- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06834243
Vergleich des intermittierenden Bolus- und kontinuierlichen Infusions -Perikaps -Nervengruppenblocks für postoperative Schmerzen in der Hüftoperation: Eine retrospektive Studie (ICPENG)
Vergleich des intermittierenden Bolus und des kontinuierlichen Infusions -Perikaps -Nervengruppenblocks zur Wiederherstellungsqualität und zum Analgetikaverbrauch: Eine retrospektive Studie
Diese retrospektive Kohortenstudie bewertet die Auswirkungen von zwei verschiedenen Verabreichungsmethoden des Blocks Pericapsular Nerve Group (Peng) auf die postoperative Schmerzkontrolle, den Opioidkonsum und die Erholung bei Patienten, die sich einer Hüftoperation unterziehen.
Alle Patienten in der Studie erhalten:
- Peng Block über einen Katheter
- Patientenkontrollierte Analgesie (PCA) mit Tramadol
- Multimodale Analgesie, einschließlich IV -Paracetamol und NSAIDs als Rettungsanalgesie
Die Studie vergleicht zwei Gruppen:
- Intermittierende Bolusgruppe: Ein Forscher, der alle 4 Stunden 20 ml von 0,25% Bupivacain verabreicht hat.
- Kontinuierliche Infusionsgruppe: Eine Pumpe lieferte kontinuierlich 5 ml/Stunde von 0,25% Bupivacain.
Beide Gruppen erhielten über 24 Stunden das gleiche Gesamtvolumen des Lokalanästhetikums. Alle Peng -Blöcke wurden am Ende der Operation unter Ultraschallanleitung durchgeführt. Diese Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob der intermittierende Bolus- oder kontinuierliche Infusionspeng -Blockverabreichung zu einer besseren Schmerzkontrolle, einem geringeren Opioidkonsum und einer verbesserten Erholungsergebnisse führt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das postoperative Schmerzmanagement nach einer Hüftchirurgie bleibt ein kritischer Faktor für die Erholungsqualität, den Opioidkonsum und die allgemeinen Patientenergebnisse. Unter den regionalen Anästhesietechniken wird der Block Pericapsular Nerv Group (Peng) aufgrund ihrer Fähigkeit, eine effektive Analgesie bereitzustellen und gleichzeitig die systemische Opioidkonsum zu minimieren, zunehmend für die Schmerzkontrolle verwendet. Die optimale Verabreichungsmethode des Peng -Blocks bleibt jedoch unklar.
Diese retrospektive Kohortenstudie bewertet die Wirksamkeit von zwei verschiedenen Peng -Block -Verabreichungstechniken bei Patienten, die sich einer Hüftoperation unterziehen:
- Intermittierende Bolusgruppe: Ein Forscher verabreichte alle 4 Stunden über einen Katheter, der am Ende der Operation unter Ultraschallanleitung unterliegt.
- Kontinuierliche Infusionsgruppe: Eine Pumpe lieferte 5 ml/Stunde von 0,25% Bupivacain kontinuierlich über einen Katheter, der am Ende der Operation unter Ultraschallanleitung platziert wurde.
Das gesamte Lokalanästhetikum über 24 Stunden war in beiden Gruppen gleich.
Studienziele:
Das Hauptziel ist es, intermittierende Bolus mit kontinuierlicher Infusionspeng -Blockverabreichung in Bezug auf:
- Postoperative Schmerzkontrolle (VAS -Scores)
- Totaler Opioidverbrauch (Morphinäquivalent)
- Zeit, Analgesie zuerst zu retten
- Qualität der Genesung (QOR-15 zu 24 Stunden nach der Operation)
Die sekundären Ergebnisse umfassen:
- Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV)
- Inzidenz von Komplikationen (Hämatom, Infektion, Nervenverletzung)
Diese Studie zielt darauf hin, ob der intermittierende Bolus oder eine kontinuierliche Infusion zu einer besseren Schmerzlinderung, einem verringerten Opioidkonsum und einer verbesserten Erholung bei Patienten mit Hüftchirurgie führt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Tekirdağ, Türkei (türkiye), 59000
- Tekirdağ Namık Kemal University Research Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien
Die Teilnehmer müssen alle folgenden Kriterien erfüllen, um in die Studie aufgenommen zu werden:
- Patienten, die zwischen dem 15. November 2023 - dem 15. November 2024 eine Hüftoperation unterzogen wurden.
- Patienten, die pericapsuläre Nervengruppen (Peng) über einen Katheter für postoperative Analgesie erhielten.
- Patienten, die Patienten kontrollierte Analgesie (PCA) mit Tramadol erhielten.
- Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren.
- ASA I - III -Klassifizierung.
- BMI ≤ 35 kg/m². Ausschlusskriterien
Teilnehmer, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden von der Studie ausgeschlossen:
- Patienten, die Analgesie mit anderen Techniken als Peng -Block erhielten.
- Patienten mit unvollständigen oder fehlenden medizinischen Unterlagen.
- Patienten mit einer psychiatrischen Krankheitsdiagnose, die die Schmerzwahrnehmung oder Berichterstattung beeinträchtigen kann.
- Patienten mit Gerinnungsstörungen (z. B. INR> 1,5, Thrombozytopenie).
- Patienten mit Leber- oder Nierenversagen (Kreatinin -Clearance <30 ml/min oder AST/Alt> 3x Normal).
- Patienten mit chronischem Opioidkonsum vor der Operation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Intermittierende Bolusgruppe
Die Patienten in dieser Gruppe erhielten eine intermittierende Bolus -Verabreichung des Blocks Pericapsular Nerve Group (Peng) über einen Katheter, der am Ende der Operation unter Ultraschallanleitung platziert wurde. Ein Forscher verabreichte alle 4 Stunden über einen Zeitraum von 24 Stunden manuell 20 ml 0,25% Bupivacain.
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Die Patienten erhielten über einen Katheter eine intermittierende Bolus -Verabreichung des Blocks Pericapsular Nerve Group (Peng).
Ein Forscher verabreichte alle 4 Stunden über einen Zeitraum von 24 Stunden manuell 20 ml 0,25% Bupivacain.
|
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Kontinuierliche Infusionsgruppe
Die Patienten in dieser Gruppe erhielten über einen Katheter, der am Ende der Operation unter Ultraschallanleitung platziert wurde, eine kontinuierliche Infusion des Blocks Pericapsular Nerve Group (PEGG). Eine Pumpe lieferte über einen Zeitraum von 24 Stunden kontinuierlich 5 ml/Stunde von 0,25% Bupivacain.
|
Die Patienten erhielten über einen Katheter eine kontinuierliche Infusion des Pericapsular -Nervengruppenblocks (Peng).
Eine Pumpe lieferte über einen Zeitraum von 24 Stunden kontinuierlich 5 ml/Stunde von 0,25% Bupivacain.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Schmerzwerte (VAS)
Zeitfenster: Von 0 Stunden (postoperativ) bis 24 Stunden postoperativ bewertet mit 0, 2, 6, 12 und 24 Stunden.
|
Die postoperativen Schmerzniveaus werden unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS, 0-10) bewertet, wobei:
|
Von 0 Stunden (postoperativ) bis 24 Stunden postoperativ bewertet mit 0, 2, 6, 12 und 24 Stunden.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Total postoperativer Opioidkonsum
Zeitfenster: Von 0 Stunden (postoperativ) bis 24 Stunden postoperativ bewertet mit 0, 2, 6, 12 und 24 Stunden.
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Der gesamte Opioidverbrauch (einschließlich PCA -Tramadol) wird zum Vergleich zwischen Gruppen aufgezeichnet und in Morphin -Milligramm -Äquivalente (MME) umgewandelt.
|
Von 0 Stunden (postoperativ) bis 24 Stunden postoperativ bewertet mit 0, 2, 6, 12 und 24 Stunden.
|
|
Zeit, Analgesie zuerst zu retten
Zeitfenster: Ab dem Ende der Operation bis zur ersten Verabreichung von Rettungsanalgesie, die bis zu 24 Stunden postoperativ bewertet wurde.
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Die Zeit vom Abschluss der Operation bis zur ersten NSAID -Rettungsanalgesie -Verabreichung (Ketorolac oder Dexketoprofen) wird aufgezeichnet.
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Ab dem Ende der Operation bis zur ersten Verabreichung von Rettungsanalgesie, die bis zu 24 Stunden postoperativ bewertet wurde.
|
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Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV)
Zeitfenster: Von 0 Stunden (postoperativ) bis 24 Stunden postoperativ.
|
Die Inzidenz postoperativer Übelkeit und Erbrechen (PONV) wird basierend auf medizinischen Diagrammüberprüfungen und antiemetischen Verabreichung (Ondansetron IV -Verwendung) erfasst.
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Von 0 Stunden (postoperativ) bis 24 Stunden postoperativ.
|
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Inzidenz von Komplikationen
Zeitfenster: Von 0 Stunden (postoperativ) bis 24 Stunden postoperativ.
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Alle unerwünschten Ereignisse (Hämatom, Infektion, Nervenverletzung, hämodynamische Instabilität usw.) werden aus Patientenakten dokumentiert.
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Von 0 Stunden (postoperativ) bis 24 Stunden postoperativ.
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Qualität der Erholung (QOR-15-Punktzahl)
Zeitfenster: Nach 24 Stunden postoperativ bewertet.
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Die Qualität des Fragebogens zur Erholung-15 (QOR-15) wird verwendet, um die postoperative Wiederherstellungsqualität des Patienten, einschließlich des körperlichen und emotionalen Wohlbefindens, zu bewerten. Das QOR-15 ist ein validiertes Werkzeug, das die postoperative Genesung in fünf Bereichen misst: physischer Komfort, emotionaler Zustand, psychische Unterstützung, körperliche Unabhängigkeit und Schmerzen. Maßstabsbereich: 0 bis 150 Interpretation: Höhere Werte zeigen eine bessere Wiederherstellungsqualität an. Zeitrahmen: Beurteilt 24 Stunden postoperativ. |
Nach 24 Stunden postoperativ bewertet.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Cavidan Arar, Prof. Dr., Medical Faculty of Tekirdağ Namık Kemal University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kukreja P, Uppal V, Kofskey AM, Feinstein J, Northern T, Davis C, Morgan CJ, Kalagara H. Quality of recovery after pericapsular nerve group (PENG) block for primary total hip arthroplasty under spinal anaesthesia: a randomised controlled observer-blinded trial. Br J Anaesth. 2023 Jun;130(6):773-779. doi: 10.1016/j.bja.2023.02.017. Epub 2023 Mar 22.
- Huda AU, Ghafoor H. The Use of Pericapsular Nerve Group (PENG) Block in Hip Surgeries Is Associated With a Reduction in Opioid Consumption, Less Motor Block, and Better Patient Satisfaction: A Meta-Analysis. Cureus. 2022 Sep 6;14(9):e28872. doi: 10.7759/cureus.28872. eCollection 2022 Sep.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- TNKU-PENG-Retro
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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