EACA VS CCA w pooperacyjnej ocenie ciśnienia w uchu środkowym

Przerost migdałka gardłowego jest częstym schorzeniem u dzieci, powodującym takie objawy, jak oddychanie przez usta, wydzielina z nosa, chrapanie, bezdech senny i mowa przez nos. Odgrywa również rolę w patogenezie zapalenia zatok przynosowych, nawracającego zapalenia ucha środkowego i wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Obecnie adenotomia jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych u dzieci na świecie. Chociaż w piśmiennictwie nadal brakuje wystarczających dowodów, za główne wskazania do adenotomii uważa się nawracające infekcje górnych dróg oddechowych, wysiękowe zapalenie ucha środkowego oraz zespół obturacyjnego bezdechu sennego. Konwencjonalna adenoidektomia łyżeczkowa (CCA) jest powszechnie stosowaną metodą od ponad stu lat. Konwencjonalna adenotomia łyżeczkowa jest wykonywana na ślepo za pomocą łyżeczki migdałkowej; może to być związane z obecnością resztkowej tkanki migdałka gardłowego i zwiększoną chorobowością pooperacyjną, w tym dysfunkcją trąbki Eustachiusza, niezamierzonym uszkodzeniem tkanki obwodowej i krwawieniem pooperacyjnym. Idealna technika usunięcia adenotomii powinna być bezpieczna, szybka, łatwa i zapewniać mniejsze powikłania i chorobowość pooperacyjną. Ostatnio usunięcie adenotomii można przeprowadzić kilkoma technikami, takimi jak elektrokauteryzacja, koagulacja bipolarna, ablacja prądem o częstotliwości radiowej i techniki koblacji.

Dysfunkcja trąbki Eustachiusza (ETD) może rozwinąć się w wyniku urazu chirurgicznego, obrzęku otaczających tkanek oraz powstania skrzepów we wczesnym okresie po operacji usunięcia adenotomii techniką łyżeczkowania.