- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05923528
Porównanie niefarmaceutycznych metod leczenia zespołu suchego oka
Porównanie niefarmaceutycznych metod leczenia zespołu suchego oka: randomizowane badanie kontrolowane
Warstwa lipidowa filmu łzowego ma kluczowe znaczenie dla utrzymania integralności filmu łzowego, a niedobór warstwy lipidowej filmu łzowego (TFLL) jest przyczyną zespołu suchego oka z parowaniem (EDE) u około 80% pacjentów z zespołem suchego oka, co skutkuje nadmierne parowanie (tzw. hiperparowanie suchego oka). Ten protokół badania został opracowany w celu oceny i porównania wpływu intensywnego światła pulsacyjnego (IPL), podgrzewanej maski na oczy (HEM), wektorowego systemu pulsacji termicznej (VTPS) i urządzenia do masażu powiek (EMD) w celu poprawy oznak i objawów EDE.
Pacjenci z EDE zostaną losowo podzieleni na grupy IPL, HEM, VTPS i EMD i będą obserwowani przez cztery tygodnie. Podstawową miarą wyniku będzie nieinwazyjny czas rozpadu łez (NITBUT). Drugorzędowe wskaźniki wyniku będą obejmować ocenę warstwy lipidowej filmu łzowego (TFLL), czynność gruczołów Meiboma i zmianę jakości wydzieliny w porównaniu z wartością wyjściową barwienia spojówek i rogówki (CFS) za pomocą fluoresceiny i lissaminy, wysokość menisku łzowego (TMH), przekrwienie spojówek (wynik RS). oraz kwestionariusz wskaźnika chorób powierzchni oka (OSDI). Ponadto monitorowano i dokumentowano zdarzenia niepożądane.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
„Przewlekła, rozlana nieprawidłowość gruczołów Meiboma, często charakteryzująca się niedrożnością przewodów końcowych i/lub jakościowymi/ilościowymi nieprawidłowościami w wydzielaniu gruczołów”, tak opisuje MGD Międzynarodowe Warsztaty na temat niedoczynności lub dysfunkcji gruczołów Meiboma (MG). Te gruczoły, które są zmienionymi gruczołami łojowymi, wydzielają meibum na powierzchnię oka. Poprawiając jakość i ilość wydzielania meibum, można złagodzić oznaki i objawy zespołu suchego oka spowodowanego parowaniem (EDE) i MGD.
Tradycyjne środki pochodzące z naturalnych źródeł były stosowane w leczeniu dolegliwości przedniego oka od czasów starożytnych, poprzedzających pojawienie się współczesnych interwencji farmakologicznych. Te środki zaradcze są nadal stosowane w różnych populacjach na całym świecie. Celem tego badania jest zbadanie obecnych metod niefarmakologicznych, które zostały wdrożone i ocena ich skuteczności. Obejmuje to medycynę alternatywną, istniejące niefarmaceutyczne metody terapeutyczne, a także współczesne interwencje o niskim i wysokim poziomie technologicznym. Najczęstsze podejścia do łagodzenia MGD obejmują stosowanie ciepła na powieki z fizycznym masażem powiek lub bez niego w celu wyrażenia MG.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emmanuel Eric Pazo
- Numer telefonu: +8618612782131
- E-mail: ericpazo@outlook.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jiayan Chen
- Numer telefonu: +8618304019060
- E-mail: chenjiayan@hsyk.com.cn
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- (i) wiek ≥ 18 lat, (ii) zdolny i chętny do przestrzegania harmonogramu leczenia/kontynuacji, (iii) obustronne oznaki i objawy zespołu suchego oka (a) kwestionariusz wskaźnika choroby powierzchni oka (OSDI) ≥ 13 , (b) nieinwazyjny czas przerwania filmu łzowego (NITBUT) ≤10 s lub punktacja barwienia spojówki i rogówki (CS) ≥ 3 punkty. Obecność dwóch lub więcej kryteriów została wykorzystana do ustalenia pozytywnego rozpoznania DE na podstawie kryteriów Asia Dry Eye Society z 2016 r., (iv) ocena grubości warstwy lipidowej ≥ 2.
Kryteria wyłączenia:
(i) istniejący uraz oka, choroby zakaźne, niedawny wywiad chirurgiczny; (ii) defekty skórne, przebarwienia, pieprzyki, blizny w okolicy zabiegowej, nowotwory skóry; (iii) choroby autoimmunologiczne, alergie skórne; (iv) ciąża lub laktacja; oraz (v) światłowstręt, który może powodować odruchowe łzawienie lub trudności w ocenie warstwy lipidowej pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A: grupa IPL
uczestnicy otrzymają leczenie IPL z 12 równomiernie rozmieszczonymi impulsami światła do obu oczu w dniu 0, dniu 14 i dniu 28
|
Intensywność zabiegu IPL dobrano na podstawie skali Fitzpatricka w następujący sposób: I, II, III wg Fitzpatricka, 10-15 J/cm2 z filtrem 570 nm
|
|
Eksperymentalny: Grupa B: grupa HEM
uczestnikom nakładano aktywowaną powietrzem jednorazową maskę na oczy na oba zamknięte oczy (Ocuface Medical Co., Ltd., Guangzhou, Chiny) jednocześnie przez 15 minut, zgodnie z instrukcjami producenta, codziennie przez 42 dni
|
Podgrzewana maska na oczy zostanie wykorzystana do oceny jej przydatności w objawach suchego oka
|
|
Eksperymentalny: Grupa C: grupa VTPS
Grupa VTPS, Pacjenci otrzymają pojedyncze 12-minutowe leczenie przy użyciu LipiFlow® (TearScience Inc., Morrisville, Karolina Północna) na oba oczy w dniu 0
|
LipiFlow® może kontrolować zmienne temperatury, ciśnienia i technikę ekspresji MG
|
|
Eksperymentalny: Grupa D: Grupa EyePeace®
Uczestnicy byli natychmiast obserwowani przez 10 delikatnych ściśnięć urządzenia do masażu powiek (EMD) na obu oczach i 10 delikatnych ruchów masujących powieki za pomocą palca wskazującego i środkowego codziennie przez 42 dni.
|
Wykonany z silikonu elastyczny ręczny gadżet wywiera regulowany, pionowy nacisk na zamknięte powieki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nieinwazyjny czas przerwania łez (NITBUT)
Ramy czasowe: • Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
Nieinwazyjny początkowy czas przerwania filmu łzowego zostanie oceniony za pomocą topografu Keratograph 5M (Oculus, Niemcy).
Zostaną zarejestrowane trzy kolejne odczyty, a wartość mediany zostanie uwzględniona w analizie końcowej.
Wartość mediany zostanie zarejestrowana
|
• Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena warstwy lipidowej filmu łzowego (TFLL)
Ramy czasowe: • Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
Interferometria warstwy lipidowej filmu łzowego zostanie oceniona za pomocą DR-1 (Kowa, Nagoya, Japonia).
Wyniki będą oceniane następująco: stopień 1, kolor nieco szary, rozkład równomierny; stopień 2, kolor nieco szary, rozkład nierównomierny; stopień 3, kilka kolorów, rozmieszczenie nierównomierne; stopień 4, wiele kolorów, rozkład nierównomierny; stopień 5, powierzchnia rogówki częściowo odsłonięta
|
• Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
|
Funkcja gruczołów Meiboma i jakość wydzielania
Ramy czasowe: • Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
Pięć gruczołów Meiboma w środkowych częściach powieki zostanie ocenionych przy użyciu skali od 0 do 3 dla każdego gruczołu (0 oznaczało przejrzystą meibum; 1 reprezentowało mętną meibum; 2 reprezentowało mętną i ziarnistą meibum; a 3 reprezentowało gęstą konsystencję przypominającą pastę do zębów) meibum)
|
• Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
|
Wskaźnik chorób powierzchni oka (OSDI)
Ramy czasowe: • Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
Pacjent odpowie na każde pytanie w skali od 0 do 4, gdzie 0 oznacza „nigdy”, a 4 „cały czas”.
Jeśli jakieś pytanie zostanie uznane za nieistotne, zostanie oznaczone jako „nie dotyczy (nie dotyczy)” i zostanie wykluczone z analizy.
Całkowity wynik OSDI oblicza się według następującego wzoru.
Skala waha się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki reprezentują cięższe przypadki zespołu suchego oka
|
• Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
|
Barwienie spojówek i rogówki fluoresceiną i lizaminą (CFS)
Ramy czasowe: • Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
Barwienie powierzchni oka fluoresceiną i lizaminą zostanie podzielone na trzy strefy obejmujące obszary spojówki nosowej, rogówki i spojówki skroniowej.
Wynik barwienia wahał się od 0 do 3 dla każdej strefy, dając łączny wynik 0-9 dla powierzchni oka
|
• Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
|
Wysokość menisku łzowego (TMH)
Ramy czasowe: • Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
Nieinwazyjny czas przerwania pierwszego filmu łzowego za pomocą topografu Keratograph 5M (Oculus, Niemcy) zostanie zmierzony trzy razy z rzędu i zapisywana będzie wartość mediany
|
• Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
|
Przekrwienie spojówek (wynik RS)
Ramy czasowe: • Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
Przekrwienie spojówek (wskaźnik RS) zostanie ocenione za pomocą obrazu Keratografu (Oculus, Niemcy) o rozdzielczości 1156*873 pikseli, wynik zaczerwienienia (RS) (z dokładnością do 0,1 U) został wyświetlony na ekranie komputera w zakresie od 0,0 (normalny) do 4,0 ( ciężki : silny)
|
• Zmiany w dniu 14, dniu 28 i dniu 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie grup na początku badania, w dniu 14, dniu 28 i dniu 42.
|
|
Obrazowanie termowizyjne: temperatura powierzchni oka (OST)
Ramy czasowe: • Zmiany w dniu 14, 28 i 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie pomiędzy grupami na początku badania, w dniu 14., 28. i 42. dniu.
|
Wszystkie pomiary wykonano w tym samym pomieszczeniu o kontrolowanej temperaturze i wilgotności.
Przed termografią oka lub innymi badaniami uczestnicy aklimatyzowali się w pomieszczeniu przez 20 minut.
Morgan i współpracownicy opisali następujące kryteria rejestrowania OST: Pacjentom polecono normalnie mrugać, zamykać oczy na 3 sekundy, a pierwszy obraz rejestrowano wkrótce po otwarciu powiek.
Temperaturę mierzono w środkowej części rogówki, którą zdefiniowano jako okrągły obszar o średnicy 4 mm pośrodku rogówki
|
• Zmiany w dniu 14, 28 i 42 zostaną porównane z pomiarami wyjściowymi. • Zbadane zostanie również porównanie pomiędzy grupami na początku badania, w dniu 14., 28. i 42. dniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Emmanuel Eric Pazo, He Eye Specialist Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, Caffery B, Dua HS, Joo CK, Liu Z, Nelson JD, Nichols JJ, Tsubota K, Stapleton F. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):276-283. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.008. Epub 2017 Jul 20.
- Olson MC, Korb DR, Greiner JV. Increase in tear film lipid layer thickness following treatment with warm compresses in patients with meibomian gland dysfunction. Eye Contact Lens. 2003 Apr;29(2):96-9. doi: 10.1097/01.ICL.0000060998.20142.8D.
- Ma J, Pazo EE, Zou Z, Jin F. Prevalence of symptomatic dry eye in breast cancer patients undergoing systemic adjuvant treatment: A cross-sectional study. Breast. 2020 Oct;53:164-171. doi: 10.1016/j.breast.2020.07.009. Epub 2020 Aug 5.
- Zhang X, Wang L, Zheng Y, Deng L, Huang X. Prevalence of dry eye disease in the elderly: A protocol of systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Sep 11;99(37):e22234. doi: 10.1097/MD.0000000000022234.
- Wu MF, Gao H, Zhao LJ, Chen H, Huang YK. Real dynamic assessment of tear film optical quality for monitoring and early prevention of dry eye. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 31;99(31):e21494. doi: 10.1097/MD.0000000000021494.
- Fu J, Chou Y, Hao R, Jiang X, Liu Y, Li X. Evaluation of ocular surface impairment in meibomian gland dysfunction of varying severity using a comprehensive grading scale. Medicine (Baltimore). 2019 Aug;98(31):e16547. doi: 10.1097/MD.0000000000016547.
- Heidari M, Noorizadeh F, Wu K, Inomata T, Mashaghi A. Dry Eye Disease: Emerging Approaches to Disease Analysis and Therapy. J Clin Med. 2019 Sep 11;8(9):1439. doi: 10.3390/jcm8091439.
- Song Y, Yu S, He X, Yang L, Wu Y, Qin G, Zhang Q, Deep Singh Talwar G, Xu L, Moore JE, He W, Pazo EE. Tear film interferometry assessment after intense pulsed light in dry eye disease: A randomized, single masked, sham-controlled study. Cont Lens Anterior Eye. 2022 Aug;45(4):101499. doi: 10.1016/j.clae.2021.101499. Epub 2021 Aug 22.
- Ikonne EU, Ikpeazu VO, Ugbogu EA. The potential health benefits of dietary natural plant products in age related eye diseases. Heliyon. 2020 Jul 10;6(7):e04408. doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e04408. eCollection 2020 Jul. Erratum In: Heliyon. 2021 May 17;7(5):e07069.
- Matsumoto Y, Dogru M, Goto E, Ishida R, Kojima T, Onguchi T, Yagi Y, Shimazaki J, Tsubota K. Efficacy of a new warm moist air device on tear functions of patients with simple meibomian gland dysfunction. Cornea. 2006 Jul;25(6):644-50. doi: 10.1097/01.ico.0000208822.70732.25.
- Xu L, Wu Y, Song Y, Zhang Q, Qin G, Yang L, Ma J, Palme C, Moore JE, Pazo EE, He W. Comparison Between Heated Eye Mask and Intense Pulsed Light Treatment for Contact Lens-Related Dry Eye. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2022 Mar;40(3):189-197. doi: 10.1089/photob.2021.0094.
- Wu Y, Xu L, Song Y, Zhang Q, Qin G, Yang L, Ma J, Palme C, Moore JE, Pazo EE, He W. Management of Post-LASIK Dry Eye with Intense Pulsed Light in Combination with 0.1% Sodium Hyaluronate and Heated Eye Mask. Ophthalmol Ther. 2022 Feb;11(1):161-176. doi: 10.1007/s40123-021-00418-2. Epub 2021 Nov 6.
- Wang MTM, Feng J, Wong J, Turnbull PR, Craig JP. Randomised trial of the clinical utility of an eyelid massage device for the management of meibomian gland dysfunction. Cont Lens Anterior Eye. 2019 Dec;42(6):620-624. doi: 10.1016/j.clae.2019.07.008. Epub 2019 Jul 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TREATDE2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wyschnięte oko
-
Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... i inni współpracownicyZakończonyZaburzenia komunikacji | Urządzenia samopomocy | Technologia Eye-Gaze | Ciężkie upośledzenie fizyczneSzwecja
Badania kliniczne na Podgrzewana maska na oczy
-
Pathway Medtech, LLC.Haku TechnologyRekrutacyjnyBezdech senny | Jakość snu | Zaburzenia oddychania podczas snu (SDB)Belgia
-
Siperstein DermatologyZakończony
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaPróchnica, stomatologia
-
Erasmus Medical CenterRekrutacyjnyPolipy jelita grubegoHolandia
-
Smart Medical Systems Ltd.FujifilmRekrutacyjnyRak jelita grubego | GruczolakNiemcy
-
University of Illinois at ChicagoNational Eye Institute (NEI)RekrutacyjnyRetinopatia cukrzycowa (DR)Stany Zjednoczone
-
University Hospital, ToursMinistry of Health, France; National Research Agency, France; UMR 1253, iBrain... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmuFrancja
-
Stanford UniversityUnited States Department of Defense; Department of Health and Human Services; Food... i inni współpracownicyZakończonyŚledzenie wzrokuStany Zjednoczone
-
Singapore National Eye CentreThe Eye Hospital of Wenzhou Medical UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Institut Paoli-CalmettesZakończonyGruczolak jelita grubegoFrancja