- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06003985
Ocena USG żołądka u pacjentów przyjmujących agonistów GLP1
Ocena przedoperacyjnej zawartości żołądka za pomocą ultradźwięków u pacjentów przyjmujących agonistów GLP1
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Agoniści glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP-1) istnieją od 2005 r., jednakże nowsze leki podawane raz w tygodniu, szczególnie semaglutyd i tyrzepatid, zyskały na popularności ze względu na ich potencjał utraty wagi.
Anestezjolodzy w całym kraju zaobserwowali wzrost liczby powikłań okołooperacyjnych wśród pacjentów przyjmujących te leki ze względu na opóźnione opróżnianie żołądka, zwiększające ryzyko aspiracji w okresie okołooperacyjnym. W HSS większość naszych środków znieczulających jest wykonywana w stanie sedacyjnym i dlatego nie chronią pacjenta przed aspiracją w przypadku wymiotów.
Ochrona pacjentów przed aspiracją wtórną do wymiotów podczas wprowadzenia lub podtrzymania znieczulenia zawsze była ważnym celem zwiększenia bezpieczeństwa znieczulenia, co doprowadziło do opracowania wytycznych NPO, których zadaniem jest ochrona przed obecnością treści żołądkowej podczas opieki anestezjologicznej. Jednakże rosną obawy, że pacjenci przyjmujący agonistów GLP-1 mogą nie być odpowiednio chronieni przy zastosowaniu aktualnych wytycznych dotyczących stosowania leku „Nie doustnie” lub „NPO”. Do chwili obecnej nie ma literatury dotyczącej opóźnienia opróżniania żołądka podczas stosowania GLP1 zgodnie ze standardowymi wytycznymi NPO.
Niedawno wprowadzono ultrasonografię żołądka (GUS), jako narzędzie przyłóżkowe do oceny zawartości żołądka pacjenta i ryzyka aspiracji. USG żołądka może zidentyfikować pusty żołądek, żołądek wypełniony przezroczystymi płynami, gęstymi płynami lub stałą zawartością pokarmu. Jeśli w żołądku jest przezroczysty płyn, objętość można dokładnie obliczyć. Generalnie za pełny żołądek uważa się żołądek zawierający stałą lub gęstą ciecz lub klarowny płyn w ilości przekraczającej 1,5 ml/kg masy ciała. Ponieważ GUS jest nieinwazyjny i dobrze tolerowany, stanowi doskonałe rozwiązanie w ocenie ryzyka pacjenta w okresie przedoperacyjnym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- University Health Network
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20037
- George Washington University Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22903
- University of Virginia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Grupa pacjentów GLP 1: każdy pacjent przyjmujący agonistów GLP1 w dawce raz na tydzień (semaglutyd, dulaglutyd, tyrzepatid), we wszystkich wskazaniach.
- Grupa kontrolna (bez pacjentów GLP 1): każdy pacjent nie przyjmujący agonistów GLP1 w dawce raz w tygodniu, we wszystkich wskazaniach.
Kryteria wyłączenia:
- odmowa pacjenta udziału w badaniu
- u pacjentów po bajpasie żołądka lub jakiejkolwiek innej operacji żołądka
- duża przepuklina rozworu przełykowego
- pacjenci z dużym wodobrzuszem
- pacjentów dializowanych otrzewnowo
- pilna operacja
- istniejąca wcześniej diagnoza gastroparezy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kontrola
Grupę kontrolną stanowić będą pacjenci nieprzyjmujący obecnie żadnych leków z grupy agonistów GLP-1.
Kontrole zostaną poddane badaniu ultrasonograficznemu w celu oceny zawartości żołądka.
|
USG żołądka to proste, szybkie i nieinwazyjne badanie diagnostyczne przyłóżkowe, które pozwala na jakościową i ilościową ocenę zawartości żołądka.
Nie jest znane żadne ryzyko związane z badaniem USG żołądka.
|
|
Przyjmowanie agonisty GLP-1
Grupa przyjmująca agonistów GLP-1 będzie składać się z pacjentów, którzy aktualnie przyjmują jakiekolwiek leki będące agonistami GLP-1.
W tej grupie zostanie wykonane badanie USG w celu oceny zawartości żołądka.
|
USG żołądka to proste, szybkie i nieinwazyjne badanie diagnostyczne przyłóżkowe, które pozwala na jakościową i ilościową ocenę zawartości żołądka.
Nie jest znane żadne ryzyko związane z badaniem USG żołądka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
częstość występowania opóźnionego opróżniania żołądka
Ramy czasowe: Zostanie to zmierzone przed operacją w pomieszczeniu przetrzymywania.
|
opóźnione opróżnianie żołądka definiuje się na podstawie obecności pokarmu stałego, gęstych płynów lub określonej objętości (>1,5 ml/kg) klarownych płynów w USG żołądka.
|
Zostanie to zmierzone przed operacją w pomieszczeniu przetrzymywania.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nic doustnie (NPO) w odstępach czasu
Ramy czasowe: Zostanie to zmierzone przed operacją w pomieszczeniu przetrzymywania.
|
Zmierz dokładnie odstęp NPO po ostatnich substancjach stałych, płynnych i klarownych w celu analizy podgrup.
|
Zostanie to zmierzone przed operacją w pomieszczeniu przetrzymywania.
|
|
Obecność perystaltyki żołądka
Ramy czasowe: Zostanie to zmierzone przed operacją w pomieszczeniu przetrzymywania.
|
Perystaltyka żołądka zostanie oceniona jako obecna/nieobecna w badaniu USG żołądka
|
Zostanie to zmierzone przed operacją w pomieszczeniu przetrzymywania.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Oliver Panzer, MD, Hospital for Special Surgery, Department of Anesthesiology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nakatani Y, Maeda M, Matsumura M, Shimizu R, Banba N, Aso Y, Yasu T, Harasawa H. Effect of GLP-1 receptor agonist on gastrointestinal tract motility and residue rates as evaluated by capsule endoscopy. Diabetes Metab. 2017 Oct;43(5):430-437. doi: 10.1016/j.diabet.2017.05.009. Epub 2017 Jun 23.
- Silveira SQ, da Silva LM, de Campos Vieira Abib A, de Moura DTH, de Moura EGH, Santos LB, Ho AM, Nersessian RSF, Lima FLM, Silva MV, Mizubuti GB. Relationship between perioperative semaglutide use and residual gastric content: A retrospective analysis of patients undergoing elective upper endoscopy. J Clin Anesth. 2023 Aug;87:111091. doi: 10.1016/j.jclinane.2023.111091. Epub 2023 Mar 2.
- Maselli DB, Camilleri M. Effects of GLP-1 and Its Analogs on Gastric Physiology in Diabetes Mellitus and Obesity. Adv Exp Med Biol. 2021;1307:171-192. doi: 10.1007/5584_2020_496.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-0867
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Badanie USG żołądka
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Parma; Fondazione IMAGO7RekrutacyjnyPorażenie mózgowe | Funkcja mózguWłochy
-
Wonkwang University HospitalZakończonyGastropareza | Opróżnianie żołądka | Opieka przedoperacyjnaKorea Południowa
-
Centre Hospitalier le MansJeszcze nie rekrutacjaUSG Dopplera | Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA)Francja
-
Fujian Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty limfatyczne | Nowotwory tarczycy | Rak brodawkowaty tarczycy | Mutacja protoonogenu retChiny
-
University Hospital, BordeauxJeszcze nie rekrutacjaCHD - wrodzona wada sercaFrancja
-
University Hospital, BordeauxRekrutacyjny
-
Veronique VidalRekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowegoSzwajcaria
-
The Netherlands Cancer InstituteZakończony
-
Sarasota Memorial Health Care SystemRejestracja na zaproszenieGuzek tarczycy | Guzki tarczycyStany Zjednoczone
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaZakończony