- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06003985
Ultrazvukové vyšetření žaludku u pacientů užívajících agonisty GLP1
Hodnocení předoperačního obsahu žaludku pomocí ultrazvuku u pacientů užívajících agonisty GLP1
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Glucagon-like peptide 1 (GLP-1) agonists existují od roku 2005, nicméně novější jednou týdně injekčně podávané léky, zejména semaglutid a tirzepatid, explodovaly v popularitě kvůli jejich potenciálu hubnutí.
Anesteziologové na národní úrovni zaznamenali nárůst perioperačních komplikací u pacientů užívajících tyto léky v důsledku opožděného vyprazdňování žaludku zvyšujícího riziko aspirace v perioperačním období. U HSS se většina našich anestetik provádí pod sedací, a proto by v případě zvracení pacienta nechrání před aspirací.
Ochrana pacientů před aspirací v důsledku zvracení během navození nebo udržování anestezie byla vždy důležitým cílem, aby byla anestezie bezpečnější, což vedlo k vývoji doporučení NPO, která mají chránit před přítomností žaludečního obsahu během anestetické péče. Roste však obava, že pacienti užívající agonisty GLP-1 nemusí být adekvátně chráněni pomocí současných směrnic nic ústy nebo „NPO“. Dodnes neexistuje žádná literatura o tom, jak moc je vyprazdňování žaludku zpožděno během používání GLP1 podle standardních pokynů NPO.
Nedávno byl zaveden ultrazvuk žaludku (GUS) jako nástroj u lůžka pro hodnocení obsahu žaludku pacienta a rizika aspirace. Ultrazvuk žaludku dokáže identifikovat prázdný žaludek, žaludek naplněný čirou tekutinou, hustými tekutinami nebo obsahem pevné potravy. Pokud má žaludek čirou tekutinu, lze objem přesně vypočítat. Za plný žaludek se obecně považuje žaludek s pevným nebo hustým tekutým obsahem nebo s čirou tekutinou o více než 1,5 ml/kg tělesné hmotnosti. Vzhledem k tomu, že GUS je neinvazivní a dobře tolerovaný, nabízí dokonalé řešení pro hodnocení rizika pacienta v předoperačním období.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- University Health Network
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20037
- George Washington University Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- University of Virginia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Skupina pacientů s GLP 1: každý pacient užívající agonisty GLP1, kteří jsou dávkováni jednou týdně (semaglutid, dulaglutid, tirzepatid), pro všechny indikace.
- Kontrolní skupina (bez GLP 1 pacientů): jakýkoli pacient, který neužíval agonisty GLP1, kteří jsou dávkováni jednou týdně, pro všechny indikace.
Kritéria vyloučení:
- pacient odmítá účast
- pacienti s žaludečním bypassem nebo jinou žaludeční operací
- velká hiátová kýla
- pacientů s velkým ascitem
- pacientů na peritoneální dialýze
- urgentní chirurgie
- již existující diagnóza gastroparézy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Řízení
Kontrolní skupina bude složena z pacientů, kteří v současné době neužívají žádné agonisty GLP-1.
Kontroly podstoupí ultrazvukové vyšetření k posouzení obsahu žaludku.
|
Ultrazvuk žaludku je jednoduchý, rychlý, neinvazivní diagnostický test u lůžka, který poskytuje kvalitativní a kvantitativní hodnocení obsahu žaludku.
Nejsou známa žádná rizika ultrazvukového vyšetření žaludku.
|
|
Příjem GLP-1 agonisty
Skupina příjemců agonistů GLP-1 bude složena z pacientů, kteří v současné době užívají jakékoli léky obsahující agonisty GLP-1.
Tato skupina podstoupí ultrazvukové vyšetření k posouzení obsahu žaludku.
|
Ultrazvuk žaludku je jednoduchý, rychlý, neinvazivní diagnostický test u lůžka, který poskytuje kvalitativní a kvantitativní hodnocení obsahu žaludku.
Nejsou známa žádná rizika ultrazvukového vyšetření žaludku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt opožděného vyprazdňování žaludku
Časové okno: To bude měřeno předoperačně v prostoru zadržovacího prostoru.
|
opožděné vyprazdňování žaludku je definováno přítomností buď pevné potravy, hustých tekutin nebo specifického objemu (>1,5 ml/kg) čirých tekutin na ultrazvuku žaludku.
|
To bude měřeno předoperačně v prostoru zadržovacího prostoru.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intervaly nic ústy (NPO).
Časové okno: To bude měřeno předoperačně v prostoru zadržovacího prostoru.
|
Přesně změřte interval NPO po poslední pevné látce, kapalinách a čirých látkách pro analýzu podskupin.
|
To bude měřeno předoperačně v prostoru zadržovacího prostoru.
|
|
Přítomnost peristaltiky žaludku
Časové okno: To bude měřeno předoperačně v prostoru zadržovacího prostoru.
|
Peristaltika žaludku bude na ultrazvuku žaludku hodnocena jako přítomná/nepřítomná
|
To bude měřeno předoperačně v prostoru zadržovacího prostoru.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Oliver Panzer, MD, Hospital for Special Surgery, Department of Anesthesiology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nakatani Y, Maeda M, Matsumura M, Shimizu R, Banba N, Aso Y, Yasu T, Harasawa H. Effect of GLP-1 receptor agonist on gastrointestinal tract motility and residue rates as evaluated by capsule endoscopy. Diabetes Metab. 2017 Oct;43(5):430-437. doi: 10.1016/j.diabet.2017.05.009. Epub 2017 Jun 23.
- Silveira SQ, da Silva LM, de Campos Vieira Abib A, de Moura DTH, de Moura EGH, Santos LB, Ho AM, Nersessian RSF, Lima FLM, Silva MV, Mizubuti GB. Relationship between perioperative semaglutide use and residual gastric content: A retrospective analysis of patients undergoing elective upper endoscopy. J Clin Anesth. 2023 Aug;87:111091. doi: 10.1016/j.jclinane.2023.111091. Epub 2023 Mar 2.
- Maselli DB, Camilleri M. Effects of GLP-1 and Its Analogs on Gastric Physiology in Diabetes Mellitus and Obesity. Adv Exp Med Biol. 2021;1307:171-192. doi: 10.1007/5584_2020_496.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2023-0867
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Peptid podobný glukagonu 1
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichGerman Research Foundation; Philipps University Marburg Medical CenterDokončenoFyziologie trávení | Gastrointestinální motilita | Gastrointestinální hormony | Peptid podobný glukagonu 1 | Exendin (9-39)Německo
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoOdvykání kouření | Touha | Změna hmotnosti, tělo | Peptid podobný glukagonu-1Švýcarsko
-
National and Kapodistrian University of AthensNeznámýKomplikace diabetu | Diabetes typu 1 | C-peptidŘecko
-
Chinese PLA General HospitalDokončenoKoronární angiografie | Peptid podobný glukagonu-1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZápis na pozvánkuDiabetes | Morbidní obezita | Zpožděné vyprazdňování žaludku | Glucagon like Peptide-1 (GLP-1 | Riziko aspiraceSpojené státy
-
Chinese PLA General HospitalNeznámýKoronární angiografie | Peptid podobný glukagonu 1Čína
-
Eli Lilly and CompanyZatím nenabírámePoruchy metabolismu glukózy | Diabetes mellitus, typ 2 | Onemocnění endokrinního systému | Chování při krmení | Chování | Půst | Nutriční a metabolické nemoci | Metabolické poruchy | Proteiny | Diabetes melletus | Receptor glukagonu podobný peptid-1 | Glucagon-Like Peptide Receptors | Receptors, G-Protein-Coupled | Receptors... a další podmínkySpojené arabské emiráty, Jižní Afrika, Indie, Saudská arábie
-
Chinese PLA General HospitalDokončenoKrvácející | Komplikace | STEMI - infarkt myokardu s elevací ST | Peptid podobný glukagonu-1
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenDanish Heart FoundationDokončenoCukrovka typu 2 | Průtok krve | Fyziologie člověka | Peptid podobný glukagonu-1 | Krevní tlakDánsko
-
Amsterdam UMC, location VUmcDokončenoDiabetes Mellitus | Diabetická nefropatie | Diabetické onemocnění ledvin | Peptid podobný glukagonu 1Holandsko
Klinické studie na Ultrazvukové vyšetření žaludku
-
Fujian Medical UniversityZatím nenabírámeLymfatické metastázy | Novotvary štítné žlázy | Papilární karcinom štítné žlázy | Mutace ret proto-oncogenČína
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchNáborÚspěšná kanylaceTchaj-wan
-
Seno Medical Instruments Inc.Dokončeno
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaDokončeno
-
EpiSonicaZatím nenabírámeKostní metastázyTchaj-wan
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundDokončenoNemoci míchy | Spinální stenóza | Poranění míchy | Degenerace páteře | Komprese míchy | Onemocnění páteře | Poranění páteřeSpojené státy
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalZápis na pozvánku
-
InSightecDokončenoGliom | Glioblastom | Tekutá biopsieSpojené státy, Kanada
-
InSightecDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNábor