- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06536231
Zmiany hemodynamiczne podczas zdalnego leczenia niedokrwiennego u pacjentów w stanie krytycznym (HERICA)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze postawili hipotezę, że napełnienie mankietu do pomiaru ciśnienia krwi podczas zabiegu zdalnego kondycjonowania niedokrwiennego (RIC) doprowadzi do zwiększenia objętości wyrzutowej (SV), wskaźnika sercowego (CI) i wskaźnika perfuzji obwodowej oraz że zmiany te będą korelować ze zmiany hemodynamiczne wywołane biernym unoszeniem nóg (PLR).
Co więcej, znaczenie kliniczne efektu RIC u pacjentów w stanie krytycznym, szczególnie w kontekście określania ich odpowiedzi hemodynamicznej, pozostaje niepewne. Badacze postawili hipotezę, że procedura RIC wpływa na zmiany hemodynamiczne podczas PLR.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Andrius Pranskunas, PhD, prof.
- Numer telefonu: +37037326425
- E-mail: andrius.pranskunas@lsmu.lt
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kaunas, Litwa, 50161
- Rekrutacyjny
- The Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos, department of Intensive care
-
Kontakt:
- Andrius Pranskunas, PhD, prof.
-
Główny śledczy:
- Andrius Pranskunas, PhD, prof.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ukończone 18 lat,
- przyjęty na oddział intensywnej terapii,
- monitorowany za pomocą przezpłucnego urządzenia do termodylucji z kalibrowaną analizą konturu tętna (Pulsion Medical Systems, Monachium, Niemcy),
- decyzja lekarza prowadzącego o wykonaniu biernego uniesienia nogi.
Kryteria wyłączenia:
- ciąża,
- zaawansowany nowotwór złośliwy,
- choroba tętnic obwodowych obejmująca oba ramiona,
- uraz głowy,
- zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych,
- nadciśnienie w jamie brzusznej, definiowane jako ciśnienie w jamie brzusznej większe niż 12 mmHg.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pasywne podnoszenie nóg i zdalne kondycjonowanie niedokrwienne
Po pozycji leżącej na plecach nastąpił manewr pasywnego uniesienia nogi (PLR).
Po zakończeniu testu PLR uczestników ułożono w pozycji leżącej na 5 minut.
Następnie przeprowadzono zdalne kondycjonowanie niedokrwienne (RIC).
Po zabiegu RIC pacjent pozostaje przez 5 minut w pozycji leżącej.
Następnie powtórzono test PLR, po czym osoby badane ułożono w pozycji leżącej na kolejne 5 min w spoczynku.
Kiedy pacjent reaguje na płyny, lekarz prowadzący może zdecydować o wykonaniu wlewu płynu (500 ml krystaloidów).
Test PLR można również wykonać w celu podjęcia decyzji o usunięciu płynu.
Decyzję tę podejmuje ujemny wynik testu PLR w późniejszej fazie leczenia na OIOM-ie.
Jeśli lekarz podjął decyzję o podaniu płynów, natychmiast po zakończeniu wlewu płynów mierzy się hemodynamikę ogólnoustrojową i wskaźnik perfuzji obwodowej.
|
Procedura zdalnego kondycjonowania niedokrwiennego (RIC) obejmuje trzy powtórzenia napełniania mankietu ramiennego do 200 mmHg przez pięć minut, po czym następuje opróżnianie do 0 mmHg przez kolejne pięć minut.
Cała procedura trwała 30 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna zmiana wskaźnika objętości wyrzutowej podczas zabiegu zdalnego kondycjonowania niedokrwiennego (RIC).
Ramy czasowe: Podczas procedury RIC
|
Zmiana tego parametru jest określana podczas każdorazowego napełniania i zwalniania mankietu do pomiaru ciśnienia krwi.
|
Podczas procedury RIC
|
|
Maksymalna zmiana wskaźnika sercowego podczas zabiegu RIC
Ramy czasowe: Podczas procedury RIC
|
Zmiana tego parametru jest określana podczas każdorazowego napełniania i zwalniania mankietu do pomiaru ciśnienia krwi.
|
Podczas procedury RIC
|
|
Maksymalna zmiana wskaźnika perfuzji obwodowej podczas zabiegu RIC
Ramy czasowe: Podczas procedury RIC
|
Zmiana tego parametru jest określana podczas każdorazowego napełniania i zwalniania mankietu do pomiaru ciśnienia krwi.
Wskaźnik perfuzji mierzy się na dłoni, która nie jest wyposażona w mankiet do pomiaru ciśnienia krwi.
|
Podczas procedury RIC
|
|
Korelacja pomiędzy maksymalnymi zmianami wskaźnika objętości wyrzutowej, indeksu sercowego i wskaźnika perfuzji obwodowej obserwowanymi podczas zabiegu RIC i obserwowanymi podczas pasywnego unoszenia nóg (PLR).
Ramy czasowe: Podczas zabiegu RIC, a także podczas biernego unoszenia nogi.
|
Zidentyfikowano maksymalne zmiany tych parametrów, określone metodą RIC i PLR, a następnie obliczono ich korelację.
Wskaźnik perfuzji mierzy się na dłoni, która nie jest wyposażona w mankiet do pomiaru ciśnienia krwi.
|
Podczas zabiegu RIC, a także podczas biernego unoszenia nogi.
|
|
Korelacja pomiędzy maksymalnymi zmianami wskaźnika objętości wyrzutowej, wskaźnika sercowego i wskaźnika perfuzji obwodowej obserwowanymi podczas PLR przed zabiegiem RIC i obserwowanymi podczas PLR po zabiegu RIC.
Ramy czasowe: Podczas PLR zarówno przed, jak i po zabiegu RIC.
|
Stwierdzono maksymalne zmiany tych parametrów mierzone podczas PLR przed i po zabiegu RIC.
Następnie obliczono korelację pomiędzy tymi zmianami.
Wskaźnik perfuzji mierzy się na dłoni, która nie jest wyposażona w mankiet do pomiaru ciśnienia krwi.
|
Podczas PLR zarówno przed, jak i po zabiegu RIC.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja pomiędzy maksymalnym wskaźnikiem perfuzji (PI), czasem osiągnięcia maksymalnego PI podczas zwalniania mankietu a maksymalnymi zmianami wskaźnika objętości wyrzutowej, wskaźnika sercowego i wskaźnika perfuzji obserwowanych podczas PLR.
Ramy czasowe: Podczas zabiegu RIC, a także podczas PLR.
|
W tym kontekście PI mierzy się na ramieniu, na którym założony jest mankiet do pomiaru ciśnienia krwi.
Po zwolnieniu mankietu rejestrowane jest zarówno maksymalne PI, jak i czas osiągnięcia tego maksimum.
|
Podczas zabiegu RIC, a także podczas PLR.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Andrius Pranskunas, PhD, prof., Lithuanian University of Health Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1.2
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne
-
Umeå UniversityRekrutacyjnyWady serca, wrodzoneSzwecja
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyParaliż | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Spastyczność, Mięsień | Uraz neurologicznyStany Zjednoczone
-
Morgan State UniversityUniversity of Maryland, BaltimoreJeszcze nie rekrutacjaNeuropatia obwodowa wywołana chemioterapiąStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North NorwayAktywny, nie rekrutującyPadaczka | Nowotwór | Śródmiąższowa choroba płuc | Długotrwały bólNorwegia
-
National Taiwan University HospitalRekrutacyjny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSolidarMedZakończonyZaburzenia związane z używaniem alkoholu, łagodne | Zaburzenia związane z używaniem alkoholu, umiarkowaneLesoto
-
University of Texas at AustinUniversity of Maryland; The University of Texas Health Science Center at San... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyOtyłość | Aktywność fizyczna | Utrata masy ciała | Słabe odżywianieStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Zaburzenia chodu | Mięsak, kośćStany Zjednoczone