- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05316701
Precyzja-T: Randomizowane badanie III fazy Orca-T u biorców poddawanych przeszczepowi allogenicznemu z powodu nowotworów hematologicznych (Orca-T)
Randomizowane badanie fazy III pacjentów z zaawansowanymi nowotworami hematologicznymi poddawanych allogenicznemu przeszczepieniu komórek krwiotwórczych za pomocą Orca-T, przeszczepu pozbawionego limfocytów T z dodatkowym wlewem konwencjonalnych limfocytów T i regulatorowych limfocytów T lub standardowego przeszczepu allogenicznego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- Ronald Reagan UCLA Medical Center
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- UC Davis
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford Health Care
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami Hospital and Clinics - Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Winship Cancer Institute - Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan Health System - Michigan Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Weill Cornell Medicine - New York-Presbyterian Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- OU Health Stephenson Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health & Sciences University - Knight Cancer Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37239
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- University of Utah
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Dopasowany do spokrewnionego lub niespokrewnionego dawcy, który ma zgodność 8/8 pod względem HLA-A, -B, -C i DRB1
Zdiagnozowano jedną z następujących chorób:
- Ostra białaczka szpikowa, limfoidalna lub białaczka o fenotypie mieszanym w fazie całkowitej remisji (CR) lub CR z niepełnym wyzdrowieniem hematologicznym (CRi), z lub bez obecności znanej minimalnej choroby resztkowej
- Zespoły mielodysplastyczne (MDS), które są wskazane do alloHSCT zgodnie z zaleceniami Międzynarodowego Panelu Ekspertów z 2017 r. i/lub mają związany z terapią/wtórny MDS, z obciążeniem szpiku kostnego ≤ 10%
Planowane poddanie się MA-alloHCT, w tym jednemu z następujących schematów kondycjonowania mieloablacyjnego:
- TBI/Cy
- TBI/Etopozyd
- BFT
- Frakcja wyrzutowa serca w spoczynku ≥ 45% lub frakcja skrócenia ≥ 27% w badaniu echokardiograficznym lub radionuklidowym (MUGA)
- Zdolność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla (DLCO) (z uwzględnieniem hemoglobiny) ≥ 50%
- Ujemny wynik testu beta-HCG w surowicy lub moczu u kobiet w wieku rozrodczym
- AlAT/AspAT < 3 razy GGN
- Biorcy poddawani badaniu przesiewowemu muszą mieć negatywny wynik testu na obecność RNA SARS-CoV-2 przy użyciu testu opartego na PCR
- Wskaźnik ryzyka choroby (DRI) ogólna kategoryzacja ryzyka pośredniego lub wysokiego
- Bilirubina całkowita ≤ górna granica normy (GGN)
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) ≥ 60 ml/min
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Wcześniejsze allogeniczne HCT
- Obecnie przyjmuje kortykosteroidy lub inną terapię immunosupresyjną. Dozwolone są miejscowe kortykosteroidy lub doustne kortykosteroidy ogólnoustrojowe w dawkach mniejszych lub równych 10 mg/dobę.
- Planowana infuzja limfocytów dawcy (DLI)
- Planowane wyczerpanie limfocytów T in vivo lub ex vivo
- Biorca dodatnie przeciwciała anty-dawcy HLA przeciwko niedopasowanemu allelowi u wybranego dawcy
- Wynik wydajności Karnofsky'ego < 70%
- Specyficzny dla przeszczepu komórek krwiotwórczych wskaźnik współwystępowania (HCT-CI) > 4
- Niekontrolowane infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybicze w momencie rejestracji
- Seropozytywny w kierunku HIV-1 lub -2, HTLV-1 lub -2, wirus zapalenia wątroby typu B sAg, przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C
- Znana alergia lub nadwrażliwość na takrolimus lub nietolerancja na takrolimus
- Udokumentowana alergia lub nadwrażliwość na dekstran żelaza lub białka bydlęce, mysie, algi lub Streptomyces avidinii
- Każda niekontrolowana choroba autoimmunologiczna wymagająca aktywnego leczenia immunosupresyjnego
- Współistniejące nowotwory złośliwe lub aktywna choroba w ciągu 1 roku, z wyjątkiem nieczerniakowych raków skóry, które zostały wycięte w celu wyleczenia
- Okoliczności psychospołeczne, które uniemożliwiają pacjentowi przeprowadzenie przeszczepu lub odpowiedzialne uczestnictwo w dalszej opiece
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) lub mężczyźni mający kontakty seksualne z WOCBP niechętni do stosowania skutecznych form antykoncepcji lub abstynencji przez rok po przeszczepie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Orka-T
W przypadku pacjentów przydzielonych losowo do ramienia Orca-T Orca-T zostanie podany po schemacie kondycjonowania mieloablacyjnego.
Po wlewie Tcon (zwykle w dniu +3) zostanie podana jednolekowa profilaktyka GVHD za pomocą takrolimusu.
|
allogeniczne komórki macierzyste i biologiczna immunoterapia limfocytami T
|
|
Aktywny komparator: Standard opieki alloHCT Kontrola
W przypadku pacjentów przydzielonych losowo do ramienia kontrolnego standardowej opieki, niemanipulowany alloprzeszczep pochodzący z krwi obwodowej dopasowanego dawcy zostanie podany po schemacie kondycjonowania mieloablacyjnego.
Profilaktyka dwuskładnikowa składająca się z takrolimusu i metotreksatu będzie podawana począwszy od dnia -3.
|
niemanipulowany alloprzeszczep dawcy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bez zdarzenia po 12 miesiącach dla umiarkowanego lub ciężkiego przewlekłego przeszczepu przeżycia bez-host-disease (CGFS) na komitet uzasadnienia punktu końcowego (EAC)
Ramy czasowe: Dzień od 0 do 730 dni po przeszczepieniu
|
Wskaźnik wolny od zdarzeń oszacowany po 12 miesiącach dla CGFS na EAC, który jest zdefiniowany jako godzina od daty allogenicznego przeszczepu komórek krwiotwórczych (allohct) (IE, dzień 0) Do daty śmierci z dowolnej przyczyny lub pierwszego wystąpienia umiarkowanego lub ciężkiego przewlekłego choroby chroniki-wersusu (CGVHD) (stopniowane według Nih konsensusu), które w ciągu 2 lat po 2 latach 0. CGVHD oceniono i oceniono przez EAC zaślepione na przydział leczenia. Każdy uczestnik badania jest obserwowany do 730 dni po przeszczepie. Analiza pierwotna została oparta na zdarzeniu (tj. Kiedy 56 uczestników zmarło lub miało umiarkowane lub ciężkie CGVHD) i nie była oparta na czasie trwania obserwacji. Analiza została przeprowadzona przy użyciu wszystkich dostępnych danych w momencie wystąpienia 56. zdarzenia, a stopień wolny od zdarzeń po 12 miesiącach oszacowano niezależnie od długości obserwacji dla poszczególnych uczestników. W momencie analizy nie wszyscy uczestnicy osiągnęli 730 dni obserwacji, ponieważ zapisali się w różnych momentach. |
Dzień od 0 do 730 dni po przeszczepieniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik zdarzeń po 12 miesiącach na czas do umiarkowanego lub ciężkiego CGVHD na EAC
Ramy czasowe: Dzień od 0 do 730 dni po przeszczepieniu
|
Wskaźnik zdarzeń oszacowany po 12 miesiącach na czas od allohct do pierwszego wystąpienia umiarkowanego lub ciężkiego CGVHD zdefiniowanego przez kryteria konsensusu NIH w ciągu 2 lat po dniu 0. Śmierć w ciągu 2 lat po 0 bez uprzedniego umiarkowanego lub ciężkiego CGVHD uznano za konkurencyjne wydarzenie. CGVHD oceniono i oceniono przez niezależnego EAC. Każdy uczestnik badania jest obserwowany do 730 dni po przeszczepie. Podstawową analizę została wywołana przez 56. zdarzenie CGFS (tj. Kiedy 56 uczestników zmarło lub miało umiarkowane lub ciężkie przewlekłe GVHD) i nie opierała się na czasie obserwacji. Dlatego analizę przeprowadzono przy użyciu wszystkich dostępnych danych w momencie wystąpienia 56. zdarzenia CGFS, a wskaźnik zdarzeń umiarkowanego lub ciężkiego CGVHD po 12 miesiącach oszacowano niezależnie od długości obserwacji poszczególnych uczestników. W momencie analizy nie wszyscy uczestnicy osiągnęli 730 dni obserwacji, ponieważ zapisali się w różnych momentach. |
Dzień od 0 do 730 dni po przeszczepieniu
|
|
Wolne od zdarzeń po 12 miesiącach dla całkowitego przeżycia (OS)
Ramy czasowe: Do 730 dni po zakończeniu zapisów
|
Stawka wolna od zdarzeń oszacowana po 12 miesiącach dla OS, która jest zdefiniowana jako czas od randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny. Każdy uczestnik badania jest obserwowany do 730 dni po przeszczepie. Analiza została uruchomiona przez 56. zdarzenie CGFS (tj. Kiedy 56 uczestników zmarło lub miało umiarkowane lub ciężkie przewlekłe GVHD) i nie była oparta na czasie obserwacji. Dlatego analizę przeprowadzono przy użyciu wszystkich dostępnych danych w momencie wystąpienia 56. zdarzenia CGFS, a wskaźnik OS bez zdarzeń po 12 miesiącach oszacowano niezależnie od długości obserwacji poszczególnych uczestników. W momencie analizy nie wszyscy uczestnicy osiągnęli 730 dni obserwacji, ponieważ zapisali się w różnych momentach. |
Do 730 dni po zakończeniu zapisów
|
|
Wskaźnik wolny od zdarzeń po 12 miesiącach dla przeżycia przeszczepu przeszczepu i przeżycia wolnego od nawrotów (GRF) na EAC
Ramy czasowe: Dzień od 0 do 730 dni po przeszczepieniu
|
Wskaźnik wolny od zdarzeń oszacowany po 12 miesiącach dla GRF, który jest zdefiniowany jako czas od allohcta do śmierci na dowolnej przyczynie, nawrotu, pierwszego wystąpienia ostrego GVHD klasy 3 lub 4 (stopniowanego na Międzynarodowe Kryteria Synaj AgVHD [magiczne] kryteria) lub pierwsze początek umiarkowanego lub ciężkiego CGVHD (stopniowane w stosunku do Konseksu Kójki), w ciągu 2 lat od dnia 0 od dnia dnia niezależnego według niezależnego okresu niezależnego według niezależnego okresu niezależnego. EAC. Każdy uczestnik badania jest obserwowany do 730 dni po przeszczepie. Analiza została uruchomiona przez 56. zdarzenie CGFS (tj. Kiedy 56 uczestników zmarło lub miało umiarkowane lub ciężkie CGVHD) i nie na podstawie czasu trwania obserwacji. Dlatego przeprowadzono analizę przy użyciu wszystkich dostępnych danych w momencie wystąpienia 56. zdarzenia CGFS, a wskaźnik GRF bez zdarzeń po 12 miesiącach oszacowano niezależnie od długości obserwacji dla poszczególnych uczestników. W momencie analizy nie wszyscy uczestnicy osiągnęli 730 dni obserwacji, ponieważ zapisali się w różnych momentach. |
Dzień od 0 do 730 dni po przeszczepieniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, mieloidalna
- Choroby szpiku kostnego
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Zespoły mielodysplastyczne
- Białaczka, dwufenotypowa, ostra
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Standard opieki
Inne numery identyfikacyjne badania
- Precision-T (PhIII component)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Standard opieki
-
Summa Therapeutics, LLCJeszcze nie rekrutacjaPeryferyjna choroba tętnicza poniżej kolana | Peryferyjna choroba tętnicza, Rutherford 4 i 5 z możliwością poprawy unaczynieniaStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterFlorida Department of Health (Casey DeSantis Florida Cancer Innovation Fund)RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicRekrutacyjnyRozedma | Sarkopenia | POChPStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverAssociation of Academic SurgeryRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
University of FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyDepresja | Lęk | HIVStany Zjednoczone
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Guy... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Terapia resynchronizacji serca (CRT)Zjednoczone Królestwo
-
Hologic, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
AllerganZakończonyMigrena epizodycznaStany Zjednoczone