Ocena wpływu poznawczo-motorycznego programu zapobiegania upadkom na czynniki ryzyka upadku (13EVAL)

Upadki osób starszych są problemem o coraz większym znaczeniu w naszych starzejących się społeczeństwach. Wśród wielu wewnętrznych czynników ryzyka, jeśli wywołany wiekiem spadek zdolności funkcjonalnych i lokomotorycznych jest uznanym czynnikiem ryzyka, upośledzenie funkcji wykonawczych jest kolejnym równie ważnym. Tak więc łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) – charakteryzujące się wczesnym deficytem funkcji wykonawczych, ale nie patologicznym – okazuje się niezależnym i istotnym czynnikiem ryzyka. Aby zmniejszyć wpływ tego problemu, a tym samym promować „dobre starzenie się”, konieczne jest opracowanie skutecznych metod zapobiegania wszystkim tym czynnikom ryzyka. Spośród nich programy zapobiegania upadkom poznawczo-ruchowym – oparte na równoczesnych zadaniach poznawczych i motorycznych – są najbardziej skuteczne w zmniejszaniu częstości upadków. Jednak od 2017 roku Francuska Federacja Ligi Rugby proponuje właśnie taki innowacyjny program o nazwie „SILVER XIII – EQUILIBRE” składający się z 10 jednogodzinnych sesji tygodniowo i obejmujący większość ćwiczeń poznawczo-ruchowych. Ponadto program ten zawiera również ćwiczenia do nauki „grania piłką”, specyficznego gestu technicznego ligi rugby polegającego na uderzeniu piłki piętą i zrobieniu kroku do przodu, który jest zbliżony do strategii kroczenia, aby uniknąć upadku. Początkowo przeznaczony dla osób starszych mieszkających w społeczności i osób nie upadających, wykazujących typowe starzenie się (średni wiek = 67,6 +/- 3 lata), okazuje się, że program ten obejmuje trzy różne profile osób starszych, które można znaleźć w literaturze: (1) osoby młode, aktywne, bez deficytów w zakresie sprawności funkcjonalnej i poznawczej; (2) osoby starsze z optymalnym starzeniem poznawczym, ale mniej aktywne (3) osoby starsze z MCI. Ponieważ efekty regularnej Aktywności Fizycznej (PA) zależą od początkowego poziomu każdej osoby, możliwe, że wpływ programu „SREBRO XIII – RÓWNOWAGA” zarówno na zdolności funkcjonalne, jak i funkcje wykonawcze zależy od profilu osoby starszej. Aby odpowiedzieć na pytanie główne, porównane zostaną efekty programu „SILVER XIII EQUILIBRE” z aktywnym komparatorem: programem „VIVIFRAIL” będącym międzynarodowym wieloczynnikowym programem zapobiegania upadkom opartym na ćwiczeniach jednozadaniowych treningu chodu, równowagi i oporności .