- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06834243
Porównanie przerywanego bolusa i ciągłego wlewu bloku grupy nerwu peryderyjnego dla bólu pooperacyjnego w operacji bioder: badanie retrospektywne (ICPENG)
Porównanie przerywanego bolusa i ciągłego wlewu bloku grupy nerwu perytendowego na jakość odzyskiwania i zużycie przeciwbólowego: badanie retrospektywne
To retrospektywne badanie kohortowe ocenia wpływ dwóch różnych metod podawania bloku grupy nerwowej perykapsułowej (PENG) na pooperacyjną kontrolę bólu, spożywanie opioidów i odzyskiwanie u pacjentów poddawanych operacji bioder.
Wszyscy pacjenci w badaniu otrzymali:
- Peng Block przez cewnik
- Zbolanie kontrolowane przez pacjenta (PCA) z tramadolem
- Multimodalna analgezja, w tym paracetamol dożylna i NLPZ jako ratowniczy analgezja
Badanie porównuje dwie grupy:
- Przerywana grupa bolusa: badacz administrował 20 ml 0,25% bupiwakainy co 4 godziny.
- Ciągła grupa infuzyjna: pompa dostarczana 5 ml/godzinę 0,25% bupiwakainy w sposób ciągły.
Obie grupy otrzymały tę samą całkowitą objętość znieczulenia miejscowego w ciągu 24 godzin. Wszystkie bloki Peng przeprowadzono pod kierunkiem ultradźwiękowym pod koniec operacji. Niniejsze badanie ma na celu ustalenie, czy przerywany bolus lub ciągły infuzja Peng Block Administration prowadzi do lepszej kontroli bólu, niższego zużycia opioidów i lepszych wyników odzyskiwania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pooperacyjne leczenie bólu po zabiegu bioder pozostaje kluczowym czynnikiem jakości odzyskiwania, spożywania opioidów i ogólnych wyników pacjentów. Spośród technik znieczulenia regionalnego blok grupy nerwów perykapsułowych (PENG) jest coraz częściej wykorzystywany do kontroli bólu ze względu na jego zdolność do zapewnienia skutecznego analgezji przy jednoczesnym minimalizowaniu ogólnoustrojowego stosowania opioidów. Jednak optymalna metoda podawania bloku Peng pozostaje niejasna.
To retrospektywne badanie kohortowe ocenia skuteczność dwóch różnych technik podawania bloków Peng u pacjentów poddawanych operacji bioder:
- Przerywana grupa bolusa: badacz ręcznie podawał 20 ml 0,25% bupiwakainy co 4 godziny za pośrednictwem cewnika umieszczonego pod przewodnictwem ultradźwiękowym pod koniec operacji.
- Ciągła grupa infuzyjna: pompa dostarczana 5 ml/godzinę 0,25% bupiwakainy w sposób ciągły poprzez cewnik umieszczony pod przewodnictwem ultradźwiękowym pod koniec operacji.
Całkowita lokalna objętość znieczulenia w ciągu 24 godzin była równa w obu grupach.
Cele badań:
Głównym celem jest porównanie przerywanego bolusa w porównaniu z ciągłym infuzją Peng Block pod względem:
- Pooperacyjna kontrola bólu (wyniki VAS)
- Całkowite zużycie opioidów (równoważny morfiny)
- Czas na ratowanie analgezji
- Jakość odzyskiwania (QOR-15 po 24 godzinach po operacji)
Wtórne wyniki obejmują:
- Nudności pooperacyjne i wymioty (PONV)
- Częstość występowania powikłań (krwiak, infekcja, uszkodzenie nerwów)
Badanie to ma na celu dostarczenie dowodów na to, czy sporadyczne bolus, czy ciągły wlew prowadzi do lepszego złagodzenia bólu, zmniejszonego spożycia opioidów i poprawy powrotu do zdrowia u pacjentów z chirurgią bioder.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tekirdağ, Turcja (Türkiye), 59000
- Tekirdağ Namık Kemal University Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia
Uczestnicy muszą spełniać wszystkie następujące kryteria, które należy uwzględnić w badaniu:
- Pacjenci, którzy przeszli operację bioder między 15 listopada 2023 r. - 15 listopada 2024 r.
- Pacjenci, którzy otrzymali grupę nerwów perykapsułowych (PENG) blokuje cewnik do pooperacyjnej analgezji.
- Pacjenci, którzy otrzymali analgezję kontrolowaną przez pacjenta (PCA) za pomocą tramadolu.
- Pacjenci w wieku od 18 do 65 lat.
- Klasyfikacja ASA I - III.
- BMI ≤ 35 kg/m². Kryteria wykluczenia
Uczestnicy, którzy spełniają którekolwiek z następujących kryteriów zostaną wykluczeni z badania:
- Pacjenci, którzy otrzymali analgezję z technikami innych niż Peng Block.
- Pacjenci z niekompletną lub brakującą dokumentacją medyczną.
- Pacjenci z diagnozą choroby psychicznej, która może zakłócać postrzeganie lub zgłaszanie bólu.
- Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia (np. INR> 1,5, trombocytopenia).
- Pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min lub AST/Alt> 3x Normal).
- Pacjenci z przewlekłym stosowaniem opioidów przed operacją.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Przerywana grupa bolusa
Pacjenci w tej grupie otrzymali sporadyczne podawanie bolusa bloku grupy nerwów perykapsułowych (PENG) poprzez cewnik umieszczony pod przewodnictwem ultrasonograficznym pod koniec operacji. Badacz ręcznie podawał 20 ml 0,25% bupiwakainy co 4 godziny w ciągu 24 godzin.
|
Pacjenci otrzymali przerywane podawanie bolusa bloku grupy nerwów perykapsułowych (PENG) za pomocą cewnika.
Badacz ręcznie podawał 20 ml 0,25% bupiwakainy co 4 godziny w ciągu 24 godzin.
|
|
Ciągła grupa infuzyjna
Pacjenci w tej grupie otrzymywali ciągły wlew bloku grupy nerwowej perykapsułowej (PENG) poprzez cewnik umieszczony pod kierunkiem ultradźwiękowym pod koniec operacji. Pompa dostarczała 5 ml/godzinę 0,25% bupiwakainy w sposób ciągły w ciągu 24 godzin.
|
Pacjenci otrzymywali ciągłą infuzję bloku nerwu perykapsułowego (PENG) przez cewnik.
Pompa dostarczała 5 ml/godzinę 0,25% bupiwakainy w sposób ciągły w ciągu 24 godzin.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjne wyniki bólu (VAS)
Ramy czasowe: Od 0 godzin (po operacji) do 24 godzin po operacji, ocenianych na 0, 2, 6, 12 i 24 godzinach.
|
Pooperacyjne poziomy bólu zostaną ocenione za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS, 0-10) gdzie:
|
Od 0 godzin (po operacji) do 24 godzin po operacji, ocenianych na 0, 2, 6, 12 i 24 godzinach.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite pooperacyjne zużycie opioidów
Ramy czasowe: Od 0 godzin (po operacji) do 24 godzin po operacji, ocenianych na 0, 2, 6, 12 i 24 godzinach.
|
Całkowite zużycie opioidów (w tym PCA tramadol) zostanie zarejestrowane i przekształcone w równoważniki miligramu morfiny (MME) w celu porównania grup.
|
Od 0 godzin (po operacji) do 24 godzin po operacji, ocenianych na 0, 2, 6, 12 i 24 godzinach.
|
|
Czas na ratowanie analgezji
Ramy czasowe: Od końca operacji do pierwszego podania ratownictwa, ocenianego do 24 godzin po operacji.
|
Czas od zakończenia operacji do pierwszego podawania ratownictwa NLPZ Rescue Abalgesia zostanie zarejestrowany (Ketorolac lub Dekketoprofen).
|
Od końca operacji do pierwszego podania ratownictwa, ocenianego do 24 godzin po operacji.
|
|
Nudności pooperacyjne i wymioty (PONV)
Ramy czasowe: Od 0 godzin (po operacji) do 24 godzin po operacji.
|
Częstość występowania nudności pooperacyjnych i wymiotów (PONV) będzie rejestrowana na podstawie przeglądów wykresów medycznych i podawania antymetycznego (stosowanie Ondansetron IV).
|
Od 0 godzin (po operacji) do 24 godzin po operacji.
|
|
Występowanie powikłań
Ramy czasowe: Od 0 godzin (po operacji) do 24 godzin po operacji.
|
Wszelkie zdarzenia niepożądane (krwiak, infekcja, uszkodzenie nerwów, niestabilność hemodynamiczna itp.) Zostaną udokumentowane z rejestrów pacjentów.
|
Od 0 godzin (po operacji) do 24 godzin po operacji.
|
|
Jakość odzyskiwania (wynik QOR-15)
Ramy czasowe: Oceniono 24 godziny po operacji.
|
Kwestionariusz jakości odzyskiwania 15 (QOR-15) zostanie wykorzystany do oceny jakości odzyskiwania pooperacyjnego pacjenta, w tym samopoczucia fizycznego i emocjonalnego. QOR-15 jest zatwierdzonym narzędziem, które mierzy powrót pooperacyjny w pięciu domenach: komfort fizyczny, stan emocjonalny, wsparcie psychologiczne, niezależność fizyczna i ból. Zakres skali: od 0 do 150 Interpretacja: Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość odzyskiwania. Ramy czasowe: oceniane na 24 godziny po operacji. |
Oceniono 24 godziny po operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Cavidan Arar, Prof. Dr., Medical Faculty of Tekirdağ Namık Kemal University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kukreja P, Uppal V, Kofskey AM, Feinstein J, Northern T, Davis C, Morgan CJ, Kalagara H. Quality of recovery after pericapsular nerve group (PENG) block for primary total hip arthroplasty under spinal anaesthesia: a randomised controlled observer-blinded trial. Br J Anaesth. 2023 Jun;130(6):773-779. doi: 10.1016/j.bja.2023.02.017. Epub 2023 Mar 22.
- Huda AU, Ghafoor H. The Use of Pericapsular Nerve Group (PENG) Block in Hip Surgeries Is Associated With a Reduction in Opioid Consumption, Less Motor Block, and Better Patient Satisfaction: A Meta-Analysis. Cureus. 2022 Sep 6;14(9):e28872. doi: 10.7759/cureus.28872. eCollection 2022 Sep.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TNKU-PENG-Retro
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Operacja stawu biodrowego
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny
-
Rijnstate HospitalImperial College LondonAktywny, nie rekrutującyCałkowita alloplastyka stawu biodrowego (THA) | Akcelerometry | Resurfacing Hip ArthroplastyHolandia, Zjednoczone Królestwo
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalAktywny, nie rekrutującyLeczenie bólu pooperacyjnego | Sukces znieczulenia regionalnego | Analgezja, pooperacyjna | HİP FRACTURE | Operacja stawu biodrowego (cięcie boczne)Turcja (Türkiye)
-
University of British ColumbiaRekrutacyjnyZwichnięcie stawu biodrowego, wrodzone | Wrodzona dysplazja stawu biodrowego | Wrodzona dysplazja stawu biodrowego | Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego | Dysplazja stawu biodrowego, wrodzona, niesyndromiczna | Wrodzone przemieszczenie stawu biodrowego | Zwichnięcie, wrodzone biodro | Przemieszczenie... i inne warunkiKanada
Badania kliniczne na Przerywany bolus Peng Block
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaZnieczulenie do operacji bioder
-
Adiyaman University Research HospitalJeszcze nie rekrutacjaZłamanie biodra | Blokada grupy nerwów okołotorebkowych (blok PENG) | Blok nadpępkowy Fasya Iliaca
-
University of LiegeCentre Hospitalier Universitaire de LiegeRekrutacyjnyLeczenie bólu pooperacyjnego | Blok PENG | Blokady nerwów obwodowych | Całkowita alloplastyka stawu biodrowego (THA) | Iliopsoas Blok nerwowyBelgia
-
Ankara City Hospital BilkentZakończonyOdpowiedź zapalna | Złamania stawu biodrowego | ZnieczulenieTurcja (Türkiye)
-
Campus Bio-Medico UniversityJeszcze nie rekrutacjaOcena oparta na MRI lokalnego rozprzestrzeniania się znieczulenia w przedziale Peng Block (MRI-PENG)Całkowita alloplastyka stawu biodrowego (THA) | Leczenie bólu pooperacyjnego po całkowitej alloplastyce stawu biodrowegoWłochy
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
CHU de ReimsZakończonyArtroza stawu biodrowego | Artropatia stawu biodrowegoFrancja
-
Cairo UniversityZakończonyZachorowalność w znieczuleniu regionalnym | Analgezja okołooperacyjna | Operacje stawu biodrowegoEgipt
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Rekrutacyjny
-
State Budgetary Healthcare Institution, National...Rejestracja na zaproszenieArtroplastyka stawu biodrowego | Znieczulenie regionalneFederacja Rosyjska