- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06708702
Płyn do płukania jamy ustnej na bazie Copaíby w profilaktyce i leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów z rakiem jamy ustnej podczas radioterapii
Badanie II fazy oceniające skuteczność płynu do płukania jamy ustnej na bazie Copaíby w zapobieganiu i leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów z rakiem jamy ustnej podczas radioterapii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak jamy ustnej jest ósmym najczęstszym typem nowotworu w Brazylii, z szacunkową liczbą 15 100 nowych przypadków w każdym roku w latach 2023–2025. Zależy to od stanu klinicznego pacjenta, lokalizacji guza i stopnia zaawansowania, obejmującego operację, chemioterapię (CT) lub radioterapię (RT), samą lub w skojarzeniu. RT obejmuje dawki od 50 do 70 Gy i oprócz działania na nowotwór powoduje toksyczność w sąsiadujących tkankach, pogarszając jakość życia pacjenta.
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (OM) jest najbardziej znaczącą ostrą toksycznością związaną z RT, związaną lub niezwiązaną z CT, w przypadku guzów w tej lokalizacji.7,8 Proponowano jego podejście profilaktyczne i terapeutyczne na kilka sposobów, ale w przypadku RT nowotworów jamy ustnej ma ono zastosowanie. Istnieją dowody na stosowanie terapii laserowej niskiego poziomu (LBP) i chlorowodorku benzydaminy. Jednakże chlorowodorek benzydaminy jest skuteczny u osób, które otrzymały dawki RT do 50 Gy, a stosowanie LBP w okolicę nowotworu jest przeciwwskazane, gdyż jego działanie wynika z aktywacji receptorów łańcucha oddechowego, powodując pobudzenie metabolizmu komórkowego. Dlatego stany OM w tych lokalizacjach są zwykle ciężkie, szczególnie u pacjentów ze zmianami nowotworowymi w jamie ustnej. W tym sensie oczywista staje się potrzeba zastosowania pomocniczej metody leczenia.
Grupa ta opracowała wcześniej badanie I fazy dotyczące preparatu copaiba (CPB) u pacjentów z rakiem jamy ustnej poddawanych RT. W tym przypadku stosowanie płynu do płukania jamy ustnej nie wywołało u żadnego z leczonych pacjentów toksyczności ograniczającej dawkę, co pozwala stwierdzić, że maksymalna badana dawka wynosząca 15% stosowana 4 razy/dobę jest bezpieczna dla opracowania badania II fazy . Żaden z pacjentów nie zgłaszał bólu ani pieczenia związanego ze stosowaniem płynu do płukania jamy ustnej przy braku zmian OM, co sugeruje, że jest on bezpieczny i nietoksyczny w tym zastosowaniu. Wstępna ocena skuteczności płynu do płukania jamy ustnej wykazała występowanie zmian OM u 89,5% pacjentów, co najwyżej 3. stopnia; U żadnego z ocenianych pacjentów nie wystąpiły zmiany zapalne błony śluzowej 4. stopnia według skali WHO. Żaden z pacjentów ocenianych w badaniu nie musiał przerywać RT lub QT z powodu urazów OM.
CELE Cel główny: ocena skuteczności płynu do płukania jamy ustnej na bazie copaiby w profilaktyce i leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów z rakiem jamy ustnej poddawanych radioterapii.
Cele drugorzędne: ocena bezpieczeństwa płynu do płukania jamy ustnej copaiba u pacjentów go stosujących; porównać częstość występowania zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w obszarach nowotworowych i nienowotworowych w obu grupach; porównać wskaźnik bólu jamy ustnej w obu grupach; porównać wskaźnik bólu jamy ustnej i gardła w obu grupach; porównaj wskaźnik dysfagii w obu grupach.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazylia, 20231050
- Instituto Nacional de Cancer, Brazil
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazylia, 20231050
- Instituto Nacional de Câncer
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi;
- Pacjenci przyjęci do INCA ze zdiagnozowanym nowotworem złośliwym zlokalizowanym w jamie ustnej lub części ustnej gardła z rozszerzeniem zmiany do jamy ustnej (IDC-10 C01 do C06 lub IDC10); ze wskazaniem wyłącznej RT (z wykorzystaniem techniki radioterapii z modulacją intensywności (IMRT)/arkoterapii z modulacją wolumetryczną (VMAT)) lub w połączeniu z chirurgią i/lub tomografią komputerową;
- Pacjenci z oczekiwanymi dawkami RT pomiędzy 50 a 70 Gy;
- Pacjenci z nienaruszoną błoną śluzową jamy ustnej w dniu włączenia do badania;
- Pacjenci zdolni do zrozumienia i przestrzegania protokołu;
- Pacjenci zdolni do wykonania protokołu higieny jamy ustnej;
- Pacjenci, którzy po otrzymaniu informacji i instrukcji mogą wypełnić formularz bezpłatnej i świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci otrzymujący leki w leczeniu i/lub zapobieganiu OM;
- Pacjenci poddawani RT z planowaniem wykluczającym jamę ustną z pola napromieniania;
- Pacjenci zgłaszający jakąkolwiek alergię na związki na bazie CPB.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
Zastosowane zostanie placebo w postaci płynnego aromatu miętowego 5%, Nipagimu 0,1% i wody destylowanej qsp 60 ml, zapakowane w opakowanie zgodne z opakowaniem badanego produktu, zachowujące te same właściwości fizyczne, aby zachować oślepienie. Produkt będzie przechowywany w temperaturze pokojowej i przechowywany w aptece INCA. Pacjenci będą otrzymywać roztwór raz w tygodniu. Zostaną poinstruowani, aby wstrząsnąć butelką przed użyciem w celu homogenizacji, stosować 10 ml roztworu do każdego płynu do płukania jamy ustnej (co należy odmierzyć w 10 ml miarki dołączonej do każdej butelki), 4 razy dziennie, energicznie płukać przez 1 minutę i wyrzucić cały roztwór po użyciu. |
|
Eksperymentalny: Copaíba
|
Zastosowany zostanie 15% wodny roztwór copaíba (Copaifera Officinalis Resin) wyprodukowany przez Interativo Farmácia de Manipulação, pod formułą olejku copaíba (Copaifera Officinalis Resin) 15%, płynny aromat miętowy 5%, tween 80 1%, roztwór wodny ( Woda destylowana + Nipagina 0,1%) qsp 100%. Pacjenci będą otrzymywać roztwór raz w tygodniu. Zostaną poinstruowani, aby wstrząsnąć butelką przed użyciem w celu homogenizacji, stosować 10 ml roztworu do każdego płynu do płukania jamy ustnej (co należy odmierzyć w 10 ml miarki dołączonej do każdej butelki), 4 razy dziennie, energicznie płukać przez 1 minutę i wyrzucić cały roztwór po użyciu. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej w obszarze nowotworowym
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego owrzodzenia lub daty ostatniej sesji RT/dnia stosowania płynu do płukania jamy ustnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 7 tygodni
|
Ocena częstości występowania zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (wrzodów) w okolicy guza u pacjentów z rakiem jamy ustnej poddawanych radioterapii płynem do płukania jamy ustnej na bazie copaiby
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego owrzodzenia lub daty ostatniej sesji RT/dnia stosowania płynu do płukania jamy ustnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 7 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo płynów do płukania ust
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
Oceń bezpieczeństwo płynu do płukania ust Copaiba/placebo
|
Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
|
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (OMS)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
Porównanie częstości występowania maksymalnego stopnia (stopnia 1, 2, 3 lub 4 według skali WHO) zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w obu grupach
|
Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
|
Wrzody zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (Sonis)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
Porównaj średnią powierzchnię owrzodzenia w obszarze nowotworu pomiędzy obiema grupami zgodnie ze skalą Sonis
|
Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
|
Rumień zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (Sonis)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
Porównaj średnią powierzchnię z rumieniem w obszarze guza pomiędzy obiema grupami według skali Sonis
|
Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
|
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (Sonis)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
Porównaj średnią sumę powierzchni owrzodzenia z powierzchnią rumienia w obszarze guza pomiędzy obiema grupami według skali Sonisa
|
Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
|
Ból jamy ustnej
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
Porównaj wskaźnik bólu jamy ustnej w obu grupach według VAS i CTCAE v5.0
|
Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
|
Ból jamy ustnej i gardła
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
Porównaj wskaźnik bólu jamy ustnej i gardła w obu grupach według VAS i CTCAE v5.0
|
Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
|
Dysfagia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
Porównaj wskaźnik dysfagii w obu grupach według CTCAE v5.0
|
Od daty randomizacji do daty ostatniej sesji RT/dnia użycia płynu do płukania jamy ustnej, oceniany do 7 tygodni
|
|
Siamoletria
Ramy czasowe: W pierwszym dniu RT/dniu stosowania płynu do płukania jamy ustnej, w środku sesji RT/stosowania płynu do płukania jamy ustnej i podczas ostatniej sesji RT/dniu stosowania płynu do płukania jamy ustnej, oceniane do 7 tygodni
|
Porównaj wartości niestymulowanej sialometrii w obu grupach na początku, w środku i na końcu leczenia
|
W pierwszym dniu RT/dniu stosowania płynu do płukania jamy ustnej, w środku sesji RT/stosowania płynu do płukania jamy ustnej i podczas ostatniej sesji RT/dniu stosowania płynu do płukania jamy ustnej, oceniane do 7 tygodni
|
|
Cytokiny
Ramy czasowe: W pierwszym dniu RT/dniu stosowania płynu do płukania jamy ustnej, w środku sesji RT/stosowania płynu do płukania jamy ustnej i podczas ostatniej sesji RT/dniu stosowania płynu do płukania jamy ustnej, oceniane do 7 tygodni
|
Porównanie poziomów cytokin prozapalnych IL-1 β, IL-6 i TNF-α w obu grupach na początku, w środku i na końcu leczenia
|
W pierwszym dniu RT/dniu stosowania płynu do płukania jamy ustnej, w środku sesji RT/stosowania płynu do płukania jamy ustnej i podczas ostatniej sesji RT/dniu stosowania płynu do płukania jamy ustnej, oceniane do 7 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 76178323.4.0000.5274
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityZakończonyPowiększenie | TMJ | TMJ - Oral & Amp; Cholerach szczęściaEgipt
-
Karolinska InstitutetRejestracja na zaproszenieTMD | TMJ - Uraz łąkotki stawu skroniowo-żuchwowego | TMJ - Oral & Amp; Cholerach szczęściaSzwecja
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyZakończonyPeri-implantitis i Peri-implant MucositisJordania
-
University of Campinas, BrazilAktywny, nie rekrutującyPeri-implantitis i Peri-implant MucositisBrazylia
-
University of ManitobaJeszcze nie rekrutacjaPeri-implantitis i Peri-implant MucositisKanada
-
Altinbas UniversityZakończony
-
University of OsloJeszcze nie rekrutacja
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPeri-implantitis i Peri-implant MucositisChiny
-
University of OsloJeszcze nie rekrutacjaPeri-implantitis i Peri-implant MucositisNorwegia
-
Proed, Torino, ItalyZakończony
Badania kliniczne na Płyn do płukania jamy ustnej Copaíba
-
Oman Dental CollegeRejestracja na zaproszenie