- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05723601
A visszatérő húgyúti fertőzésben szenvedő nők előnyben részesítése a hüvelyi ösztradiol tabletta és a krém esetében
2024. január 17. frissítette: Wake Forest University Health Sciences
A preferencia kezelése mint betegközpontú eredmény a visszatérő húgyúti fertőzés (rUTI) megelőzése érdekében posztmenopauzás nőknél: átívelő véletlenszerű, kontrollált vizsgálat
Kimutatták, hogy a hüvelyben alkalmazott ösztrogén csökkenti a visszatérő húgyúti fertőzés (rUTI) előfordulását posztmenopauzás nőknél.
A korábbi tanulmányok azonban azt mutatták, hogy a helyi ösztrogén krém megfelelőségi aránya alacsony.
Kimutatták, hogy a hüvelyi ösztradiol tablettát előnyben részesítik a menopauzás genitourináris szindróma miatt kezelt betegeknél, és javult az együttműködés.
Nincsenek tanulmányok arra vonatkozóan, hogy a rUTI-ban szenvedő posztmenopauzás nők a vaginális ösztradiol tablettát részesítsék előnyben a hüvelyi ösztradiol krém alternatívájaként.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy keresztezett randomizált vizsgálat a preferencia felmérésére.
A résztvevők 6 hónapig vesznek részt a vizsgálatban, 3 hónapig hüvelyi ösztradiol krémet és 3 hónapig hüvelyi ösztradiol tablettát használnak.
Olyan betegeket vesznek fel, akik megfelelnek a rUTI diagnosztikai kritériumainak.
Az A csoport résztvevői 3 hónapos krémmel kezdik, majd tablettákra váltanak.
A B csoport 3 hónapos tablettával indul és krémre vált.
Ezenkívül a résztvevők más kiegészítő gyógyszerekkel is kezdhetők (áfonya, D-mannóz, methenamin), a szolgáltató döntése alapján.
A betegek havonta telefonhívásokat kapnak, hogy felmérjék a mellékhatásokat, a biztonsági aggályokat és az UTI tüneteit.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
24
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Sachin Vyas, PhD
- Telefonszám: 336-713-4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Martina Gabra, MD
- Telefonszám: 336-713-4098
- E-mail: mgabra@wakehealth.edu
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Toborzás
- Wake Forest University Health Sciences
-
Kapcsolatba lépni:
- Sachin Vyas, PhD
- Telefonszám: 336-713-4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Martina Gabra, MD
- Telefonszám: 336-713-4098
- E-mail: mgabra@wakehealth.edu
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
20 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 20-80 éves nők, akik posztmenopauzában vannak vagy műtéti menopauzán estek át. Posztmenopauzális definíció szerint: ≥ 1 évig tartó amenorrhoea vagy műtéti menopauza kétoldali petefészek-eltávolításon keresztül, vagy menopauzás tünetek ≥ 1 évig olyan nőknél, akiknél korábban méheltávolítás történt.
- Ismétlődő húgyúti fertőzések (rUTI) új vagy korábbi diagnózisa (3 vagy több húgyúti fertőzés az elmúlt évben vagy 2 vagy több húgyúti fertőzés az elmúlt 6 hónapban) Legalább egy tenyészetben dokumentált húgyúti fertőzéssel kell rendelkeznie, a többi nitriteket mutató vizeletvizsgálattal dokumentálható és leukocita-észteráz.
- Jelenleg nem szed napi profilaktikus antibiotikumot
- Hajlandó a hüvelyi ösztrogén használatára a visszatérő húgyúti fertőzések megelőzésére
Kizárási kritériumok:
- Intersticiális hólyaggyulladás vagy hólyagfájdalom-szindróma, nephrolithiasis, húgyúti rendellenességek, fisztula, veseátültetés a kórtörténetben vagy a vese anatómiai rendellenességei
- Széklet inkontinencia, időszakos katéterezés vagy állandó katéter, rosszul kontrollált DM, uroteliális rák, ösztrogénérzékeny rák, beleértve az aktív emlőrákot
- Legutóbbi urológiai műtét 3 hónapon belül
- Képtelenség megtartani a hüvelyi tablettát (pl. előrehaladott prolapsus, kolpocleisis anamnézis miatt)
- Egyéb egészségügyi okok, amelyek összeegyeztethetetlenek a hüvelyi ösztrogénkezeléssel
- Hüvelyi ösztrogén használata az elmúlt 1 hónapban – a betegek 1 hónapos kimosási időszak után vehetők fel
- Képtelenség követni a klinika vizsgálati helyszínén mintát adni, például szállítási problémák miatt
- Szervátültetett betegek
- Szisztémás hormonpótló terápiában (HRT) részesülő betegek
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: először használt krémet, majd váltson tablettára
a résztvevők 3 hónapos krémmel kezdik, majd tablettára váltanak
|
A résztvevők 3 hónapig hüvelyi ösztradiol krémet fognak használni
A résztvevők 3 hónapig hüvelyi ösztradiol tablettát fognak használni
|
Aktív összehasonlító: először használt tablettákat, és váltson át krémre
a résztvevők 3 hónapos tablettával kezdik, és krémre váltanak
|
A résztvevők 3 hónapig hüvelyi ösztradiol krémet fognak használni
A résztvevők 3 hónapig hüvelyi ösztradiol tablettát fognak használni
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A betegek preferenciája a hüvelyi ösztradiol krém és a tabletta esetében
Időkeret: hónap 6
|
A preferencia értékelése 6 hónapos korban vagy az elvonáskor történik, a résztvevők megkérdezésével: "Melyik hüvelyi ösztrogén útvonalat részesíti előnyben: hüvelyi ösztradiol tablettát vagy hüvelyi ösztradiol krémet?"
|
hónap 6
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A hüvelyi és a húgyúti mikrobióma változása a Lactobacillus mennyiségében a hüvelyi ösztradiol tabletta és a krém alkalmazásakor
Időkeret: Alapállapot, 3. hónap és 6. hónap
|
Hüvelytenyésztési tampont és vizelettenyészet-mintákat gyűjtenek - A mintákat elküldik a Lactobacillus fajspecifikus polimeráz láncreakciójához (PCR)
|
Alapállapot, 3. hónap és 6. hónap
|
Változás a hüvelyi ösztradiol krém és tabletta általános elégedettségében, kényelmében, mellékhatásaiban és hatékonyságában a kezelési elégedettségi kérdőív (TSQM) használatával
Időkeret: 3. és 6. hónap
|
Kezeléssel való elégedettség kérdőíve a gyógyszeres kezeléshez (TSQM) – A TSQM tartomány pontszámai 0 és 100 között mozognak, a magasabb pontszámok magasabb elégedettséget jelentenek ezen a területen.
Kérdőív, amely értékeli az adherenciát és annak okait, hogy miért nem szedi a gyógyszert a javasolt adagolási gyakorisággal.
|
3. és 6. hónap
|
Változások a tapadási pontszámokban
Időkeret: 3. és 6. hónap
|
Az adherenciát a gyógyszerszedési kérdőív (MAQ) fogja értékelni – A MAQ-t a gyógyszerszedés-adherencia meghatározására használják.
Ez a kérdőív a válaszadókat a gyógyszerszedéssel kapcsolatos múltbeli tapasztalatokról kérdezi.
A válaszok 'igen' vagy 'nem', és pontozásuk igen=1 és nem=0.
A pontszámok összegzésre kerülnek: magas adherencia = 0 pont; közepes adherencia = 1-2 pont, alacsony adherencia = 3-4 pont.
Az átlagokat és a szórásokat a csoportokon belül és a csoportok között összehasonlítjuk.
|
3. és 6. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Candace Parker-Autry, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986 Jan;24(1):67-74. doi: 10.1097/00005650-198601000-00007.
- Raz R, Stamm WE. A controlled trial of intravaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections. N Engl J Med. 1993 Sep 9;329(11):753-6. doi: 10.1056/NEJM199309093291102.
- Atkinson MJ, Sinha A, Hass SL, Colman SS, Kumar RN, Brod M, Rowland CR. Validation of a general measure of treatment satisfaction, the Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM), using a national panel study of chronic disease. Health Qual Life Outcomes. 2004 Feb 26;2:12. doi: 10.1186/1477-7525-2-12.
- Anger J, Lee U, Ackerman AL, Chou R, Chughtai B, Clemens JQ, Hickling D, Kapoor A, Kenton KS, Kaufman MR, Rondanina MA, Stapleton A, Stothers L, Chai TC. Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: AUA/CUA/SUFU Guideline. J Urol. 2019 Aug;202(2):282-289. doi: 10.1097/JU.0000000000000296. Epub 2019 Jul 8.
- Suckling J, Lethaby A, Kennedy R. Local oestrogen for vaginal atrophy in postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD001500. doi: 10.1002/14651858.CD001500.pub2.
- Dason S, Dason JT, Kapoor A. Guidelines for the diagnosis and management of recurrent urinary tract infection in women. Can Urol Assoc J. 2011 Oct;5(5):316-22. doi: 10.5489/cuaj.11214. No abstract available.
- Walters, M.D. and M.M. Karram, Urogynecology and Pelvic Reconstructive surgery. 2022: Mosby Elsevier.
- Minkin MJ, Maamari R, Reiter S. Improved compliance and patient satisfaction with estradiol vaginal tablets in postmenopausal women previously treated with another local estrogen therapy. Int J Womens Health. 2013;5:133-9. doi: 10.2147/IJWH.S41897. Epub 2013 Mar 15.
- Ferrante KL, Wasenda EJ, Jung CE, Adams-Piper ER, Lukacz ES. Vaginal Estrogen for the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection in Postmenopausal Women: A Randomized Clinical Trial. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2021 Feb 1;27(2):112-117. doi: 10.1097/SPV.0000000000000749.
- Boris S, Suarez JE, Vazquez F, Barbes C. Adherence of human vaginal lactobacilli to vaginal epithelial cells and interaction with uropathogens. Infect Immun. 1998 May;66(5):1985-9. doi: 10.1128/IAI.66.5.1985-1989.1998.
- O'Hanlon DE, Moench TR, Cone RA. Vaginal pH and microbicidal lactic acid when lactobacilli dominate the microbiota. PLoS One. 2013 Nov 6;8(11):e80074. doi: 10.1371/journal.pone.0080074. eCollection 2013.
- Eriksen B. A randomized, open, parallel-group study on the preventive effect of an estradiol-releasing vaginal ring (Estring) on recurrent urinary tract infections in postmenopausal women. Am J Obstet Gynecol. 1999 May;180(5):1072-9. doi: 10.1016/s0002-9378(99)70597-1.
- Weissmann-Brenner A, Bayevsky T, Yoles I. Compliance to vaginal treatment-tablets versus cream: a retrospective 9 years study. Menopause. 2017 Jan;24(1):73-76. doi: 10.1097/GME.0000000000000729.
- Ventola CL. The antibiotic resistance crisis: part 1: causes and threats. P T. 2015 Apr;40(4):277-83.
- Rioux JE, Devlin MC, Gelfand MM, Steinberg WM, Hepburn DS. 17beta-estradiol vaginal tablet versus conjugated equine estrogen vaginal cream to relieve menopausal atrophic vaginitis. Menopause. 2018 Nov;25(11):1208-1213. doi: 10.1097/GME.0000000000001220.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2024. január 12.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2025. január 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2025. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2023. február 1.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. február 1.
Első közzététel (Tényleges)
2023. február 10.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2024. január 19.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. január 17.
Utolsó ellenőrzés
2024. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Urológiai betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Ismétlődés
- Húgyúti fertőzések
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Ösztrogének
- Fogamzásgátlók, hormonális
- Fogamzásgátló szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Fogamzásgátló szerek, nő
- Ösztradiol
- Ösztradiol 17 béta-cipionát
- Ösztradiol-3-benzoát
- Poliösztradiol-foszfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00092892
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
Az adatokat nem osztják meg más kutatókkal
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ösztradiol hüvelykrém
-
Universidad de BurgosMég nincs toborzásSarcopenia | Öregedés | Táplálkozás, egészségesSpanyolország
-
Hannes KortekangasMég nincs toborzásNyelőcső szűkület | Zsíroltvány
-
University Hospital Plymouth NHS TrustBefejezveAz eljárás utáni késleltetett gyomorürítésEgyesült Királyság
-
Shanghai Chest HospitalChang Gung Memorial Hospital; Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital és más munkatársakIsmeretlen
-
University Hospital, UmeåUppsala University; Boston Scientific CorporationBefejezve
-
Teva Pharmaceuticals USABefejezve
-
Teva Pharmaceuticals USABefejezveBakteriális vaginosisEgyesült Államok
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandUniversity Hospital, Geneva; B.P. Koirala Institute of Health SciencesBefejezveDiabetes mellitus | Krónikus vesebetegségek | HiperlipidémiákNepál
-
The Hospital for Sick ChildrenThe Physicians' Services Incorporated FoundationIsmeretlenFogamzásgátlásKanada
-
Bio-innova Co., LtdToborzásEgészséges alanyokThaiföld