- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05244135
Rehabilitacja płucna realizowana za pomocą wirtualnej rzeczywistości dla pacjentów po COVID-19
Wdrożenie innowacyjnej szpitalnej rehabilitacji pulmonologicznej opartej na wirtualnej rzeczywistości dla pacjentów po COVID-19
Przegląd badań
Szczegółowy opis
COVID-19 wywołany przez SARS-CoV-2 doprowadził do globalnego kryzysu zdrowia publicznego. Miliony ludzi na całym świecie są zarażone ostrym koronawirusem układu oddechowego, wywołującym COVID-19. Część pacjentów z potwierdzonym COVID-19 trafia do szpitala na ostry dyżur z powodu ciężkich objawów ze strony układu oddechowego i choroby niedokrwiennej serca, a w niektórych przypadkach nawet ostrych objawów ze strony układu oddechowego wymagających przedłużonej wentylacji mechanicznej. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że niektórzy pacjenci z COVID-19 będą potrzebować interwencji rehabilitacyjnych w trakcie i bezpośrednio po hospitalizacji. Brakuje jednak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności rehabilitacji w trakcie i/lub po hospitalizacji u tych pacjentów. Korzyści płynące z rehabilitacji oddechowej są dobrze znane, a istniejące programy mogą być wykorzystywane jako jedna ze ścieżek skierowania na rehabilitację osób, które przeżyły COVID-19 z objawami i/lub upośledzeniem funkcji fizycznych. Wiele badań i systematycznych przeglądów piśmiennictwa wskazuje na korzystny wpływ rehabilitacji pulmonologicznej u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego na wydolność wysiłkową, czynność płuc, siłę mięśni oddechowych, jakość życia. Dlatego przyjęliśmy, że mechanizmy prowadzące do poprawy stanu psychosomatycznego będą takie same jak u osób po COVID-19, ponieważ prezentują te same objawy kliniczne. Projekt ma na celu zaproponowanie innowacyjnej kompleksowej interwencji opartej na programie stacjonarnej rehabilitacji oddechowej (PR) dla osób po COVID-19. W naszym projekcie zamierzamy odpowiedzieć na następujące pytania:
- Czy udział w 3-tygodniowym programie rehabilitacji oddechowej zmieni czynność płuc i wydolność wysiłkową osób po zakażeniu SARS-CoV-2?
- Czy udział w 3-tygodniowym programie rehabilitacji oddechowej zmieni stan psychiczny osób po zakażeniu SARS-CoV-2?
- Czy wdrożenie immersyjnej terapii VR w programie rehabilitacji pulmonologicznej pacjentów po COVID-19 zmieni efektywność w porównaniu z tradycyjną formą rehabilitacji?
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Opole
-
Głuchołazy, Opole, Polska, 48-340
- Rekrutacyjny
- MSWiA Specialist Hospital in Głuchołazy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety i mężczyźni w wieku 40-60 lat, którzy byli hospitalizowani z powodu COVID-19.
Kryteria wyłączenia:
- Brak zgody na udział,
- czynne zapalenie płuc rozpoznane za pomocą prześwietlenia,
- udokumentowana choroba serca (stabilna lub niestabilna),
- stan po CABG, PTCA,
- niekontrolowane nadciśnienie tętnicze,
- cukrzyca insulinozależna,
- niezdolność do samodzielnego wykonywania ćwiczeń lub schorzenia narządu ruchu/neurologiczne uniemożliwiające ukończenie kursu,
- rak płuc,
- upośledzenie funkcji poznawczych lub Mini-Badanie Stanu Psychicznego < 24.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Rehabilitacja pulmonologiczna w VR (grupa VR)
Grupa VR przeprowadzi trening wytrzymałościowy z wykorzystaniem „Wirtualnego Parku”, opracowanego przez CNR-STIIMA. System składa się z cykloergometru COSMED, środowiska wirtualnego oraz czujnika fizjologicznego – opaski HR lub pulsoksymetru w zależności od potrzeb docelowego pacjenta. Wirtualne środowisko to przejażdżka po parku, wzbogacona o realistyczne elementy i efekty dźwiękowe w celu symulacji sytuacji z życia codziennego. W grupie VR jako źródło VR wykorzystane zostanie urządzenie VR Tier One (Stolgraf®). Dzięki zastosowaniu wyświetlacza montowanego na głowie oraz zjawisku całkowitego zanurzenia, terapia VR zapewnia intensywną stymulację wzrokową, słuchową i kinestetyczną. Celem oprogramowania było uspokojenie i poprawa nastroju, przy jednoczesnym zmotywowaniu i aktywizacji poznawczej pacjenta. |
Jako leczenie interwencyjne zastosowano u pacjentów 3-tygodniowy program rehabilitacji o wysokiej intensywności, pięć razy w tygodniu.
Wprowadzono holistyczny program rehabilitacji pulmonologicznej dla pacjentów z SARS-CoV-2 z leczeniem skojarzonym ukierunkowanym na zwiększenie wydolności wysiłkowej, przywrócenie funkcji płuc i wsparcie zdrowia psychicznego, opracowany przez multidyscyplinarny zespół.
Program rehabilitacji obejmuje trening wydolnościowy na ergometrze rowerowym, ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia ogólnosprawnościowe, trening oporowy oraz relaksacyjny.
|
Aktywny komparator: Tradycyjna rehabilitacja oddechowa (TPR)
W grupie TPR trening wydolnościowy będzie wykonywany na rowerze. Trening będzie prowadzony na ergometrach rowerowych z wykorzystaniem systemu Peloton™, który zapewnia monitorowanie parametrów wydolnościowych. W grupie TPR zostanie przeprowadzony Trening Autogeniczny Schultza. Wykazano, że trening autogenny Schultza jest skuteczny w leczeniu tych patologii. W obu grupach trening relaksacyjny będzie prowadzony raz dziennie i będzie trwał około 20 minut. |
Jako leczenie interwencyjne zastosowano u pacjentów 3-tygodniowy program rehabilitacji o wysokiej intensywności, pięć razy w tygodniu.
Wprowadzono holistyczny program rehabilitacji pulmonologicznej dla pacjentów z SARS-CoV-2 z leczeniem skojarzonym ukierunkowanym na zwiększenie wydolności wysiłkowej, przywrócenie funkcji płuc i wsparcie zdrowia psychicznego, opracowany przez multidyscyplinarny zespół.
Program rehabilitacji obejmuje trening wydolnościowy na ergometrze rowerowym, ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia ogólnosprawnościowe, trening oporowy oraz relaksacyjny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcja płuc
Ramy czasowe: 10 minut
|
U wszystkich pacjentów przed i po rehabilitacji wykonywane będzie badanie spirometryczne.
Do oceny czynności oddechowej wykorzystane zostaną następujące wskaźniki: natężona pojemność życiowa (FVC), natężona objętość wydechowa na sekundę (FEV1) oraz procent FEV1 uzyskany z aktualnej VC (FEV1%).
Pomiar zostanie wykonany przez pacjenta trzykrotnie, a najlepszy wynik zostanie włączony do badania.
|
10 minut
|
Duszność
Ramy czasowe: 2 minuty
|
U wszystkich pacjentów przed i bezpośrednio po teście 6-minutowego marszu zostanie dokonana ocena duszności za pomocą 10-stopniowej skali Borga, która jest najbardziej uniwersalną i najczęściej stosowaną skalą oceny duszności.
Metoda ta pozwoli na porównanie bezwzględnego poziomu duszności odczuwanych przez pacjentów przy danej intensywności ćwiczeń.
Niższy wynik oznacza mniejsze upośledzenie
|
2 minuty
|
Stres
Ramy czasowe: 5 minut
|
Skala odczuwanego stresu (PSS) jest najczęściej używanym narzędziem psychologicznym do pomiaru postrzegania stresu.
Jest miarą stopnia, w jakim sytuacje życiowe są oceniane jako stresujące.
Pozycje zostały zaprojektowane tak, aby pokazać, jak nieprzewidywalne, niekontrolowane i przeciążone respondentki odnajdują swoje życie.
Skala zawiera również szereg bezpośrednich zapytań o aktualny poziom doświadczanego stresu.
Niższy wynik oznacza mniejsze upośledzenie
|
5 minut
|
Niepokój i depresja
Ramy czasowe: 5 minut
|
HADS to 14-itemowa skala, oceniająca każdą pozycję od 0 do 3. Pierwsze siedem pozycji odnosi się do lęku (HADS-A), a pozostałe siedem pozycji odnosi się do depresji (HADS-D).
Globalna punktacja waha się od 0 do 42, z punktem odcięcia 8/21 dla lęku i 8/21 dla depresji.
Im wyższy wynik, tym większe nasilenie objawów lęku lub depresji.
Skala jest uważana za ważną metodę badawczą.
|
5 minut
|
Indywidualne postrzeganie jakości życia
Ramy czasowe: 10 minut
|
Kwestionariusz WHO Quality of Life-BREF przeznaczony jest do oceny jakości życia osób zdrowych i chorych, zarówno w celach poznawczych, jak i klinicznych.
Zawiera 26 pytań analizujących cztery obszary życia: fizyczny, psychologiczny, społeczny i środowiskowy.
Niższy wynik oznacza gorszą jakość życia
|
10 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmienność rytmu serca
Ramy czasowe: 30 minut
|
Podczas treningów monitor Polar H10 (Polar Electro Oy Inc., Kempele, Finlandia) będzie wykorzystywany do rejestracji serii HR z częstotliwością próbkowania 1000 Hz.
Urządzenie jest zalecane jako złoty standard oceny interwału R-R podczas intensywnych ćwiczeń w celu uzyskania HR i HRV.
Wszystkie analizy HRV będą przeprowadzane za pomocą Kubios HRV Premium w wersji 3.3.1
|
30 minut
|
Wpływ technologii
Ramy czasowe: 10 minut
|
Do oceny immersyjnej technologii VR zostaną użyte następujące skale: Użyteczność systemu (grupa immersyjna VR): Skala użyteczności systemu (SUS) Cyberchoroba (grupa immersyjna VR): Kwestionariusz choroby symulatora (SSQ) Lęk/negatywny afekt (podczas korzystania z VR): skala pozytywnego i negatywnego afektu (PANAS) |
10 minut
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- COVID_2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID-19
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
-
Yang I. PachankisAktywny, nie rekrutującyInfekcja dróg oddechowych COVID-19 | Zespół stresu wywołany przez COVID-19 | Niepożądana reakcja na szczepionkę COVID-19 | Choroba zakrzepowo-zatorowa związana z COVID-19 | Zespół po intensywnej terapii COVID-19 | Udar związany z COVID-19Chiny
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutacyjnyCovid-19 pandemia | Covid-19 szczepionki | Choroba wirusowa COVID-19Indonezja
-
Massachusetts General HospitalRekrutacyjnyZespół po ostrym COVID-19 | Długi COVID | Ostre następstwa COVID-19 | Długi COVID-19Stany Zjednoczone
-
Medisch Spectrum TwenteZiekenhuisgroep Twente; University of TwenteAktywny, nie rekrutujący
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... i inni współpracownicyRekrutacyjnyObserwacja kohortowa epidemii i neuroobrazowanie pacjentów podczas pierwszej fali COVID-19 w ChinachCOVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Po ostrym COVID-19 | Ostra choroba COVID-19Chiny
-
Bateman Horne CenterRekrutacyjnyDługi COVID | PASC Po ostrych następstwach Covid 19Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Rehabilitacja płucna
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; Ryhov County HospitalNieznany
-
University of KonstanzWorld BankNieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetycznaKongo