- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05077592
Dodatek przed zamknięciem rany powidonowo-jodowej w porównaniu z wpływem bezpośredniego zamknięcia rany na zakażenia miejsca operowanego
Dodatek jodowego przemywania rany w porównaniu z bezpośrednim zamknięciem rany na zakażenia miejsca operowanego: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zakażenia miejsca operowanego to pooperacyjne zakażenia nacięcia lub narządu lub przestrzeni, która znajdowała się w polu operacyjnym. Infekcje miejsca operowanego po nacięciu (ZMO) stanowią coraz większe wyzwanie dla opieki zdrowotnej.
Obecnie do 10% zabiegów chirurgicznych może być powikłanych przez ZMO [3]. SSI nie tylko prowadzą do gorszych wyników leczenia pacjentów, ale również stanowią znaczną część wydatków na opiekę zdrowotną.
Szacuje się, że w samej Wielkiej Brytanii SSI kosztują Narodową Służbę Zdrowia 1 miliard funtów rocznie.
Problem jest jeszcze większy w krajach o niskich i średnich dochodach (LMIC), gdzie częstość występowania zakażeń antybiotykoopornych wzrasta, a krajowe budżety na opiekę zdrowotną są napięte.
W rzeczywistości szacuje się, że SSI odpowiadają za dodatkowe koszty do 30 000 USD w LMIC.
Globalny kryzys lekoopornych bakterii jeszcze bardziej uwypuklił potrzebę opracowania skuteczniejszych okołooperacyjnych strategii zapobiegawczych w celu zminimalizowania opornych zakażeń związanych z opieką zdrowotną.
Optymalna antyseptyka chirurgiczna ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia częstości występowania ZMO, a tym samym dla ograniczenia stosowania antybiotyków pooperacyjnych.
Ostatnio wzrosło zainteresowanie śródoperacyjnym irygacją ran powidonem jodu (PVI) w celu osiągnięcia tego celu. Wybór PVI jest szczególnie odpowiedni dla LMIC, gdzie dostępność preparatów chlorheksydyny może być ograniczona przez ograniczone zasoby.
Możliwa pomocnicza rola irygacji PVI przed zamknięciem rany w zmniejszaniu liczby ZMO po nacięciu pozostaje niejasna.
Metaanaliza przeprowadzona przez López-Cano i in. przeanalizowali dane 7601 pacjentów i stwierdzili zmniejszenie ogólnego wskaźnika ZMO. Jednak heterogeniczność i niepewna jakość większości badań ograniczały syntezę rozstrzygających dowodów.
Możliwe korzyści płynące z irygacji powierzchni otwartego nacięcia obejmują miejscowe działanie przeciwdrobnoustrojowe, fizyczne usunięcie zanieczyszczeń i rozcieńczenie zanieczyszczeń. Wszystkie ostatnie wytyczne podkreślały brak wystarczających dowodów na śródoperacyjne stosowanie PVI.
Badacze zamierzają przeprowadzić randomizowane, kontrolowane badanie w szpitalach uniwersyteckich Ain Shams, aby porównać wpływ dodania PVI do przemywania przed zamknięciem skóry z bezpośrednim zamknięciem rany na zmniejszenie częstości występowania ZMO.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Abdurrahman Abdelzaher
- Numer telefonu: +201126857234
- E-mail: a.t.abdelzaher@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Emad Alazab
- Numer telefonu: 201063705669
- E-mail: emp14.emad.e.alazab@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 11591
- Rekrutacyjny
- Ain Shams University Hospital
-
Kontakt:
- Waleed AbdelGhany, Professor
-
Pod-śledczy:
- Seif Tarek
-
Pod-śledczy:
- Ibrahim El Garhy
-
Główny śledczy:
- Mohamed Bahaa, Professor
-
Główny śledczy:
- Reda Abdelttawab Essa, Professor
-
Pod-śledczy:
- Salma Ramadan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci dorośli (≥ 18 lat)
- Operacje otwarte i małoinwazyjne
- Zabiegi chirurgiczne w trybie nagłym (wszelkie przyjęcia nieplanowane) i planowe (przyjęcia planowe).
- Czyste, czyste-zanieczyszczone, skażone, brudne rany
- Lista operacji włączenia zgodnie z aktualną terminologią proceduralną (CPT) Mapowanie kodów procedur operacyjnych National Healthcare Safety Network (NHSN)
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na powidon-jod
- Operacje zainfekowanych ran.
- Lista operacji wykluczających zgodnie z mapowaniem kodów procedur operacyjnych według aktualnej terminologii proceduralnej (CPT) National Healthcare Safety Network (NHSN).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Bezpośrednie zamknięcie rany
|
|
|
Aktywny komparator: Interwencja
Zastosowanie 10% chirurgicznego powidonu jodowanego do przemywania rany bezpośrednio po zamknięciu powięzi i przed zamknięciem rany
|
Powidon-jod jest miejscowym środkiem antyseptycznym stosowanym w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom ran.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania infekcji miejsca operowanego
Ramy czasowe: 30 dni
|
Korzystanie z listy kontrolnej CDC dotyczącej powierzchownych i głębokich infekcji miejsca operowanego.
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zachorowalność i śmiertelność pooperacyjna
Ramy czasowe: 30 dni
|
Korzystanie z systemu klasyfikacji Claviena-Dindo
|
30 dni
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni
|
w dniach na podstawie dokumentacji szpitalnej
|
30 dni
|
|
Ponowne przyjęcie i reoperacje związane z zakażeniem miejsca operowanego
Ramy czasowe: 30 dni
|
Korzystanie z dokumentacji szpitalnej, Liczba reoperacji i ponownych przyjęć z powodu zakażenia miejsca operowanego.
|
30 dni
|
|
Powikłania zakaźne
Ramy czasowe: 30 dni
|
Korzystanie z qSOFA i wyniku SOFA.
takie jak posocznica, wstrząs septyczny, zespół dysfunkcji wielonarządowej, rozejście się rany
|
30 dni
|
|
Wyniki hodowli mikrobiologicznej i wrażliwości
Ramy czasowe: 30 dni
|
Raport mikrobiologiczny zawierający dokładny szczep patogenu i raport dotyczący wrażliwości na antybiotyki.
|
30 dni
|
|
Miejscowe działania niepożądane aplikacji jodopowidonu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Objawy i śpiewa
|
30 dni
|
|
Analiza kosztów
Ramy czasowe: 30 dni
|
Pod względem kosztów dodatkowych dni pobytu w szpitalu i dni readmisji.
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Waleed AbdelGhany, Professor, Ain Shams University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- POV-2021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 10% Powidon Jod
-
Elif Asena KANTARCIZakończonyŁysienie androgenowe | Gojenie się ranTurcja (Türkiye)
-
Federal Teaching Hospital AbakalikiZakończonyZapalenie błony śluzowej macicy | Oczyszczanie pochwy | Post CezarskiNigeria
-
Federal University of Minas GeraisFundação de Amparo à Pesquisa do estado de Minas GeraisZakończonyInfekcja rany chirurgicznejBrazylia
-
University of LouisvilleRekrutacyjnyBakteryjne Zakażenie Układu Moczowego | CewnikowanieStany Zjednoczone
-
Tzu-Ying HuangZakończonyInfekcje matki wpływające na płód lub noworodka | Opłacalność | Zakażenie kroczaTajwan
-
Jas ChahalZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoKanada
-
AerasEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP)Zakończony
-
Provectus Biopharmaceuticals, Inc.Nie dostępnyGuzy skórne lub podskórne, w przypadku których nie ma porównywalnego ani zadowalającego | Zatwierdzona terapia alternatywnaStany Zjednoczone, Australia
-
Provectus PharmaceuticalsZakończony