- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05723601
Preferencje kobiet z nawracającymi infekcjami dróg moczowych dla tabletek estradiolu dopochwowego w porównaniu z kremem
17 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Wake Forest University Health Sciences
Adresowanie preferencji jako skoncentrowanego na pacjencie wyniku w celu zapobiegania nawracającym zakażeniom dróg moczowych (rUTI) u kobiet po menopauzie: randomizowane, kontrolowane badanie krzyżowe
Wykazano, że estrogen stosowany dopochwowo zmniejsza częstość występowania nawracających infekcji dróg moczowych (rUTI) u kobiet po menopauzie.
Jednak wcześniejsze badania wykazały, że wskaźnik zgodności miejscowego kremu estrogenowego jest niski.
Wykazano, że tabletki dopochwowe z estradiolem są preferowane przez pacjentki leczone z powodu zespołu moczowo-płciowego w okresie menopauzy i poprawiły przestrzeganie zaleceń.
Nie ma badań oceniających preferencje kobiet po menopauzie z rUTI do dopochwowych tabletek estradiolu jako alternatywy dla dopochwowego kremu z estradiolem.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest randomizowanym badaniem krzyżowym w celu oceny preferencji.
Uczestniczki będą uczestniczyć w badaniu przez 6 miesięcy, przez 3 miesiące będą stosować krem dopochwowy zawierający estradiol, a przez 3 miesiące tabletki dopochwowe z estradiolem.
Rekrutowani będą pacjenci spełniający kryteria diagnostyczne rUTI.
Uczestnicy grupy A rozpoczną od 3-miesięcznego stosowania kremu, a następnie przejdą na tabletki.
Grupa B zacznie od 3 miesięcy tabletek i przejdzie na krem.
Ponadto uczestnicy mogą rozpocząć przyjmowanie innych leków uzupełniających (żurawina, D-mannoza, metenamina) według uznania ich dostawcy.
Pacjenci będą otrzymywać comiesięczne rozmowy telefoniczne w celu oceny skutków ubocznych, obaw związanych z bezpieczeństwem i objawów ZUM.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
24
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sachin Vyas, PhD
- Numer telefonu: 336-713-4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Martina Gabra, MD
- Numer telefonu: 336-713-4098
- E-mail: mgabra@wakehealth.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Rekrutacyjny
- Wake Forest University Health Sciences
-
Kontakt:
- Sachin Vyas, PhD
- Numer telefonu: 336-713-4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
-
Kontakt:
- Martina Gabra, MD
- Numer telefonu: 336-713-4098
- E-mail: mgabra@wakehealth.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
20 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku 20-80 lat, które są po menopauzie lub przeszły menopauzę chirurgiczną. Stan pomenopauzalny definiowany jako brak miesiączki przez ≥ 1 rok lub menopauza chirurgiczna poprzez obustronne wycięcie jajników lub objawy menopauzy przez ≥ 1 rok u kobiet po histerektomii
- Nowe lub poprzednie rozpoznanie nawracających infekcji dróg moczowych (rUTI) (3 lub więcej UTI w ciągu ostatniego roku lub 2 lub więcej UTI w ciągu ostatnich 6 miesięcy) Musi mieć co najmniej jeden udokumentowany posiew ZUM, pozostałe mogą być udokumentowane badaniem moczu wykazującym azotyny i esterazy leukocytarnej.
- Obecnie nie przyjmuje codziennie profilaktycznie antybiotyków
- Chęć stosowania estrogenów dopochwowych w profilaktyce nawracających ZUM
Kryteria wyłączenia:
- Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego lub zespół bólowy pęcherza moczowego, kamica nerkowa, nieprawidłowości układu moczowo-płciowego, przetoka, przeszczep nerki w wywiadzie lub nieprawidłowości anatomiczne nerki
- Nietrzymanie stolca, przerywane cewnikowanie lub cewnik założony na stałe, źle kontrolowana cukrzyca, rak urotelialny, rak wrażliwy na estrogeny, w tym aktywny rak piersi
- Niedawna operacja urologiczna w ciągu 3 miesięcy
- Niezdolność do zatrzymania tabletki dopochwowej (np. z powodu zaawansowanego wypadania, historii kolpokleozy)
- Inne przyczyny medyczne, które są uważane za niezgodne z dopochwowym leczeniem estrogenem
- Stosowanie estrogenu dopochwowego w ciągu ostatniego 1 miesiąca – pacjentki można rekrutować po 1-miesięcznym okresie wypłukiwania
- Niemożność kontynuacji badania w klinice w celu pobrania próbki, na przykład z powodu problemów z transportem
- Pacjenci po przeszczepach narządów
- Pacjenci stosujący ogólnoustrojową hormonalną terapię zastępczą (HTZ)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: najpierw stosować krem, a potem przejść na tabletki
uczestnicy rozpoczną od 3-miesięcznego stosowania kremu, a następnie przejdą na tabletki
|
Uczestniczki będą stosować dopochwowy krem z estradiolem przez 3 miesiące
Uczestnicy będą stosować dopochwową tabletkę z estradiolem przez 3 miesiące
|
Aktywny komparator: najpierw stosuj tabletki i przestaw się na krem
uczestnicy zaczną od 3 miesięcy tabletek i przestawią się na krem
|
Uczestniczki będą stosować dopochwowy krem z estradiolem przez 3 miesiące
Uczestnicy będą stosować dopochwową tabletkę z estradiolem przez 3 miesiące
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik preferencji pacjentek dla kremu z estradiolem dopochwowym w porównaniu z tabletką
Ramy czasowe: miesiąc 6
|
Preferencje zostaną ocenione po 6 miesiącach lub w momencie odstawienia, zadając uczestnikom pytanie: „Którą drogę estrogenu dopochwowego wolisz: tabletkę z estradiolem dopochwowym czy krem z estradiolem dopochwowym?”
|
miesiąc 6
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana liczebności mikrobiomu pochwy i dróg moczowych Lactobacillus przy stosowaniu estradiolu dopochwowego w tabletkach a w kremie
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 3 i miesiąc 6
|
Zostaną pobrane wymazy z pochwy i próbki moczu - Próbki zostaną przesłane do specyficznej dla gatunku reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) dla Lactobacillus
|
Wartość bazowa, miesiąc 3 i miesiąc 6
|
Zmiana ogólnego zadowolenia, wygody, skutków ubocznych i skuteczności dopochwowego kremu z estradiolem w porównaniu z tabletką przy użyciu kwestionariusza satysfakcji z leczenia (TSQM)
Ramy czasowe: Miesiąc 3 i Miesiąc 6
|
Kwestionariusz Satysfakcji z Leczenia dla Leków (TSQM) — wyniki w domenie TSQM wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają wyższą satysfakcję w tej domenie.
Kwestionariusz oceniający przestrzeganie zaleceń i przyczyny nieprzyjmowania leku z zalecaną częstością podawania.
|
Miesiąc 3 i Miesiąc 6
|
Zmiany w wynikach przestrzegania zaleceń
Ramy czasowe: Miesiąc 3 i Miesiąc 6
|
Przestrzeganie zaleceń zostanie ocenione za pomocą kwestionariusza przestrzegania zaleceń lekarskich (MAQ) — MAQ zostanie wykorzystany do określenia przestrzegania zaleceń lekarskich.
W tym kwestionariuszu pyta się respondentów o wcześniejsze doświadczenia związane z przyjmowaniem leków.
Odpowiedzi to „tak” lub „nie” i są punktowane jako tak=1 i nie=0.
Wyniki zostaną zsumowane: wysoka przyczepność = wynik 0 punktów; średnia przyczepność = wynik 1-2 punktów, a niska przyczepność = wynik 3-4 punktów.
Średnie i odchylenia standardowe zostaną porównane w obrębie grup i pomiędzy grupami.
|
Miesiąc 3 i Miesiąc 6
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Candace Parker-Autry, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986 Jan;24(1):67-74. doi: 10.1097/00005650-198601000-00007.
- Raz R, Stamm WE. A controlled trial of intravaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections. N Engl J Med. 1993 Sep 9;329(11):753-6. doi: 10.1056/NEJM199309093291102.
- Atkinson MJ, Sinha A, Hass SL, Colman SS, Kumar RN, Brod M, Rowland CR. Validation of a general measure of treatment satisfaction, the Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM), using a national panel study of chronic disease. Health Qual Life Outcomes. 2004 Feb 26;2:12. doi: 10.1186/1477-7525-2-12.
- Anger J, Lee U, Ackerman AL, Chou R, Chughtai B, Clemens JQ, Hickling D, Kapoor A, Kenton KS, Kaufman MR, Rondanina MA, Stapleton A, Stothers L, Chai TC. Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: AUA/CUA/SUFU Guideline. J Urol. 2019 Aug;202(2):282-289. doi: 10.1097/JU.0000000000000296. Epub 2019 Jul 8.
- Suckling J, Lethaby A, Kennedy R. Local oestrogen for vaginal atrophy in postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD001500. doi: 10.1002/14651858.CD001500.pub2.
- Dason S, Dason JT, Kapoor A. Guidelines for the diagnosis and management of recurrent urinary tract infection in women. Can Urol Assoc J. 2011 Oct;5(5):316-22. doi: 10.5489/cuaj.11214. No abstract available.
- Walters, M.D. and M.M. Karram, Urogynecology and Pelvic Reconstructive surgery. 2022: Mosby Elsevier.
- Minkin MJ, Maamari R, Reiter S. Improved compliance and patient satisfaction with estradiol vaginal tablets in postmenopausal women previously treated with another local estrogen therapy. Int J Womens Health. 2013;5:133-9. doi: 10.2147/IJWH.S41897. Epub 2013 Mar 15.
- Ferrante KL, Wasenda EJ, Jung CE, Adams-Piper ER, Lukacz ES. Vaginal Estrogen for the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection in Postmenopausal Women: A Randomized Clinical Trial. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2021 Feb 1;27(2):112-117. doi: 10.1097/SPV.0000000000000749.
- Boris S, Suarez JE, Vazquez F, Barbes C. Adherence of human vaginal lactobacilli to vaginal epithelial cells and interaction with uropathogens. Infect Immun. 1998 May;66(5):1985-9. doi: 10.1128/IAI.66.5.1985-1989.1998.
- O'Hanlon DE, Moench TR, Cone RA. Vaginal pH and microbicidal lactic acid when lactobacilli dominate the microbiota. PLoS One. 2013 Nov 6;8(11):e80074. doi: 10.1371/journal.pone.0080074. eCollection 2013.
- Eriksen B. A randomized, open, parallel-group study on the preventive effect of an estradiol-releasing vaginal ring (Estring) on recurrent urinary tract infections in postmenopausal women. Am J Obstet Gynecol. 1999 May;180(5):1072-9. doi: 10.1016/s0002-9378(99)70597-1.
- Weissmann-Brenner A, Bayevsky T, Yoles I. Compliance to vaginal treatment-tablets versus cream: a retrospective 9 years study. Menopause. 2017 Jan;24(1):73-76. doi: 10.1097/GME.0000000000000729.
- Ventola CL. The antibiotic resistance crisis: part 1: causes and threats. P T. 2015 Apr;40(4):277-83.
- Rioux JE, Devlin MC, Gelfand MM, Steinberg WM, Hepburn DS. 17beta-estradiol vaginal tablet versus conjugated equine estrogen vaginal cream to relieve menopausal atrophic vaginitis. Menopause. 2018 Nov;25(11):1208-1213. doi: 10.1097/GME.0000000000001220.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
12 stycznia 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 stycznia 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 stycznia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 lutego 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 lutego 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
10 lutego 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
19 stycznia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 stycznia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Nawrót
- Infekcje dróg moczowych
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Estrogeny
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Estradiol
- Estradiol 17 beta-cypionian
- 3-benzoesan estradiolu
- Fosforan poliestradiolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00092892
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Żadne dane nie będą udostępniane innym badaczom
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krem dopochwowy zawierający estradiol
-
Eun-ji KimZakończonyZmiany skórneRepublika Korei
-
Stiefel, a GSK CompanyZakończonyZapalenie skóry, atopoweStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, CharlotteTeva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Vaginal Biome ScienceCenter for Pelvic HealthZakończony
-
Unity Health TorontoZakończonyLaparoskopowa histerektomia w łagodnych stanachKanada
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung mbHRekrutacyjnyRak piersi | Syndrom ręka-stopaNiemcy
-
Teva Pharmaceuticals USAZakończony
-
Teva Pharmaceuticals USAZakończonyBakteryjne zapalenie pochwyStany Zjednoczone
-
International Partnership for Microbicides, Inc.Zakończony