- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05609097
PRIME HFrEF: Nowe ćwiczenie dla starszych pacjentów z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową
3 czerwca 2025 zaktualizowane przez: Jason Allen, University of Virginia
Niniejsze badanie ma na celu ustalenie, czy wykonywanie hybrydowego programu ćwiczeń aerobowo-oporowych (zatytułowanego PRIME: Peripheral Remodeling via Intermittent Muscular Exercise) skutkuje lepszymi wynikami zdrowotnymi niż tradycyjny program ćwiczeń fizycznych (zwany COMBO), który jest stosowany u osób z chorobami serca. awaria ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF).
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni (jak rzut monetą) do programu PRIME (badanie) lub tradycyjnego programu ćwiczeń (standard opieki).
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest dwuramiennym, prospektywnym, randomizowanym badaniem klinicznym, w którym uczestnicy zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do 4-tygodniowego standardowego progresywnego treningu aerobowego całego ciała z oporem (COMBO) lub treningu PRIME (faza 1), po którym następuje 8 tygodnie progresywnego COMBO całego ciała przydzielone wszystkim uczestnikom (Faza 2).
Celem tego badania jest ustalenie, czy trening wysiłkowy PRIME może przewyższyć tradycyjny trening wysiłkowy (COMBO) w celu poprawy wyników u pacjentów z HFrEF.
Badanie ma na celu przetestowanie 92 pacjentów z HFrEF (46 zrandomizowanych do PRIME i 46 do treningu COMBO) w okresie 5 lat.
Dane będą zbierane podczas każdej wizyty, a pacjenci będą wracać na 6-miesięczną obserwację od daty ostatniej wizyty.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
92
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ben Stephenson
- Numer telefonu: 434-243-8677
- E-mail: bls4qq@virginia.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- Rekrutacyjny
- University of Virginia, Department of Kinesiology
-
Główny śledczy:
- Jason Allen, PhD
-
Kontakt:
- Ben Stephenson
- Numer telefonu: 434-243-8677
- E-mail: bls4qq@virginia.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
61 lat i starsze (Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby badane muszą być w stanie komunikować się w znaczący sposób z badaczem i muszą być prawnie kompetentne do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
- Pacjenci mogą być dowolnej płci w wieku > 65 lat.
- Pacjenci muszą mieć zdiagnozowaną HFrEF zgodnie z ustalonymi kryteriami echokardiograficznymi (klasa II-III według New York Heart Association) z frakcją wyrzutową <40%.
- Kardiolog zatwierdza po dokładnym przejrzeniu karty i badaniu przedmiotowym
- Hemoglobina co najmniej 10,0 g/dl
Kryteria wyłączenia:
- Postępujące pogorszenie tolerancji wysiłku lub duszności spoczynkowej lub wysiłkowej w ciągu ostatnich 3-5 dni
- Znaczne niedokrwienie przy niskiej intensywności ćwiczeń (<2 METS lub ~50 W)
- Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c >10%)
- Ostra ogólnoustrojowa choroba gorączkowa
- Niedawna zatorowość (w ciągu 6 tygodni)
- Zakrzepowe zapalenie żył głębokich
- Aktywne zapalenie osierdzia lub zapalenie mięśnia sercowego
- Ciężkie zwężenie zastawki aortalnej (powierzchnia zastawki aortalnej <1,0 cm2)
- Nawracająca wada zastawkowa serca wymagająca operacji
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 tygodni
- Migotanie przedsionków o nowym początku (w ciągu ostatnich 4 tygodni)
- Tętno spoczynkowe > 120 uderzeń na minutę
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PRIME + COMBO
Trening PRIME (Faza 1), po którym następuje 8 tygodni progresywnego treningu całego ciała COMBO.
|
PRIME to „hybrydowy” program aerobowo-oporowy (kardio i ciężary) zaprojektowany z myślą o wszystkich głównych grupach mięśni i usuwaniu ograniczeń mięśni odpowiedzialnych za zmniejszoną sprawność u osób starszych.
Dzieje się tak poprzez minimalizowanie głównych ograniczeń bardziej tradycyjnych ćwiczeń poprzez dostarczanie mięśniom idealnego bodźca do ćwiczeń w sposób, w którym serce nie jest czynnikiem ograniczającym.
Każde ćwiczenie obejmuje skurcze określonych izolowanych grup mięśniowych z umiarkowanym obciążeniem, określanym jako 40%-50% ich maksymalnej wydolności wolicjonalnej.
Inne nazwy:
Trening COMBO obejmuje zarówno ćwiczenia aerobowe („cardio”), jak i oporowe („podnoszenie ciężarów”).
Komponent aerobowy będzie wykonywany na rowerze stacjonarnym przez 10-15 minut przy docelowej intensywności ćwiczeń 40-50% VO2peak.
Będzie to odczuwalne jako intensywność od dość lekkiej do nieco twardej, postępująca stopniowo zgodnie z tolerancją do 20 minut.
Intensywność zostanie dostosowana tak, aby trudność pozostała w strefie docelowej.
Komponent oporowy obejmuje osiem ćwiczeń, dwie serie po 10 powtórzeń, wstępnie zalecane 50-60% 1 powtórzenie max.
Tester podniesie mniej więcej połowę swojej przewidywanej maksymalnej siły, 10 razy, przy 2 różnych okazjach z odpoczynkiem pomiędzy nimi.
Następnie poziom trudności zostanie zwiększony o około 10%, gdy poziom trudności spadnie poniżej docelowego zakresu.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Tylko KOMBI
4 tygodnie standardowego progresywnego treningu aerobowego całego ciała z oporem (COMBO), a następnie 8 tygodni dalszego treningu COMBO.
|
Trening COMBO obejmuje zarówno ćwiczenia aerobowe („cardio”), jak i oporowe („podnoszenie ciężarów”).
Komponent aerobowy będzie wykonywany na rowerze stacjonarnym przez 10-15 minut przy docelowej intensywności ćwiczeń 40-50% VO2peak.
Będzie to odczuwalne jako intensywność od dość lekkiej do nieco twardej, postępująca stopniowo zgodnie z tolerancją do 20 minut.
Intensywność zostanie dostosowana tak, aby trudność pozostała w strefie docelowej.
Komponent oporowy obejmuje osiem ćwiczeń, dwie serie po 10 powtórzeń, wstępnie zalecane 50-60% 1 powtórzenie max.
Tester podniesie mniej więcej połowę swojej przewidywanej maksymalnej siły, 10 razy, przy 2 różnych okazjach z odpoczynkiem pomiędzy nimi.
Następnie poziom trudności zostanie zwiększony o około 10%, gdy poziom trudności spadnie poniżej docelowego zakresu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
VO2szczyt
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana wydolności krążeniowo-oddechowej (szczytowe zużycie tlenu [V̇O2peak]) po 12 tygodniach treningu.
Podstawowa hipoteza zerowa sprawdzi, czy średnia zmiana szczytowego V̇O2 po 12 tygodniach treningu jest taka sama dla osób, które początkowo przechodzą 4 tygodnie PRIME przed 8 tygodniami progresywnego całego ciała COMBO, w porównaniu z osobami, które przechodzą całe 12 tygodni progresywnego COMBO .
Alternatywna hipoteza jest taka, że średnia zmiana V̇O2peak po 12 tygodniach treningu nie jest taka sama dla osób, które początkowo przechodzą 4 tygodnie treningu PRIME przed 8 tygodniami progresywnego COMBO, w porównaniu z osobami, które przechodzą całe 12 tygodni progresywnego COMBO.
Drugorzędowe punkty końcowe obejmują ciśnienie krwi, czynność naczyń [sztywność tętnic, czynność śródbłonka (FMD)] charakterystykę i histochemię mięśni, chemię krwi, testy sprawności fizycznej, kwestionariusze jakości życia i przestrzeganie zaleceń.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sprawność mięśniowa
Ramy czasowe: 40- tygodni
|
Oceniane przy użyciu maksymalnej siły [1RM] 1 powtórzenia mierzonej w jednostkach kg
|
40- tygodni
|
|
Funkcja fizyczna
Ramy czasowe: 40- tygodni
|
Oceniane na podstawie wyników Senior Fitness Test [SFT], mierzonych w jednostkach percentyla.
|
40- tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jason Allen, PhD, University of Virginia
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Allen JD, Vanbruggen MD, Johannsen NM, Robbins JL, Credeur DP, Pieper CF, Sloane R, Earnest CP, Church TS, Ravussin E, Kraus WE, Welsch MA. PRIME: A Novel Low-Mass, High-Repetition Approach to Improve Function in Older Adults. Med Sci Sports Exerc. 2018 May;50(5):1005-1014. doi: 10.1249/MSS.0000000000001518.
- Shoemaker MJ, Curtis AB, Vangsnes E, Dickinson MG. Triangulating Clinically Meaningful Change in the Six-minute Walk Test in Individuals with Chronic Heart Failure: A Systematic Review. Cardiopulm Phys Ther J. 2012 Sep;23(3):5-15.
- Allen JD, Robbins JL, Vanbruggen MD, Credeur DP, Johannsen NM, Earnest CP, Pieper CF, Johnson JL, Church TS, Ravussin E, Kraus WE, Welsch MA. Unlocking the barriers to improved functional capacity in the elderly: rationale and design for the "Fit for Life trial". Contemp Clin Trials. 2013 Sep;36(1):266-75. doi: 10.1016/j.cct.2013.07.007. Epub 2013 Jul 27.
- Rickli H, Kiowski W, Brehm M, Weilenmann D, Schalcher C, Bernheim A, Oechslin E, Brunner-La Rocca HP. Combining low-intensity and maximal exercise test results improves prognostic prediction in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2003 Jul 2;42(1):116-22. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00502-3.
- Angadi SS, Jarrett CL, Sherif M, Gaesser GA, Mookadam F. The effect of exercise training on biventricular myocardial strain in heart failure with preserved ejection fraction. ESC Heart Fail. 2017 Aug;4(3):356-359. doi: 10.1002/ehf2.12149. Epub 2017 Mar 16.
- Angadi SS, Mookadam F, Lee CD, Tucker WJ, Haykowsky MJ, Gaesser GA. High-intensity interval training vs. moderate-intensity continuous exercise training in heart failure with preserved ejection fraction: a pilot study. J Appl Physiol (1985). 2015 Sep 15;119(6):753-8. doi: 10.1152/japplphysiol.00518.2014. Epub 2014 Sep 4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
14 kwietnia 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 grudnia 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 czerwca 2028
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 listopada 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 listopada 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 listopada 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 czerwca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 czerwca 2025
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HSR220112
- 1R01AG075556-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na GŁÓWNY
-
University of California, San FranciscoWycofaneDepresjaStany Zjednoczone
-
Maastricht University Medical CenterZakończonyPalenie papierosów | Toksyczność palenia papierosów | Zachowanie związane z paleniemHolandia
-
University of MinnesotaUniversity of California, San FranciscoZakończonyZaburzenia psychotyczne | Schizofrenia | Zaburzenia schizoafektywne | Upośledzenie funkcji poznawczych | Psychoza | Leczenie | Depresja psychotyczna | Epizod psychotyczny | Aktywna kontrola | Psychotyczne zaburzenia nastrojuStany Zjednoczone
-
Abbott Medical DevicesZakończonyNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroba wieńcowa | Choroba wieńcowa | Restenoza wieńcowa | Zwężenie tętnicy wieńcowejStany Zjednoczone, Australia
-
Ministry of Health, MalaysiaZakończony
-
University of Texas Southwestern Medical CenterOsiris TherapeuticsZakończony
-
Yale-NUS CollegeZakończony
-
Point Loma Nazarene UniversityTherabody, Inc.Aktywny, nie rekrutującyBól mięśni | Uraz; SportStany Zjednoczone
-
The Levine Center for Plastic SurgeryRekrutacyjnyRozluźnienie; SkóraStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA); Cornell UniversityZakończonyDepresja | Objawy depresyjne | Ból, przewlekły | Niepełnosprawność fizycznaStany Zjednoczone