Multimodalne Obrazujące Sygnatury Mechanizmów Biologicznych leżących u podstaw neurodegeneracji w stwardnieniu rozsianym (IMAGINDEALinMS)

Stwardnienie rozsiane (SM) jest przewlekłą chorobą ośrodkowego układu nerwowego charakteryzującą się wieloogniskowymi zmianami zapalnymi i demielinizacyjnymi rozsianymi w mózgu i rdzeniu kręgowym. Imponujące postępy w leczeniu autoimmunologicznego komponentu choroby zostały osiągnięte w ciągu ostatnich dziesięcioleci, co doprowadziło do drastycznego zmniejszenia akumulacji zmian w istocie białej i częstości nawrotów wzdłuż przebiegu choroby. Jednak opracowanie terapii skutecznych w zapobieganiu lub opóźnianiu neurodegeneracyjnego składnika choroby, leżącego u podstaw narastania niepełnosprawności i postępu choroby, pozostaje poważnym wyzwaniem. Opracowanie nowych strategii terapeutycznych dla neuroprotekcji, ukierunkowanych na wszystkich pacjentów z SM, jest priorytetowym celem badań w nadchodzących latach. Kluczowe kroki w kierunku identyfikacji metod leczenia, które zapobiegają uszkodzeniom neuroaksonalnym, obejmują dogłębne zrozumienie mechanizmów leżących u podstaw neurodegeneracji oraz opracowanie wiarygodnych biomarkerów do oceny skuteczności nowych leków i przyspieszenia ich przełożenia na zastosowanie kliniczne.

Zespół prof. Stankoffa zapoczątkował innowacyjne podejście do obrazowania łączące pozytronową tomografię emisyjną i MRI i udało mu się wygenerować indywidualne mapy lub kluczowe procesy biologiczne, takie jak endogenna remielinizacja, zapalenie nerwów lub wczesne uszkodzenie poprzedzające powstanie zmian chorobowych. Wykorzystując te podejścia, wykazano, że mechanizmy te wpływały na pogorszenie niesprawności w przebiegu choroby, ale nadal brakuje nam długoterminowych badań podłużnych w celu walidacji tych zaawansowanych wskaźników obrazowania jako markerów rokowania. Niedawno wstępne wyniki sugerują również, że multimodalna kombinacja zaawansowanych sekwencji MRI może mieć potencjał do odtworzenia niektórych wyników PET.

W tym projekcie proponujemy rozwikłać wartość predykcyjną poszczególnych map tremyelinizacji, zapalenia nerwów i wczesnych uszkodzeń tkanek w odniesieniu do długoterminowego pogorszenia niesprawności oraz opracować nowe podejście do obrazowania, które ma na celu uchwycenie remielinizacji zmian chorobowych, trwającego stanu zapalnego niewidocznego na T1 i T2 Sekwencje MRI (podostre/przewlekłe zmiany aktywne) oraz przewidywanie krótkoterminowej przyszłej aktywności choroby (zidentyfikowanie obszarów prelesionalnych) na podstawie pojedynczej multimodalnej akwizycji MRI u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.