje wykorzystanie praktycznych danych klinicznych z deski rozdzielczej i wprowadzanie przyrostowych zmian, zaprojektowanych tak, aby były wykonalne w ruchliwych warunkach klinicznych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48105-2303
- VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uwaga - śledczy rekrutują kliniki, a nie pojedynczych pacjentów.
Przed wdrożeniem badacze będą współpracować z ośrodkami, aby upewnić się, że spełniły one warunki wstępne niezbędne do rozpoczęcia trwałej optymalizacji EBP:
- lider zespołu lub mistrz
- zidentyfikowany dział z zaangażowaniem kierownictwa usług i kontrolą nad procesami/praktykami, na które wpłynęło wdrożenie
- łatwo dostępne dane do pomiaru procesu i wpływu wdrożenia i wykorzystania EBP
- dostępność wymaganych zasobów
Kryteria wyłączenia:
Nie dotyczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Tylko szczegóły akademickie (AD).
Indywidualny kontakt edukacyjny dla pracowników i dostawców.
|
National Resource Center for Academic Detailing (NaRCAD) opisuje AD jako „innowacyjną, indywidualną technikę edukacyjną, która pomaga klinicystom zapewnić pacjentom opiekę opartą na dowodach.
Korzystając z dokładnej, aktualnej syntezy najlepszych dowodów klinicznych w angażującym formacie, akademiccy detaliści inicjują zmianę zachowań klinicystów, ostatecznie poprawiając stan zdrowia pacjentów.
Udana wizyta AD jest wysoce interaktywna, zawsze polega na dialogu i ocenia indywidualne potrzeby, przekonania, postawy, problemy i obawy klinicysty w celu lepszego promowania. [praktyka]”.
|
|
Eksperymentalny: Połączenie AD + LEAP
To ramię łączy użycie AD i Learn.
Angażować się.
Działać.
Program procesowy (LEAP).
LEAP to 6-miesięczny program coachingu w zakresie poprawy jakości plus 6-miesięczna comiesięczna kontrola.
|
National Resource Center for Academic Detailing (NaRCAD) opisuje AD jako „innowacyjną, indywidualną technikę edukacyjną, która pomaga klinicystom zapewnić pacjentom opiekę opartą na dowodach.
Korzystając z dokładnej, aktualnej syntezy najlepszych dowodów klinicznych w angażującym formacie, akademiccy detaliści inicjują zmianę zachowań klinicystów, ostatecznie poprawiając stan zdrowia pacjentów.
Udana wizyta AD jest wysoce interaktywna, zawsze polega na dialogu i ocenia indywidualne potrzeby, przekonania, postawy, problemy i obawy klinicysty w celu lepszego promowania. [praktyka]”.
Uczyć się.
Angażować się.
Działać.
Program Process (LEAP) to ustrukturyzowany 6-miesięczny program nauczania plus 6 miesięcznych sesji współpracy.
Program poprawy jakości LEAP angażuje zespoły pierwszej linii w stałą, przyrostową poprawę EBP przez okres sześciu miesięcy, dając zapracowanym klinicystom miejsce na naukę i natychmiastowe zastosowanie podstawowych umiejętności QI.
LEAP obejmuje: 1) ustrukturyzowany, przystępny program nauczania, oparty na modelu doskonalenia Instytutu Poprawy Opieki Zdrowotnej (IHI) oraz cyklach zmian Planuj-wykonuj-studiuj-działaj; 2) praktyczna nauka oparta na zespołach oraz 3) wsparcie coachingowe i sieć QI w celu zwiększenia uczenia się i odpowiedzialności.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana odsetka pacjentów z potencjalnie niewłaściwym stosowaniem leków (PIM) pomiędzy okresem przed i po okresie, w różnych placówkach.
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Odsetek PIM w placówkach AD w porównaniu z LEAP+AD modelowano jako różnicę między okresem po okresie i przed okresem, stosując średnią z 1–6-miesięcznego okresu przed punktem odniesienia jako „przed” i średnią z 13–18 miesięcy po punkcie odniesienia jako „po”.
Dane zbierano co miesiąc na poziomie pacjenta i podzielono według miesięcy klinicznych w przypadku pacjentów, którzy są narażeni na ryzyko potencjalnie niewłaściwego stosowania leków.
Wynik w miesiącu klinicznym obliczono jako: 1) VIONE; odsetek pacjentów, którzy posiadali jeden lub więcej leków z listy Beersa, obejmujących pacjentów w wieku 65 lat lub starszych, aktywnie uczęszczających do kliniki i nieobjętych opieką hospicyjną/paliatywną; 2) DOAC; odsetek pacjentów z flagami wskazującymi na potencjalnie niewłaściwe użycie na panelu bezpieczeństwa DOAC wśród pacjentów korzystających z DOAC; 3) CBTI; odsetek pacjentów z nową receptą na lek nasenny na bezsenność, którzy nie otrzymali CBTI, w stosunku do pacjentów, którzy są aktywnie monitorowani w klinice, a nie objęci opieką hospicyjną/paliatywną.
Wyniki przeanalizowano, łącząc wyniki wszystkich trzech EBP.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana liczby pacjentów pod względem odsetka potencjalnie niewłaściwego stosowania leków (PIM) w różnych placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Leki obejmują inhibitory pompy protonowej (PPI), aspirynę, leki aktywne ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwpsychotyczne, leki typu Z i benzodiazepiny) lub leki antycholinergiczne.
Jest to główny wynik badania VIONE analizowany jako samodzielne badanie oraz podanaliza VIONE dotycząca ogólnego głównego wyniku badania MIDAS.
Odsetek pacjentów z PIM w placówkach AD w porównaniu z LEAP+AD modelowano podłużnie przy użyciu uogólnionych równań szacunkowych (GEE), z trójczynnikową interakcją ramienia, miesiąca obserwacji oraz okresu przed i po okresie.
Dane będą gromadzone co miesiąc na poziomie pacjenta i podzielone według miesięcy klinicznych w przypadku pacjentów, którzy są narażeni na ryzyko potencjalnie niewłaściwego stosowania leków.
Szacunki obliczone przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów (LS) z modelu GEE.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana miesięcznych kosztów leczenia wszystkich leków we wszystkich placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Koszt wszystkich leków bez względu na ich przydatność.
Średni miesięczny koszt na pacjenta w placówkach LEAP w porównaniu z LEAP + AD modelowano podłużnie za pomocą uogólnionego modelu liniowego z łącznikiem gamma i trójczynnikową interakcją ramienia, miesiąca obserwacji oraz okresu przed i po okresie.
Szacunki obliczone przy użyciu średnich LS z modelu GEE.
Będzie to drugorzędny wynik badania VIONE analizowanego jako samodzielne badanie.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana liczby recenzji leków w placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Liczba recenzji leków sporządzonych przez farmaceutę.
Będzie to drugorzędny wynik badania VIONE analizowanego jako samodzielne badanie.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana liczby nieodpowiednich leków na poziomie pacjenta
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Jest to miara liczby leków stosowanych na poziomie pacjenta (a nie placówki).
Będzie to drugorzędny wynik badania VIONE analizowanego jako samodzielne badanie.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana odsetka pacjentów stosujących bezpośrednie doustne antykoagulanty wysokiego ryzyka (DOAC) w różnych placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Korzystanie z DOAC wysokiego ryzyka będzie oceniane na podstawie „flag” przy użyciu algorytmu z operacyjnego pulpitu nawigacyjnego DOAC.
Flagi te opracowano w oparciu o istniejące wytyczne i porady wielu ekspertów w dziedzinie antykoagulacji.
Odsetek pacjentów z PIM w placówkach AD w porównaniu z LEAP+AD modelowano podłużnie przy użyciu uogólnionych równań szacunkowych, z trójczynnikową interakcją ramienia, miesiąca obserwacji oraz okresu przed i po okresie.
Dane będą gromadzone co miesiąc na poziomie pacjenta i podzielone według miesięcy klinicznych w przypadku pacjentów, którzy są narażeni na ryzyko potencjalnie niewłaściwego stosowania leków.
Szacunki obliczone przy użyciu średnich LS z modelu GEE.
Jest to główny wynik badania DOAC analizowany jako samodzielne badanie oraz podanaliza DOAC ogólnego głównego wyniku badania MIDAS.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana odsetka pacjentów ze wskaźnikami DOAC, które można przypisać przewlekłej chorobie nerek, we wszystkich placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Była to podgrupa pacjentów z flagami narzędzia DOAC Population Health Management Tool (Dashboard), które pojawiają się, gdy leki podawane są w dawkach, które byłyby odpowiednie, ale nie są spowodowane nieprawidłową czynnością nerek pacjenta.
Od czasu opisania tego w poprzednich publikacjach wprowadzono minimalne zmiany.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana odsetka pacjentów ze wskaźnikami bezpośredniego doustnego antykoagulantu (DOAC) wynikającymi z masy ciała w różnych placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Była to podgrupa pacjentów z flagami narzędzia DOAC Population Health Management Tool (Dashboard), które pojawiają się, gdy leki podawane są w dawkach, które byłyby odpowiednie, ale nie są spowodowane wyjątkowo wysoką lub niską wagą pacjenta lub BMI.
Od czasu opisania tego w poprzednich publikacjach wprowadzono minimalne zmiany.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana odsetka pacjentów ze wskaźnikami bezpośredniego doustnego antykoagulantu (DOAC) wynikającymi z innego błędnego dawkowania w różnych placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Są to pozostałe objawy wysokiego ryzyka, które zwykle wynikają z interakcji pacjentów z lekami lub z nieprawidłowych dawek leków ze względu na wskazanie.
Od czasu opisania tego w poprzednich publikacjach wprowadzono minimalne zmiany.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana odsetka pacjentów korzystających z jakiejkolwiek terapii poznawczo-behawioralnej na bezsenność (CBTI) w różnych placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Otrzymanie przez pacjenta jakiegokolwiek CBTI będzie mierzone poprzez pobranie z dokumentacji medycznej szablonów notatek CBTI wypełnionych przez terapeutów CBTI.
W mianowniku będą znajdować się pacjenci podstawowej opieki zdrowotnej, którzy nie są objęci opieką hospicyjną/paliatywną.
Odsetek PIM w placówkach AD w porównaniu z LEAP+AD modelowano podłużnie przy użyciu uogólnionych równań szacunkowych, z trójczynnikową interakcją ramienia, miesiąca obserwacji oraz okresu przed i po okresie.
Dane będą gromadzone co miesiąc na poziomie pacjenta i podzielone według miesięcy klinicznych w przypadku pacjentów, którzy są narażeni na ryzyko potencjalnie niewłaściwego stosowania leków.
Szacunki obliczone przy użyciu średnich LS z modelu GEE.
Będzie to główny wynik badania CBTI analizowanego jako samodzielne badanie.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana średniej liczby zakończonych sesji poznawczo-behawioralnej terapii bezsenności (CBTI).
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Średnia liczba sesji będzie mierzona poprzez wyodrębnienie z dokumentacji medycznej wzorów notatek CBTI wypełnionych przez terapeutów CBTI.
W mianowniku będą znajdować się pacjenci podstawowej opieki zdrowotnej, którzy nie są objęci opieką hospicyjną/paliatywną.
Będzie to drugorzędny wynik badania CBTI analizowanego jako samodzielne badanie.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana miesięcznego odsetka pacjentów kierowanych na terapię poznawczo-behawioralną z powodu bezsenności (CBTI) w różnych placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Skierowania CBTI będą mierzone na podstawie liczby próśb o konsultację CBTI w dokumentacji medycznej.
W przypadku klinik, które nie korzystają z próśb o konsultację dokumentacji medycznej specyficznych dla CBTI, skierowania będą mierzone na podstawie miesięcznych danych dostarczanych przez terapeutów CBTI.
W mianowniku będą znajdować się pacjenci podstawowej opieki zdrowotnej, którzy nie są objęci opieką hospicyjną/paliatywną.
Będzie to drugorzędny wynik badania CBTI analizowanego jako samodzielne badanie.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
|
Zmiana odsetka pacjentów korzystających z leków nasennych pierwszego rzutu w różnych placówkach
Ramy czasowe: 13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Odsetek pacjentów z nową receptą na lek nasenny na bezsenność, którzy nie otrzymali CBTI, w stosunku do pacjentów aktywnie monitorowanych w klinice, a nie objętych opieką hospicyjną/paliatywną.
Jest to podanaliza CBTI dotycząca ogólnego głównego wyniku badania MIDAS.
|
13-18 miesięcy po wartości początkowej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zaangażowania pracowników w doskonalenie jakości
Ramy czasowe: 18 miesięcy po wartości bazowej
|
3-elementowa pilotażowa miara stopnia, w jakim pracownicy angażują się w działania mające na celu poprawę jakości, mierzona zarówno na początku, jak i 18 miesięcy po wdrożeniu.
Wyniki mieszczą się w przedziale 1-5, przy czym wyższe oceny wskazują na większe zaangażowanie w poprawę jakości.
|
18 miesięcy po wartości bazowej
|
|
Zmiana wypalenia zawodowego pracowników
Ramy czasowe: 18 miesięcy po wartości bazowej
|
Miara składająca się z 3 pozycji, zawierająca po jednej pozycji dla wyczerpania, depersonalizacji i zmniejszonych osiągnięć (odwrócona punktacja), podawana zarówno na początku, jak i 18 miesięcy po wdrożeniu. „Wysokie wypalenie zawodowe” mierzy odsetek pracowników, którzy czują się wypaleni we wszystkich trzech obszarach wypalenia zawodowego, z częstotliwością „raz w tygodniu” do „codziennie”.
Punktacja: 0-100%, gdzie NIŻSZY wynik jest bardziej korzystny.
|
18 miesięcy po wartości bazowej
|
|
Zmiana w rankingu Najlepszych Miejsc Pracy
Ramy czasowe: 18 miesięcy po wartości bazowej
|
Skala 3-punktowa.
„Najlepsze miejsca pracy” (BPTW) to sumaryczna miara zadowolenia grupy z pracy, organizacji i prawdopodobieństwa polecenia VA jako dobrego miejsca pracy, biorąc pod uwagę zarówno na początku, jak i 18 miesięcy po wdrożeniu.
Wartości wynoszą od 1 do 5, przy czym wyższy wynik jest bardziej pozytywny, a wynik BPTW jest średnią z 3 pytań.
Jest to środek zwykle stosowany w ramach Ankiety obejmującej wszystkich pracowników (AES), a pytania pochodzą z ankiety BPTW przeprowadzonej przez Partnerstwo na rzecz Usług Publicznych (http://bestplacestowork.org).
|
18 miesięcy po wartości bazowej
|
|
Zmiana spójności i zaangażowania grupy roboczej
Ramy czasowe: 18 miesięcy po wartości bazowej
|
7-elementowa miara z nowo opracowanej przez VA Kultury Bezpieczeństwa Pacjenta, podawana zarówno na początku, jak i 18 miesięcy po wdrożeniu.
Wartości od 1 do 5, gdzie wyższe wartości oznaczają więcej pozytywnych wyników.
|
18 miesięcy po wartości bazowej
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Paul N Pfeiffer, MD MS, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
- Główny śledczy: Jeremy B. Sussman, MD MS, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
- Główny śledczy: Jacob E Kurlander, MD MS MS, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
- Główny śledczy: Ariel Domlyn, PhD, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Damschroder LJ, Sussman JB, Pfeiffer PN, Kurlander JE, Freitag MB, Robinson CH, Spoutz P, Christopher MLD, Battar S, Dickerson K, Sedgwick C, Wallace-Lacey AG, Barnes GD, Linsky AM, Ulmer CS, Lowery JC. Maintaining Implementation through Dynamic Adaptations (MIDAS): protocol for a cluster-randomized trial of implementation strategies to optimize and sustain use of evidence-based practices in Veteran Health Administration (VHA) patients. Implement Sci Commun. 2022 May 14;3(1):53. doi: 10.1186/s43058-022-00297-z.
- Domlyn AM, Hooks G, Freitag M, Evans L, Stewart M, Damschroder L, Sussman JB. Core and modifiable components of academic detailing: demonstration of implementation strategy development, tailoring, and documentation process. Front Health Serv. 2025 Jun 3;5:1521504. doi: 10.3389/frhs.2025.1521504. eCollection 2025.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- QUX 21-004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szczegóły akademickie (AD)
-
University of Massachusetts, WorcesterAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); Omnicare Clinical Research; Qualidig...ZakończonyStosowanie atypowych leków przeciwpsychotycznych poza wskazaniami rejestracyjnymiStany Zjednoczone
-
Addpharma Inc.Zakończony
-
Addpharma Inc.Zakończony
-
Addpharma Inc.Rekrutacyjny
-
Addpharma Inc.Zakończony
-
Addpharma Inc.RekrutacyjnyPodstawowe nadciśnienieRepublika Korei
-
Addpharma Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | HiperlipidemiaKorea Południowa
-
Addpharma Inc.Zakończony
-
Addpharma Inc.RekrutacyjnyNadciśnienie, niezbędneRepublika Korei
-
Addpharma Inc.ZakończonyNadciśnienie, niezbędny | Pierwotna hipercholesterolemiaRepublika Korei