Poprawa regeneracji zorientowanej na uważność u hospitalizowanych osób z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów

Badacze przeprowadzą pilotażowe badanie interwencyjne z użyciem jednej ręki na maksymalnie 20 osobach z umiarkowaną do ciężkiej OUD. Uczestnicy zostaną zapisani podczas pobytu w szpitalu i przejdą krótki trening uważności indywidualnie osobiście w szpitalu oraz 8 kolejnych sesji Wzmocnienia Zorientowanej na Uważność (MORE) prowadzonych w małych grupach do 10 osób. Interwencja będzie składać się z osobistego krótkiego treningu uważności przed wypisem ze szpitala Massachusetts General Hospital i 8 godzinnych grupowych sesji szkoleniowych MORE prowadzonych na żywo przez wyszkolonego pracownika socjalnego zajmującego się uzależnieniami za pośrednictwem platformy telezdrowia Zoom.

Badanie to pozwoli osiągnąć 2 konkretne cele. Celem 1 jest ilościowa ocena nasilenia uzależnienia, bólu i dystresu psychicznego w ciągu 12 tygodni wśród osób z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów, które otrzymały manualną terapię Umysł-Ciało (MORE). Hipoteza 1 głosi, że otrzymanie WIĘCEJ będzie związane ze zmniejszeniem nasilenia uzależnienia, bólu i stresu psychicznego wśród zapisanych uczestników pod koniec 12 tygodni. Celem 2 jest ocena wykonalności i akceptowalności przeprowadzenia pilotażowego RCT MORE dla osób z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów i poważnymi infekcjami bakteryjnymi. Hipoteza 2 jest taka, że ​​ponad 50% procent kwalifikujących się pacjentów zostanie włączonych do badania.

Przeszkolony koordynator badań klinicznych (CRC) będzie uczestniczył w rundach Zespołu Konsultacji ds. Uzależnień (ACT) 3 dni w tygodniu w celu identyfikacji kwalifikujących się pacjentów hospitalizowanych do tego badania. Personel badania sprawdzi elektroniczną dokumentację medyczną (EHR) w celu potwierdzenia kwalifikowalności i zapyta członka zespołu klinicznego ACT o przydatność danej osoby do udziału, biorąc pod uwagę, że kryterium wykluczenia może nie być znane, biorąc pod uwagę samo badanie przesiewowe EHR i obchody ACT. Jeśli klinicysta ACT zgodzi się, że uczestnik spełnia wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia, lekarz ACT dostarczy pacjentowi arkusz informacyjny dotyczący badania. Klinicysta ACT poinformuje następnie CRC badania, że ​​pacjent otrzymał krótkie wprowadzenie do badania i jest gotowy do przyjęcia go w szpitalu przy użyciu procedur zgodnych z COVID-19 w celu zainicjowania procesu zgody.

Przed otrzymaniem krótkiej interwencji uważności, zapisani uczestnicy otrzymają i wypełnią serię podstawowych kwestionariuszy ilościowych (np. Historia demografii i używania substancji, historia leczenia) zarządzanych przez CRC. Wizyty te będą odbywać się w sali szpitalnej pacjenta (lub innym prywatnym pokoju na piętrze pacjenta w szpitalu). W tym czasie CRC przeprowadzi również częściowo ustrukturyzowany, nagrany dźwiękowo, jakościowy wywiad z uczestnikami. Wyniki badania zostaną ocenione osobiście na początku badania i przez telefon komórkowy w punktach czasowych obserwacji po 3, 6, 9 i 12 tygodniach. Po zakończeniu interwencji i 12-tygodniowych ankietach uzupełniających uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie 45-60-minutowej indywidualnej rozmowy końcowej. Poinformowani przez wbudowane kontekstowe podejście mieszane, badacze przeprowadzą również wywiady jakościowe, aby lepiej zrozumieć, dlaczego, jak iw jakich okolicznościach uczestnicy mogli osiągnąć zmniejszenie nasilenia uzależnienia w odpowiedzi na WIĘCEJ.