- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06361017
Przewidywanie transformacji krwotoku poprzez autoregulację mózgową u pacjenta z AIS po trombektomii wewnątrznaczyniowej (PHASE)
Badania przewidywania transformacji krwotoku i wyniku klinicznego poprzez autoregulację mózgu po trombektomii wewnątrznaczyniowej u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu spowodowanym okluzją tętnicy środkowej mózgu lub tętnicy szyjnej wewnętrznej.
To badanie obserwacyjne zaprojektowano w celu obserwacji hemodynamiki mózgu i dynamicznej autoregulacji mózgu (dCA) po trombektomii wewnątrznaczyniowej (EVT) u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu (AIS). Przeanalizuj także związek między stopniem uszkodzenia dCA i transformacją krwotoku (HT) a wynikiem klinicznym.
Pacjenci: pacjenci z AIS spowodowanym niedrożnością tętnicy środkowej mózgu lub tętnicy szyjnej wewnętrznej, którzy zaakceptowali EVT.
Badanie dCA: Badania dCA przeprowadzono po 24 godzinach, 48 godzinach, 72 godzinach i 5 dniach po EVT.
Cele pracy były następujące: Przeanalizowano zmiany hemodynamiki mózgu i parametrów dCA w różnych okresach po EVT. Celem określenia korelacji pomiędzy hemodynamiką i zmianami dCA oraz HT i wynikami klinicznymi po EVT oraz zbadanie czynników predykcyjnych HT i niekorzystnych wyników klinicznych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Część danych uzyskano za okres od marca 2022 r. do marca 2022 r., ale nadal potrzebna była większa ilość danych i roczna obserwacja danych. Dlatego jest to czteroletnie prospektywne badanie kohortowe.
Cele badania były następujące: To badanie obserwacyjne zaprojektowano w celu obserwacji hemodynamiki mózgu i dynamicznej autoregulacji mózgu (dCA) po trombektomii wewnątrznaczyniowej (EVT) u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu (AIS). Przeanalizuj także związek między stopniem uszkodzenia dCA i transformacją krwotoku (HT) a wynikami klinicznymi. Aby zbadać czynniki predykcyjne HT i niekorzystnych wyników klinicznych.
A. Włączenie 300 przypadków pacjentów z AIS spowodowanym niedrożnością tętnicy środkowej mózgu lub tętnicy szyjnej wewnętrznej, którzy zaakceptowali EVT.
B. Badania dCA przeprowadzono po 24 godzinach, 48 godzinach, 72 godzinach i 5 dniach po EVT.
C. Wykonano tomografię komputerową w celu rozróżnienia, czy u pacjentów występuje HT w ciągu 7 dni po EVT.
D. Wykorzystując zmodyfikowaną skalę Rankina (mRS) oceniano rokowanie kliniczne po 3 miesiącach i roku od udaru. Wyniki podzielono na dychotomię według skali mRS: wynik korzystny (mRS ≤ 2) i wynik niekorzystny (mRS: 3-6). Podczas wizyty kontrolnej podczas rozmowy telefonicznej klinicysta nie był świadomy żadnych istotnych informacji klinicznych ani informacji dotyczących dCA podczas badania każdego wyniku mRS.
E. Wszystkie badania są nieinwazyjne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100053
- Department of Vascular Ultrasonography, Xuanwu Hospital of Capital Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- (i) wiek ≥18 lat; (ii) całkowita rekanalizacja zajętego MCA (tromboliza w zawale mózgu stopnia 2b lub 3); oraz (iii) wystarczające okna czasowe do uzyskania sygnałów przepływu dla MCA.
Kryteria wyłączenia:
- (i) niemożność wykonania dCA po EVT z powodu niepokoju; (ii) ponowne zamknięcie sprawcy MCA po EVT; oraz (iii) inne stany, takie jak niski przepływ krwi przez mózg spowodowany ciężką chorobą serca.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
grupa korzystnych wyników
Grupę z korzystnym wynikiem zdefiniowano jako wynik w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) ≤2 u pacjentów z AIS 3 miesiące po trombektomii wewnątrznaczyniowej.
|
Wszystkie osoby zostały znieczulone, w zależności od poziomu współpracy pacjenta, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Podczas zabiegu konieczne było podanie dożylnej heparyny w celu utrzymania aktywowanego czasu krzepnięcia w zakresie 250–300 s, z wyjątkiem osób, które otrzymały dożylnie alteplazę.
Zabiegi wykonano przez tętnicę udową.
Wybór typu i rozmiaru urządzenia do pobierania stentu, a także wszelkich wymaganych urządzeń, takich jak prowadniki i cewniki, a także strategii interwencji, należał do interweniujących.
Inne nazwy:
|
grupa niekorzystnego wyniku
Grupę z niekorzystnym wynikiem zdefiniowano jako zmodyfikowany wynik w skali Rankina (mRS) wynoszący 3–6 u pacjentów z AIS 3 miesiące po trombektomii wewnątrznaczyniowej.
|
Wszystkie osoby zostały znieczulone, w zależności od poziomu współpracy pacjenta, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Podczas zabiegu konieczne było podanie dożylnej heparyny w celu utrzymania aktywowanego czasu krzepnięcia w zakresie 250–300 s, z wyjątkiem osób, które otrzymały dożylnie alteplazę.
Zabiegi wykonano przez tętnicę udową.
Wybór typu i rozmiaru urządzenia do pobierania stentu, a także wszelkich wymaganych urządzeń, takich jak prowadniki i cewniki, a także strategii interwencji, należał do interweniujących.
Inne nazwy:
|
Grupa HT
Grupę HT zdefiniowano jako pacjentów z AIS, u których doszło do transformacji krwotocznej w ciągu 7 dni po trombektomii wewnątrznaczyniowej.
|
Wszystkie osoby zostały znieczulone, w zależności od poziomu współpracy pacjenta, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Podczas zabiegu konieczne było podanie dożylnej heparyny w celu utrzymania aktywowanego czasu krzepnięcia w zakresie 250–300 s, z wyjątkiem osób, które otrzymały dożylnie alteplazę.
Zabiegi wykonano przez tętnicę udową.
Wybór typu i rozmiaru urządzenia do pobierania stentu, a także wszelkich wymaganych urządzeń, takich jak prowadniki i cewniki, a także strategii interwencji, należał do interweniujących.
Inne nazwy:
|
grupa niebędąca HT
Grupę bez HT zdefiniowano jako pacjentów z AIS, u których w ciągu 7 dni po trombektomii wewnątrznaczyniowej nie wystąpiła transformacja krwotoczna.
|
Wszystkie osoby zostały znieczulone, w zależności od poziomu współpracy pacjenta, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Podczas zabiegu konieczne było podanie dożylnej heparyny w celu utrzymania aktywowanego czasu krzepnięcia w zakresie 250–300 s, z wyjątkiem osób, które otrzymały dożylnie alteplazę.
Zabiegi wykonano przez tętnicę udową.
Wybór typu i rozmiaru urządzenia do pobierania stentu, a także wszelkich wymaganych urządzeń, takich jak prowadniki i cewniki, a także strategii interwencji, należał do interweniujących.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wystąpienie transformacji krwotocznej
Ramy czasowe: 7 dni
|
U pacjentów z AIS transformacja krwotoczna jest wykrywana w tomografii komputerowej głowy w ciągu 7 dni po EVT
|
7 dni
|
Pacjenci bez transformacji krwotocznej
Ramy czasowe: 7 dni
|
U pacjentów z AIS w tomografii komputerowej głowy w ciągu 7 dni po EVT nie stwierdza się transformacji krwotocznej
|
7 dni
|
Wystąpienie niekorzystnego wyniku
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina (mRS) wyniósł 3–6 pacjentów z AIS i EVT po 3 miesiącach.
|
3 miesiące
|
Wystąpienie korzystnego wyniku
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina (mRS) ≤2 u pacjentów z AIS i EVT po 3 miesiącach.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wystąpienie długotrwałego niekorzystnego wyniku
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina (mRS) wyniósł 3–6 pacjentów z AIS i EVT po 1 roku.
|
1 rok
|
Wystąpienie długoterminowego korzystnego wyniku
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina (mRS) ≤2 u pacjentów z AIS i EVT po 1 roku.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yingqi Xing, M.D., Department of Vascular Ultrasonography, Xuanwu Hospital.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nogueira RG, Jadhav AP, Haussen DC, Bonafe A, Budzik RF, Bhuva P, Yavagal DR, Ribo M, Cognard C, Hanel RA, Sila CA, Hassan AE, Millan M, Levy EI, Mitchell P, Chen M, English JD, Shah QA, Silver FL, Pereira VM, Mehta BP, Baxter BW, Abraham MG, Cardona P, Veznedaroglu E, Hellinger FR, Feng L, Kirmani JF, Lopes DK, Jankowitz BT, Frankel MR, Costalat V, Vora NA, Yoo AJ, Malik AM, Furlan AJ, Rubiera M, Aghaebrahim A, Olivot JM, Tekle WG, Shields R, Graves T, Lewis RJ, Smith WS, Liebeskind DS, Saver JL, Jovin TG; DAWN Trial Investigators. Thrombectomy 6 to 24 Hours after Stroke with a Mismatch between Deficit and Infarct. N Engl J Med. 2018 Jan 4;378(1):11-21. doi: 10.1056/NEJMoa1706442. Epub 2017 Nov 11.
- Tian G, Ji Z, Huang K, Lin Z, Pan S, Wu Y. Dynamic cerebral autoregulation is an independent outcome predictor of acute ischemic stroke after endovascular therapy. BMC Neurol. 2020 May 15;20(1):189. doi: 10.1186/s12883-020-01737-w.
- Zhao W, Liu R, Yu W, Wu L, Wu C, Li C, Li S, Chen J, Song H, Hua Y, Ma Q, Ji X. Elevated pulsatility index is associated with poor functional outcome in stroke patients treated with thrombectomy: A retrospective cohort study. CNS Neurosci Ther. 2022 Oct;28(10):1568-1575. doi: 10.1111/cns.13888. Epub 2022 Jun 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- QNPY2022007
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry udar niedokrwienny
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
University of ZurichNieznany
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na trombektomia wewnątrznaczyniowa
-
EndologixZakończonyTętniaki aorty brzusznejNowa Zelandia, Kolumbia, Łotwa, Wenezuela
-
Boston Scientific CorporationEKOS CorporationZakończonyZatorowość płucna i zakrzepicaStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo
-
Jesse Manunga, MDMinneapolis Heart Institute FoundationJeszcze nie rekrutacjaTętniak aorty | Tętniak piersiowo-brzuszny | Tętniak aorty przynerkowej | Tętniak okołonerkowy | Nieudane poprzednie naprawy podnerkowe (nieudany EVAR)Stany Zjednoczone