- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06408272
Eit w ArdS dla ustawienia Tcav (badanie EAST) (EAST)
Tomografia impedancyjna (EIT) do ustalania wysokiego ciśnienia u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) podczas wentylacji adaptacyjnej kontrolowanej czasowo (TCAV).
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) to ciężka postać ostrej niewydolności oddechowej. Postępowanie terapeutyczne opiera się obecnie na leczeniu przyczyny ARDS i wentylacji mechanicznej dodatnim ciśnieniem wydechowym (PEEP). Inną strategią, którą można zastosować, jest metoda wentylacji adaptacyjnej kontrolowanej czasowo (TCAV), oparta na wentylacji z wykorzystaniem trybu wentylacji z uwolnieniem ciśnienia w drogach oddechowych (APRV).
Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT) umożliwia indywidualne, nieinwazyjne, w czasie rzeczywistym, przyłóżkowe i wolne od promieniowania obrazowanie przednio-tylnego odcinka prawego i lewego płuca, z globalną i regionalną analizą dynamiczną.
Celem badania jest ocena EIT pod kątem PHigh miareczkowania TCAV.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) to ciężka postać ostrej niewydolności oddechowej, w przypadku której śmiertelność w najcięższych postaciach sięga 35%. Postępowanie terapeutyczne opiera się obecnie na leczeniu przyczyny ARDS i wentylacji mechanicznej dodatnim ciśnieniem wydechowym (PEEP). Inną strategią, którą można zastosować, jest metoda wentylacji adaptacyjnej kontrolowanej czasowo (TCAV), oparta na wentylacji z wykorzystaniem trybu wentylacji z uwolnieniem ciśnienia w drogach oddechowych (APRV).
Metoda TCAV opiera się na przedłużonym THigh ustawionym na stałe ciśnienie, tworząc ciągłą fazę dodatniego ciśnienia związaną z krótkim uwolnieniem podczas TLoow, umożliwiając eliminację dwutlenku węgla i utworzenie wewnętrznego PEEP. Przy długiej fazie wysokiego ciśnienia metoda ta może skutkować lepszą rekrutacją, ale może również narazić pacjenta na nadmierne rozciągnięcie. Chociaż ustawienie Tlow jest dobrze zdefiniowane, poziom PHigh nie jest ustandaryzowany.
Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT) umożliwia indywidualne, nieinwazyjne, w czasie rzeczywistym, przyłóżkowe i wolne od promieniowania obrazowanie przednio-tylnego odcinka prawego i lewego płuca, z globalną i regionalną analizą dynamiczną. Wyniki ostatnich badań podkreśliły korzyści ze stosowania EIT, zwłaszcza u pacjentów z ARDS, w zakresie zwiększania wartości PEEP podczas wentylacji kontrolowanej objętością.
Do chwili obecnej w żadnym opublikowanym badaniu nie oceniano EIT pod kątem zwiększania dawki PHigh metodą TCAV u pacjentów z ciężkim ARDS.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Benjamin PEQUIGNOT, MD
- Numer telefonu: +33383153851
- E-mail: b.pequignot@chru-nancy.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Matthieu KOSZUTSKI, MD
- Numer telefonu: +33383153851
- E-mail: m.koszutski@chru-nancy.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nancy, Francja, 54500
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
-
Kontakt:
- Matthieu Koszutski
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z umiarkowanym lub ciężkim ARDS, wentylowani mechanicznie dłużej niż 24 godziny
- Niedostateczna sedacja w skali Richmond Rating Scale mniejsza lub równa -2.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozrusznikiem serca lub automatycznym wszczepialnym defibrylatorem
- Kobiety w ciąży.
- Przeciwwskazania do założenia pasa piersiowego (np. niedawna operacja kręgosłupa lub klatki piersiowej)
- Niedrenowana odma opłucnowa, przetoka oskrzelowo-opłucnowa
- Niestabilność hemodynamiczna (tj. stosowanie leków wazopresyjnych przy stężeniu > 2 ug.kg.min noradrenaliny)
- Pacjenci poddawani wentylacji mechanicznej dłużej niż 7 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
TCAV EIT
Pacjenci z wczesnym ARDS, < 72 godz. wentylacji mechanicznej, pod TCAV od jednej godziny z EIT.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek upadłych jednostek w EIT
Ramy czasowe: do ukończenia badania średnio 1 dzień
|
Procent zapadniętych obszarów płuc mierzony przy rosnących poziomach Phigh
|
do ukończenia badania średnio 1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent jednostek przekroczonych
Ramy czasowe: do ukończenia badania średnio 1 dzień
|
Procent przekroczonych jednostek mierzony przy rosnących poziomach Phigh
|
do ukończenia badania średnio 1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Matthieu KOSZUTSKI, MD, CHRU Nancy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ARDS
-
Centre Hospitalier de BastiaCentre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur MerRekrutacyjny
-
National University Health System, SingaporeAktywny, nie rekrutujący
-
King Abdul Aziz Specialist HospitalZakończony
-
Southeast University, ChinaZakończony
-
Magni FedericoNieznany
-
Wolfson Medical CenterNieznany
-
Southeast University, ChinaRekrutacyjny
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJeszcze nie rekrutacja