- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05633784
Domowe zarządzanie telemedycyną u pacjentów z CHF i cukrzycą typu 2 (TELEMECHRON)
30 października 2024 zaktualizowane przez: Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA
Domowe zarządzanie telemedycyną u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca i cukrzycą typu 2: randomizowane badanie kontrolne
Postępującemu starzeniu się ludności krajów uprzemysłowionych towarzyszy dramatyczny wzrost częstości występowania przewlekłych wielopatologii.
W populacji ogólnej HF wiąże się z większą częstością występowania T2DM w porównaniu z pacjentami bez HF oraz z wyraźnymi różnicami regionalnymi obserwowanymi w Europie i na świecie.
W badaniach klinicznych z udziałem pacjentów z przewlekłą HF częstość występowania T2DM wynosi około 30% u pacjentów ze zmniejszoną lub zachowaną frakcją wyrzutową i wzrasta aż do 45% w rejestrach pacjentów hospitalizowanych.
Złożony schemat leczenia jest często związany z niskim przestrzeganiem zaleceń u pacjentów z HF i T2DM, a słabe przestrzeganie wiąże się z niepożądanymi zdarzeniami klinicznymi.
Podobnie przestrzeganie zaleceń dotyczących zmian stylu życia, takich jak zwiększenie aktywności fizycznej, jest często ograniczone, mimo korzystnego wpływu tych zmian na pacjenta.
Dlatego potrzebne są interwencje, aby poprawić wszystkie te czynniki i zoptymalizować przestrzeganie zaleceń.
Włączenie telemedycyny (telenursing, telerehabilitacja, mZdrowie) ukierunkowanej na zdrowie i prawidłowe zachowanie może stworzyć możliwości wdrażania zindywidualizowanych i skalowalnych rozwiązań w populacjach zagrożonych.
Celem projektu będzie ocena skuteczności programu zdalnego nadzoru pacjentów z chorobami przewlekłymi o złożonym fenotypie (niewydolność serca i cukrzyca typu II) ze szczególnym uwzględnieniem zmian stylu życia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
163
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergamo, Włochy
- Papa Giovanni XXIII Hospital
-
-
Bergamo
-
Seriate, Bergamo, Włochy
- Azienda Ospedaliera Bolognini di Seriate Bergamo
-
-
Brescia
-
Lumezzane, Brescia, Włochy, 25065
- Istituti Clinici Scientifici Maugeri
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Poinformuj o zgodzie
- Wiek ≥ 18 lat
- Udokumentowane rozpoznanie niewydolności serca II-III klasy NYHA (obniżona lub zachowana frakcja wyrzutowa bez hospitalizacji w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Diagnostyka cukrzycy typu II w leczeniu farmakologicznym od co najmniej miesiąca
- Możliwość chodzenia bez urządzeń wspomagających
- Zgoda na używanie w domu urządzenia (samodzielnie lub przy wsparciu opiekuna) do rejestracji pojedynczego zapisu elektrokardiograficznego
- Zgoda na korzystanie z Aplikacji
Kryteria wyłączenia:
- Osoby ze słabą współpracą
- Brak możliwości korzystania z technologii mobilnej
- Oczekiwana długość życia poniżej 6 miesięcy
- Problemy zdrowotne wykluczające udział w programie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Na początku i na końcu 6-miesięcznego okresu badania pacjenci z grupy interwencyjnej będą odbywać ambulatoryjne wizyty kardiologiczne.
Przez 6 miesięcy będą objęci programem zdalnej pomocy domowej, mającym na celu zapewnienie multidyscyplinarnego wsparcia.
|
Wsparcie kierownika przypadku pielęgniarskiego poprzez ustrukturyzowany program telekonsultacji (wsparcie telefoniczne i wideokonferencyjne co najmniej raz w tygodniu)
Telekonsultacje kardiologiczne i diabetologiczne na początku programu oraz w razie potrzeby w trakcie programu.
Wsparcie fizjoterapeuty (w razie potrzeby)
Telemonitoring parametrów życiowych pacjenta (np. pojedynczego zapisu elektrokardiograficznego) i etapów opóźnienia
Wsparcie aplikacji do rejestracji i monitorowania parametrów: opóźnienie leczenia, parametry kliniczne, takie jak glikemia, ciśnienie krwi, HR, objawy itp.
Wsparcie psychologiczne (w razie potrzeby)
Kwestionariusz Minnesota LIVING WITH HEART FAILURE® (MLHFQ), Krótka ankieta (SF-12) i kwestionariusz Diabetes Quality of Life (DQoL)
Glikemia, hemoglobina glikowana, cholesterol całkowity, HDL i LDL, trójglicerydy, kreatynina, BUN, klirens kreatyniny, BNP
Test 6-minutowego marszu, IMC, klasa NYHA, frakcja wyrzutowa
Indeks ciężkości i indeks współwystępowania
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Na początku i na końcu 6-miesięcznego okresu badania pacjenci Grupy Kontrolnej będą odbywać ambulatoryjne wizyty kardiologiczne.
Przez 6 miesięcy w domu pacjenci będą objęci standardową opieką przez lekarza rodzinnego.
|
Kwestionariusz Minnesota LIVING WITH HEART FAILURE® (MLHFQ), Krótka ankieta (SF-12) i kwestionariusz Diabetes Quality of Life (DQoL)
Glikemia, hemoglobina glikowana, cholesterol całkowity, HDL i LDL, trójglicerydy, kreatynina, BUN, klirens kreatyniny, BNP
Test 6-minutowego marszu, IMC, klasa NYHA, frakcja wyrzutowa
Indeks ciężkości i indeks współwystępowania
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pojemności tolerancji
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Zmiana zdolności tolerancji w stosunku do wartości wyjściowych zostanie zmierzona za pomocą testu chodu (przebyte metry).
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana hospitalizacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana hospitalizacji z powodu problemów sercowo-naczyniowych, cukrzycy i wszystkich przyczyn
|
6 miesięcy
|
|
Liczba kroków
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Różnica w średniej tygodniowej w liczbie kroków od linii podstawowej w ciągu 6 miesięcy obserwacji.
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
|
Dawkowanie HbA1c
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Zmiana stanu chorobowego
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
|
Zmiana jakości życia związana z niewydolnością serca
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Zmiana jakości życia mierzona kwestionariuszem Minnesota Living with Heart Failure (MLHFQ).
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
|
Zmiana jakości życia związana z cukrzycą
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Zmiana jakości życia mierzona kwestionariuszem Diabetes quality of life (DQoL).
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
|
Zmiana jakości życia
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Zmiana jakości życia mierzona za pomocą 12-itemowego kwestionariusza Short Form Survey (SF-12).
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
|
Ocena aktywności fizycznej.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Zmiana profilu aktywności fizycznej według Skali Aktywności Fizycznej Osób Starszych (PASE). Całkowity wynik PASE oblicza się, mnożąc ilość czasu spędzonego na każdej czynności (godziny/tydzień) lub uczestnictwo (tak/nie) w czynności przez empirycznie wyprowadzone wagi pozycji i sumując ogólną aktywność. |
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Krzesło do nauki: SIMONETTA SCALVINI, MD, ICS Maugeri
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Scalvini S, Bernocchi P, Zanelli E, Comini L, Vitacca M; Maugeri Centre for Telehealth and Telecare (MCTT). Maugeri Centre for Telehealth and Telecare: A real-life integrated experience in chronic patients. J Telemed Telecare. 2018 Aug;24(7):500-507. doi: 10.1177/1357633X17710827. Epub 2017 May 24.
- Seferovic PM, Petrie MC, Filippatos GS, Anker SD, Rosano G, Bauersachs J, Paulus WJ, Komajda M, Cosentino F, de Boer RA, Farmakis D, Doehner W, Lambrinou E, Lopatin Y, Piepoli MF, Theodorakis MJ, Wiggers H, Lekakis J, Mebazaa A, Mamas MA, Tschope C, Hoes AW, Seferovic JP, Logue J, McDonagh T, Riley JP, Milinkovic I, Polovina M, van Veldhuisen DJ, Lainscak M, Maggioni AP, Ruschitzka F, McMurray JJV. Type 2 diabetes mellitus and heart failure: a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2018 May;20(5):853-872. doi: 10.1002/ejhf.1170. Epub 2018 Mar 8.
- Thrainsdottir IS, Aspelund T, Thorgeirsson G, Gudnason V, Hardarson T, Malmberg K, Sigurdsson G, Ryden L. The association between glucose abnormalities and heart failure in the population-based Reykjavik study. Diabetes Care. 2005 Mar;28(3):612-6. doi: 10.2337/diacare.28.3.612.
- Sharma A, Mentz RJ, Granger BB, Heitner JF, Cooper LB, Banerjee D, Green CL, Majumdar MD, Eapen Z, Hudson L, Felker GM. Utilizing mobile technologies to improve physical activity and medication adherence in patients with heart failure and diabetes mellitus: Rationale and design of the TARGET-HF-DM Trial. Am Heart J. 2019 May;211:22-33. doi: 10.1016/j.ahj.2019.01.007. Epub 2019 Jan 31.
- Bernocchi P, Giudici V, Borghi G, Bertolaia P, D'Isa S, Trevisan R, Scalvini S. Telemedicine home-based management in patients with chronic heart failure and diabetes type II: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2024 May 21;25(1):333. doi: 10.1186/s13063-024-08171-0.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
18 sierpnia 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 września 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 września 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 listopada 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 listopada 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 grudnia 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
1 listopada 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 października 2024
Ostatnia weryfikacja
1 października 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ICS Maugeri CE2338
- NET-2018-12367206-WP3 (Inny identyfikator: Italian Ministry of Health)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia