- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05609097
PRIME HFrEF: Ny øvelse for ældre patienter med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion
3. juni 2025 opdateret af: Jason Allen, University of Virginia
Denne undersøgelse forsøger at finde ud af, om udførelse af et hybridt træningsprogram med aerob modstand (med titlen PRIME: Peripheral Remodeling via Intermittent Muscular Exercise) resulterer i bedre helbredsresultater end det traditionelle træningsprogram (kaldet COMBO), der bruges til personer med hjerte svigt med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF).
Deltagerne vil blive randomiseret (som at vende en mønt) til enten PRIME (undersøgelse) eller det traditionelle træningsprogram (standard for pleje).
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et to-arms, prospektivt randomiseret klinisk forsøg med deltagere randomiseret i et forhold på 1:1 til 4 uger med enten standard progressiv helkrops aerobic plus modstandstræning (COMBO) eller PRIME træning (fase 1), efterfulgt af 8 uger med progressiv helkrops-COMBO tildelt alle deltagere (fase 2).
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om PRIME træningstræning kan udkonkurrere traditionel (COMBO) træningstræning for at forbedre resultaterne hos HFrEF-patienter.
Studiet har til formål at teste 92 HFrEF-patienter (46 randomiseret til PRIME og 46 til COMBO-træning) over en 5-årig periode.
Data vil blive indsamlet ved hvert besøg, og patienter vil vende tilbage til en 6-måneders opfølgning fra datoen for det sidste besøg.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
92
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Ben Stephenson
- Telefonnummer: 434-243-8677
- E-mail: bls4qq@virginia.edu
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Rekruttering
- University of Virginia, Department of Kinesiology
-
Ledende efterforsker:
- Jason Allen, PhD
-
Kontakt:
- Ben Stephenson
- Telefonnummer: 434-243-8677
- E-mail: bls4qq@virginia.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
61 år og ældre (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal være i stand til at kommunikere meningsfuldt med efterforskeren og skal være juridisk kompetent til at give skriftligt informeret samtykke.
- Forsøgspersoner kan være af begge køn med alder > 65 år.
- Forsøgspersoner skal diagnosticeres med HFrEF i henhold til etablerede ekkokardiografiske kriterier (New York Heart Association Class II-III) med en ejektionsfraktion <40%.
- Kardiolog godkende efter grundig diagramgennemgang og fysisk undersøgelse
- Hæmoglobin på mindst 10,0 g/dL
Ekskluderingskriterier:
- Progressiv forværring af træningstolerance eller dyspnø i hvile eller ved anstrengelse i løbet af de foregående 3-5 dage
- Betydelig iskæmi ved lav træningsintensitet (<2 METS eller ~50 W)
- Ukontrolleret diabetes (HbA1c >10%)
- Akut systemisk sygdom af feber
- Nylig emboli (i de 6 uger)
- Dyb venetromboflebitis
- Aktiv perikarditis eller myocarditis
- Alvorlig aortastenose (aortaklapareal <1,0 cm2)
- Regurgitant hjerteklapsygdom, der kræver operation
- Myokardieinfarkt inden for de foregående 3 uger
- Nyopstået atrieflimren (i de sidste 4 uger)
- Hvilepuls >120 bpm
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PRIME + KOMBO
PRIME træning (Fase 1), efterfulgt af 8 ugers progressiv helkrops COMBO træning.
|
PRIME er et 'hybrid' program med aerob modstand (cardio og vægte) designet til at målrette alle større muskelgrupper og adressere de muskelbegrænsninger, der er ansvarlige for nedsat kondition hos ældre.
Dette sker ved at minimere de centrale begrænsninger for mere traditionel træning ved at levere en ideel træningsstimulus til musklerne på en måde, hvor hjertet ikke er en begrænsende faktor.
Hver øvelse involverer sammentrækninger af specifikke isolerede muskelgrupper med en moderat belastning, defineret som 40%-50% af deres maksimale frivillige kapacitet.
Andre navne:
COMBO træning omfatter både aerobe ("cardio") og modstand ("vægtløftning") øvelser.
Den aerobe komponent vil blive udført på den stationære cykel med 10-15 minutters varighed ved en måltræningsintensitet på 40-50 % af VO2peak.
Dette vil føles som en intensitet, der er ret let til noget hård, der gradvist skrider frem i henhold til tolerance op til 20 minutter.
Intensiteten vil blive justeret, så sværhedsgraden forbliver i målzonen.
Modstandskomponenten involverer otte øvelser, to sæt af 10 gentagelser, indledningsvis ordineret ved 50-60% 1 gentagelse max.
Forsøgspersonen vil løfte omkring halvdelen af deres forudsagte maksimale styrke, 10 gange, ved 2 separate lejligheder med en pause imellem.
Derefter vil sværhedsgraden blive øget med cirka 10 %, når sværhedsgraden falder under målområdet.
Andre navne:
|
|
Andet: Kun COMBO
4 ugers standard progressiv helkrops aerobic plus modstandstræning (COMBO) efterfulgt af 8 ugers fortsat COMBO træning.
|
COMBO træning omfatter både aerobe ("cardio") og modstand ("vægtløftning") øvelser.
Den aerobe komponent vil blive udført på den stationære cykel med 10-15 minutters varighed ved en måltræningsintensitet på 40-50 % af VO2peak.
Dette vil føles som en intensitet, der er ret let til noget hård, der gradvist skrider frem i henhold til tolerance op til 20 minutter.
Intensiteten vil blive justeret, så sværhedsgraden forbliver i målzonen.
Modstandskomponenten involverer otte øvelser, to sæt af 10 gentagelser, indledningsvis ordineret ved 50-60% 1 gentagelse max.
Forsøgspersonen vil løfte omkring halvdelen af deres forudsagte maksimale styrke, 10 gange, ved 2 separate lejligheder med en pause imellem.
Derefter vil sværhedsgraden blive øget med cirka 10 %, når sværhedsgraden falder under målområdet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VO2peak
Tidsramme: 12 uger
|
Ændring i kardiorespiratorisk kondition (peak iltforbrug [V̇O2peak]) efter 12 ugers træning.
Den primære nulhypotese vil teste, om den gennemsnitlige ændring i V̇O2peak efter 12 ugers træning er den samme for forsøgspersoner, der indledningsvis gennemgår 4 ugers PRIME før de gennemgår 8 ugers progressiv helkrops COMBO, versus forsøgspersoner, der gennemgår hele 12 ugers progressiv COMBO .
Den alternative hypotese er, at den gennemsnitlige ændring i V̇O2peak efter 12 ugers træning ikke er den samme for forsøgspersoner, der i første omgang gennemgår 4 ugers PRIME-træning, før de gennemgår 8 ugers progressiv COMBO, versus forsøgspersoner, der gennemgår hele 12 ugers progressiv COMBO.
Sekundære endepunkter omfatter blodtryk, vaskulær funktion [arteriel stivhed, endotelfunktion (FMD)] muskelkarakteristika og histokemi, blodkemi, fysisk konditionstest, livskvalitetsspørgeskemaer og overholdelse.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskuløs kondition
Tidsramme: 40- uger
|
Evalueret ved hjælp af 1 gentagelse maksimal styrke [1RM] målt i kg enheder
|
40- uger
|
|
Fysisk funktion
Tidsramme: 40- uger
|
Evalueret af Senior Fitness Test-resultaterne [SFT], målt i percentilenheder.
|
40- uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason Allen, PhD, University of Virginia
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Allen JD, Vanbruggen MD, Johannsen NM, Robbins JL, Credeur DP, Pieper CF, Sloane R, Earnest CP, Church TS, Ravussin E, Kraus WE, Welsch MA. PRIME: A Novel Low-Mass, High-Repetition Approach to Improve Function in Older Adults. Med Sci Sports Exerc. 2018 May;50(5):1005-1014. doi: 10.1249/MSS.0000000000001518.
- Shoemaker MJ, Curtis AB, Vangsnes E, Dickinson MG. Triangulating Clinically Meaningful Change in the Six-minute Walk Test in Individuals with Chronic Heart Failure: A Systematic Review. Cardiopulm Phys Ther J. 2012 Sep;23(3):5-15.
- Allen JD, Robbins JL, Vanbruggen MD, Credeur DP, Johannsen NM, Earnest CP, Pieper CF, Johnson JL, Church TS, Ravussin E, Kraus WE, Welsch MA. Unlocking the barriers to improved functional capacity in the elderly: rationale and design for the "Fit for Life trial". Contemp Clin Trials. 2013 Sep;36(1):266-75. doi: 10.1016/j.cct.2013.07.007. Epub 2013 Jul 27.
- Rickli H, Kiowski W, Brehm M, Weilenmann D, Schalcher C, Bernheim A, Oechslin E, Brunner-La Rocca HP. Combining low-intensity and maximal exercise test results improves prognostic prediction in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2003 Jul 2;42(1):116-22. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00502-3.
- Angadi SS, Jarrett CL, Sherif M, Gaesser GA, Mookadam F. The effect of exercise training on biventricular myocardial strain in heart failure with preserved ejection fraction. ESC Heart Fail. 2017 Aug;4(3):356-359. doi: 10.1002/ehf2.12149. Epub 2017 Mar 16.
- Angadi SS, Mookadam F, Lee CD, Tucker WJ, Haykowsky MJ, Gaesser GA. High-intensity interval training vs. moderate-intensity continuous exercise training in heart failure with preserved ejection fraction: a pilot study. J Appl Physiol (1985). 2015 Sep 15;119(6):753-8. doi: 10.1152/japplphysiol.00518.2014. Epub 2014 Sep 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
14. april 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2027
Studieafslutning (Anslået)
30. juni 2028
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. november 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. november 2022
Først opslået (Faktiske)
8. november 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. juni 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. juni 2025
Sidst verificeret
1. juni 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HSR220112
- 1R01AG075556-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PRIME
-
The University of Texas Health Science Center,...RekrutteringAktiv colitis ulcerosa (UC)Forenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...Kelsey Research FoundationTrukket tilbage
-
The University of Texas Health Science Center,...Trukket tilbageClostridium Difficile
-
The University of Texas Health Science Center,...Rekruttering
-
The University of Texas Health Science Center,...Kelsey Research FoundationAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...RekrutteringForstoppelse | OppustethedForenede Stater
-
Prasun Kumar JalalRekrutteringAlkoholisk hepatitisForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...Trukket tilbageIkke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) med historie med diabetes melitus
-
Herbert DuPont, MDLedigTilbagevendende Clostridium Difficile-infektion | Multiresistent Klebsiella Pneumoniae Urinvejsinfektion